Drozd ústny

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Drozd ústny je infekcia úst a hrdla niektorými kvasinkami - väčšinou Candida albicans. Huba v ústach napáda napríklad vnútro líc ​​a pier, niekedy aj jazyk (huba jazyka) a strechu úst. Drozd ústny sa vyznačuje belavými povlakmi na začervenanej sliznici, ale existujú aj ďalšie prejavy. Tu je návod, ako rozpoznať drozd ústny a ako s ním zaobchádzať.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. B37

Drozd ústny: popis

Drozd ústny je kvasinková infekcia v ústach. Pomerne často sa vyskytuje u novorodencov a dojčiat. Orálna drozd u dospelých, naopak, väčšinou postihuje starých a chorých ľudí alebo tých, ktorí užívajú určité lieky (napríklad antibiotiká).

Lekári tiež označujú drozd ústnu ako kandidózu ústnej dutiny, pretože ide o infekciu plesňou z Candida-Skupina sa lieči špeciálnymi protiplesňovými liekmi (antifungálne činidlá).

Orálna drozd: príznaky

Existujú rôzne formy drozdu ústneho. Najčastejšou je pseudomembranózna kandidóza s bielymi, odnímateľnými povlakmi na začervenanej, zapálenej sliznici ústnej dutiny. Horiace, červené sliznice sú v popredí zriedkavejšie (akútna erytematózna kandidóza) alebo sú usadeniny pevne prichytené na sliznici (hyperplastická kandidóza).

Pseudomembranózna kandidóza

Klasickým príznakom tejto formy drozdu ústnej dutiny sú silne začervenané ústne sliznice, na ktorých ležia na vrchole biele škvrny. Na začiatku tieto škvrny vyzerajú ako malé, mliečne biele škvrny. Často sa nachádzajú na vnútornej strane líc a pier, ale aj na streche úst alebo pod jazykom (huba jazyka). Huby sa často uhniezdia v ústach pod zubnou protézou.

Malé, biele usadeniny je zvyčajne možné ľahko zotrieť a objaví sa pod nimi červená, lesklá oblasť. V ďalšom priebehu sa škvrny množia a zväčšujú a niekedy splývajú a vytvárajú väčšie biele škvrny. Keď ho odlepíte, koža pod ním začne ľahko krvácať.

Niekedy sa huba v ústach rozšíri do hrdla a pažeráka.

Okrem toho táto forma drozdu môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

• Pocit „chlpatosti“ a sucha v ústach
• zvýšená smäd
• Poruchy chuti (možno kovová chuť)
• Zápach z úst
• pocit pálenia na výstelke úst

V mnohých prípadoch sa však tieto príznaky ani nevyskytujú, pokiaľ je huba v ústach stále v počiatočných štádiách. Orálna drozd je však pre deti často taký nepríjemný, že už nechcú piť. Keď sa kvasinky šíria v ústach, dieťaťu sa niekedy môžu vyvinúť plesňové usadeniny na perách alebo v kútikoch úst.

Akútna erytematózna kandidóza

V tejto vzácnejšej forme drozdov nie sú ústa (a hrdlo) označené bielymi povlakmi. Namiesto toho dochádza hlavne k silnému začervenaniu slizníc a pocitu pálenia v ústach. Postihnutá býva najmä zadná časť jazyka. Akútna erytematózna kandidóza sa vyvíja predovšetkým pri antibiotickej terapii alebo infekcii HIV, často v dôsledku pseudomembranóznej kandidózy.

Hyperplastická kandidóza

Pri chronickej hyperplastickej kandidóze (tiež: Candida leukopathy) sa nachádzajú biele usadeniny s červenými okrajmi priliehajúce k sliznici a jazyku, ktoré sa nedajú ľahko odstrániť. Táto forma drozdu je bežnejšia u ľudí s poruchami imunitného systému a môže pretrvávať mesiace alebo roky.

Orálna drozd: príčiny a rizikové faktory

Orálna drozd je zvyčajne sprevádzaná infekciou Candida albicans späť, rozšírená huba v rodine kvasiniek. V ústnej dutine sa nachádza asi u 50 percent zdravých ľudí a je bežný aj v črevách a na rôznych slizniciach.

Táto normálna kolonizácia sa môže vyvinúť na to, čo je známe ako oportunistická infekcia u ľudí s oslabeným imunitným systémom: huby využijú medzeru v imunitnom systéme a začnú sa silne množiť. To je dôvod, prečo je ústna drozd typická pre novorodencov a deti, ktoré ešte nemajú silný imunitný systém.

Ale staršie deti a dospelí môžu tiež vyvinúť hubovú infekciu v ústach - najmä ak je obrana potlačená niektorými liekmi alebo oslabená v dôsledku choroby. Ohrození sú aj starší ľudia s chýbajúcimi zubami a zubnými protézami.

Vedľa Candida albicans Drozd ústny môže byť spôsobený aj inými kvasinkami ako Candida tropicalis (v pôde, exkrementoch, na rybách, v kefíre, jogurte) a Candida stellatoidea byť spustený. Tieto huby však len zriedka kolonizujú ústnu dutinu u ľudí.

Drozd ústny: Dieťa je zvyčajne infikované matkou

Novorodenci s drozdom v ústach sa zvyčajne nakazia pri narodení - možno nepozorovaným vaginálnym drozdom u matky. Huba v ústach sa spravidla prejavuje v prvých dňoch života. Staršie deti sa napríklad nakazia cez cumlíky, ktoré prišli do kontaktu so slinami opatrovateľa.

Rizikové faktory

V priebehu svojho života so mnou raz príde takmer každý Candida albicans v kontakte, ale infekcia prepukne len za určitých okolností. Okrem veľmi nízkeho a veľmi vysokého veku sú ďalšími rizikovými faktormi plesní v ústach:

• Infekcia HIV a choroba AIDS
• Cukrovka
• Rakovinové ochorenia (napr. Leukémia, Hodgkinova choroba)
• akútne infekčné choroby (napr. zápal pľúc)
• Lieky: antibiotiká, lieky na chemoterapiu, spreje na astmu obsahujúce kortizón
• Nedostatok živín (napr. Nedostatok železa, nedostatok vitamínu B)
• znížená tvorba slín
• Užívanie nikotínu
• Zubné protézy a iné formy zubných protéz

Orálna drozd: vyšetrenia a diagnostika

Diagnózu drozdu ústnej dutiny môže stanoviť zubný lekár, pediater, dermatológ alebo všeobecný lekár. Aby sa zhromaždil anamnéza (anamnéza), lekár sa pýta dotknutej osoby (alebo v prípade dojčiat matky alebo iného opatrovateľa), aké príznaky existujú a odkedy. Tiež sa pýta, či existujú predchádzajúce ochorenia alebo či pacient užíva nejaké lieky.

Najdôležitejším faktorom pri diagnostikovaní huby v ústach je klinický obraz. Lekár zvyčajne na prvý pohľad rozpozná, či je v ústach drozd - charakteristické sú biele škvrny, ktoré sú vo väčšine prípadov prítomné. V prípade potreby však existuje riziko zámeny s leukoplakiou - prekurzorom nádoru. Lekár drevenou špachtľou v jednom mieste opatrne zotrie plak, aby skontroloval, ako sa správa sliznica pod paličkami ústnej dutiny. Ak sa nájde typická červená, lesklá oblasť, môže rýchlo diagnostikovať pseudomembranóznