Očkovanie proti príušniciam

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Očkovanie proti mumpsu sa odporúča pre všetky deti a tiež pre niektorých dospelých.Vždy sa podáva v kombinácii s inými vakcínami, ako je vakcína MMR (proti osýpkam, mumpsu a ružienke). Prečítajte si viac o očkovaní proti mumpsu tu: Ako často a kedy sa očkuje? Môžete dostať príušnicu, aj keď ste očkovaní? Aké vedľajšie účinky môže mať očkovanie?

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. B26

Očkovanie proti príušniciam: kedy sa odporúča?

Stála komisia pre očkovanie (STIKO) pri Inštitúte Roberta Kocha odporúča očkovanie proti príušniciam pre všetky deti vo veku 11 mesiacov a viac. Na základnú imunizáciu - t. J. Úplnú a bezpečnú ochranu proti vírusom príušníc - sú potrebné dve očkovania. Mali by byť podané počas prvých dvoch rokov života.

U starších detí a mladistvých, ktorí boli očkovaní proti príušniciam iba raz alebo vôbec neboli, by očkovanie proti príušniciam malo byť ukončené alebo ukončené čo najskôr.

Očkovanie proti príušnici sa odporúča aj zamestnancom v zdravotníckych alebo komunitných zariadeniach (napr. Nemocnice, lekárske ordinácie, denné stacionáre, školy, prázdninové domy, domy utečencov atď.), Ak sa dotknutá osoba narodila po roku 1970, nikdy nemala príušnicu a nikdy alebo iba raz bolo očkované proti mumpsu.

Vakcína proti príušniciam

V súčasnosti neexistuje jediná očkovacia látka proti mumpsu, iba kombinované očkovacie látky, ktoré tiež chránia pred niektorými inými patogénmi:

Očkovanie MMR zabraňuje infekcii osýpkami, príušnicami a ružienkou.
Očkovanie proti MMRV chráni aj proti ovčím kiahňam.

Výhodou týchto kombinovaných vakcín oproti jednotlivým vakcínam je, že celkovo je potrebných menej injekcií. Ak by napríklad niekto chcel byť primerane chránený proti osýpkam, mumpsu a ružienke, bolo by potrebných celkom šesť injekcií, ak by sa použili vhodné jednotlivé vakcíny. Pri použití kombinovanej MMR vakcíny stačia na rovnaký výsledok dve injekčné striekačky.

Aktívna imunizácia vakcínou proti živej príušnici

Vakcína proti mumpsu obsiahnutá v očkovaní proti MMR a MMRV pozostáva z oslabených, živých patogénov (oslabené vírusy mumpsu), takže je to živá vakcína (ako ostatné vakcíny proti osýpkam, ružienke a ovčím kiahňam v nej obsiahnuté).

Oslabené patogény nespôsobujú žiadne alebo len mierne príznaky, ale napriek tomu stimulujú imunitný systém k tvorbe špecifických protilátok proti príslušnému patogénu. Od injekčnej striekačky do takej reakcie na očkovanie zvyčajne trvá asi desať až 14 dní. Ide teda o aktívne očkovanie - na rozdiel od pasívnej imunizácie, pri ktorej sa podávajú hotové protilátky a ich ochrana po krátkom čase vyschne.

Očkovanie proti príušniciam: ako sa vykonáva?

Odborníci STIKO odporúčajú, aby boli deti očkované proti príušniciam (presnejšie: očkovanie MMR alebo MMRV) podľa nasledujúceho plánu:

Prvá očkovacia dávka vo veku 11 až 14 mesiacov
Druhá očkovacia dávka vo veku od 15 do 23 mesiacov
Medzi dvoma termínmi očkovania by mali uplynúť najmenej štyri týždne

Staršie deti a mladiství, ktorí dostali len jednu očkovanie proti príušniciam (t. J. Očkovanie proti MMR alebo MMRV), by mali dostať chýbajúcu druhú očkovaciu dávku čo najskôr.

Každý, kto je úplne neočkovaný a nemal príušnicu, dostane kompletnú základnú imunizáciu dvoma dávkami vakcíny každé štyri až šesť týždňov. To isté platí, ak je stav očkovania nejasný.

Odborníci odporúčajú, aby zamestnanci zdravotníckych služieb v školiacich strediskách alebo v komunitných zariadeniach (vrátane stážistov), ktorí sa narodili po roku 1970 a nemali (dostatočnú) imunitu voči mumpsu:

Každý, kto nikdy nebol očkovaný proti príušniciam alebo má nejasný očkovací status, by mal dostať očkovanie MMR dvakrát v intervale najmenej štyroch týždňov.
Každý, kto bol v minulosti aspoň raz očkovaný proti mumpsu, dostane chýbajúcu druhú dávku očkovania MMR.

Ak je už niekto imúnny voči jednej z chorôb proti osýpkam, príušniciam, ružienke alebo ovčím kiahňam (MMRV) (napr. Z dôvodu predchádzajúceho ochorenia), je možné podať očkovanie proti MMR alebo MMRV. Riziko vedľajších účinkov sa nezvyšuje.

Ako dlho očkovanie proti mumpsu funguje?

Ak osoba dostane úplné základné očkovanie - t. J. Dvakrát očkovaciu striekačku MMR (V) - očkovacia ochrana zvyčajne trvá celý život. Dokonca aj mierne klesajúce titre očkovania (merajú sa protilátky proti príušniciam) podľa súčasného stavu znalostí neovplyvňujú ochranu proti očkovaniu. Očkovanie proti mumpsu preto nie je potrebné.

Kde sa bude očkovať vakcínou?

Očkovacia látka (vakcína MMR alebo MMRV) sa zvyčajne podáva do boku stehna, niekedy do hornej časti ramena.

Lekári okrem toho zvyčajne pre prvú dávku zvolia vakcínu MMR, pričom súčasne očkovaciu látku proti ovčím kiahňam injektujú jednotlivo na iné miesto (napríklad do stehna a nadlaktia). Pre druhú dávku potom podajú kombinované očkovanie proti MMRV. Dôvodom je mierne zvýšené riziko febrilných záchvatov pri prvom použití vakcíny MMRV.

Očkovanie po expozícii

Ak boli ľudia, ktorí neboli očkovaní proti príušniciam alebo boli očkovaní iba raz, alebo ktorí nepoznajú svoj stav očkovania, v kontakte s infikovanými ľuďmi, môžu byť očkovaní rýchlo. Jeden potom hovorí o očkovaní po expozícii alebo o profylaxii po expozícii (expozícia = expozícia faktorom spôsobujúcim choroby, akými sú vírusy mumpsu). Lekári tu spravidla používajú vakcínu MMR.

Pokiaľ je to možné, malo by sa to uskutočniť tri, maximálne päť dní po (podozrení) kontakte. Môže chrániť pred prepuknutím choroby a zmierniť príznaky. Okrem toho pomáha, aby sa choroba po prepuknutí choroby ďalej nešírila, napríklad pri komunitnej orientácii (uzamykacie očkovanie).

Očkovanie proti príušniciam: kedy by som nemal byť očkovaný?

V niektorých prípadoch lekári nemôžu podať očkovaciu látku proti príušniciam:

Počas tehotenstva (pozri tiež poznámky nižšie)
Pri akútnom horúčkovitom ochorení (> 38,5 stupňa Celzia) (prechladnutie však nie je kontraindikáciou)
V prípade známej precitlivenosti na zložky očkovacej látky

Vrodená alebo získaná imunitná nedostatočnosť má osobitné postavenie: Silne oslabený imunitný systém často nemôže vytvárať dostatok protilátok. U postihnutých pacientov je však tiež zvýšené riziko komplikácií spôsobených mumpsom. Očkovanie by vám preto mohlo obzvlášť pomôcť. V takýchto prípadoch je najlepšie porozprávať sa so svojím lekárom o tom, do akej miery má očkovanie proti mumpsu zmysel.

Očkovanie proti príušniciam: tehotenstvo a dojčenie

Vakcína proti príušniciam je živá vakcína, a preto sa nesmie podávať počas gravidity. Oslabené patogény v živých vakcínach môžu za určitých okolností ohroziť nenarodené dieťa.

Ženy by nemali po očkovaní proti príušnici mesiac otehotnieť!

Ak bolo očkovanie omylom vykonané, potrat nie je potrebný. Početné vyšetrenia očkovania proti príušniciam počas tehotenstva alebo krátko pred ním nepreukázali zvýšené riziko malformácií dieťaťa.

Dojčiace matky môžu dostať očkovaciu látku proti osýpkam, príušniciam a ružienke. Štúdie ukázali, že matky môžu oslabený očkovací vírus vylučovať a prenášať prostredníctvom materského mlieka. Doteraz nebolo možné určiť, že v dôsledku toho ochorejú malé deti.

Príušnice napriek očkovaniu

Očkovanie proti mumpsu ponúka veľmi vysokú, ale nie stopercentnú ochranu pred infekciou. Preto sa môže stať, že niekto dostane príušnicu napriek dvom dávkam vakcíny. Ochorenie potom zvyčajne prebieha jednoduchšie ako u neočkovaných ľudí.

Primárne zlyhanie očkovania

Existujú však aj ďalšie dôvody, prečo sa v zriedkavých prípadoch k príušniciam dochádza napriek očkovaniu. U niektorých ľudí imunitný systém nereaguje alebo nereaguje dostatočne na očkovanie: telo nevytvára žiadne alebo príliš málo protilátok proti vírusu mumpsu. Lekári hovoria o primárnom zlyhaní očkovania - ochrana proti očkovaniu nie je od začiatku poskytovaná tak, ako sa dúfalo.

Sekundárne zlyhanie očkovania

Existuje aj možnosť zlyhania sekundárnej vakcinácie: telo spočiatku vytvára dostatočné množstvo protilátok proti mumpsu, ale táto ochrana proti očkovaniu sa postupom času príliš znižuje. V určitom okamihu môže byť imunita taká nízka, že kontakt s patogénom napriek očkovaniu vedie k mumpsu.

Vzhľadom na veľmi vysokú zaočkovanosť nie je očkovacia ochrana prirodzene „osviežená“ „divokými“ vírusmi mumpsu. Experti navyše predpokladajú, že existujú sub formy týchto prirodzene sa vyskytujúcich patogénov mumpsu, proti ktorým očkovanie nefunguje bezpečne.

Očkovanie proti príušniciam: vedľajšie účinky

Očkovanie proti príušniciam - alebo očkovanie proti MMR alebo MMRV - je všeobecne dobre tolerované. Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo.

Miestne reakcie v mieste vpichu (sčervenanie, opuch, bolesť) sa vyvinú počas prvých troch dní asi u piatich zo 100 očkovaných ľudí. Niekedy je možné pozorovať aj opuch susedných lymfatických uzlín.

Možné sú aj mierne všeobecné príznaky, ako je únava, zvýšená teplota alebo horúčka (u malých detí s febrilnými kŕčmi), bolesti hlavy alebo gastrointestinálne ťažkosti. Všetky tieto reakcie na očkovanie zvyčajne po krátkom čase ustúpia bez akýchkoľvek následkov.

Jeden až štyri týždne po očkovaní proti príušniciam (t.j. očkovanie proti MMR alebo MMRV) sa u dvoch až piatich zo 100 očkovaných ľudí objaví mierna kožná vyrážka, často sprevádzaná horúčkou. Vyrážka pripomína osýpky, a preto sa nazýva "očkovacia látka proti osýpkam". U ľudí, ktorí boli očkovaní, sa príležitostne vyskytne mierny opuch príušnej žľazy (ako pri príušniciach).

Zriedkavo sa v reakcii na očkovanie objaví mierny dočasný opuch semenníkov alebo nepríjemné pocity v kĺboch. Posledný menovaný je najpravdepodobnejšie pozorovaný u dospievajúcich a dospelých. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú alergické reakcie alebo predĺžený zápal kĺbov.

Encefalitída bola tiež pozorovaná v niekoľkých individuálnych prípadoch na celom svete. Doteraz však nebolo dokázané, že by to bolo vyvolané očkovaním.

Ak telo reaguje na očkovanie proti mumpsu horúčkou, u menej ako 1 z 1 000 očkovaných dojčiat a malých detí sa môžu vyvinúť febrilné kŕče. Obvykle to nemá žiadne ďalšie dôsledky.

Žiadny autizmus z očkovania MMR!

Pred niekoľkými rokmi znepokojil britský prieskum s dvanástimi účastníkmi populáciu. Štúdia publikovaná v roku 1998 naznačila možné prepojenie medzi očkovaním proti MMR a autizmom.

Medzitým sa však zistilo, že boli zámerne publikované falošné výsledky - zodpovedný lekár a výskumný pracovník už nesmeli vykonávať prax a zverejnená štúdia bola úplne odvolaná.

Navyše, neskoršie vysokokvalitné štúdie mohli ukázať, že neexistuje žiadna súvislosť medzi očkovaním MMR a výskytom autistických porúch. Patrí sem aktuálna veľká štúdia z Dánska, v ktorej boli vyhodnotené údaje od viac ako 650 000 detí.

Žiadny diabetes z očkovania proti príušniciam

V zriedkavých prípadoch môžu vírusy mumpsu spôsobiť zápal pankreasu - orgánu, ktorý produkuje posolskú látku inzulín. Ak potom žľaza produkuje príliš málo inzulínu, vzniká cukrovka.

Niektorí ľudia sa kvôli tomu obávali, že oslabený očkovací vírus môže tiež zapáliť orgán a spôsobiť tak cukrovku. Vedcom sa doposiaľ vo viacerých štúdiách nepodarilo určiť súvislosť medzi očkovaním proti príušniciam a cukrovkou. Dokonca ani to, že skutočná choroba vedie k cukrovke, ešte nebolo dokázané.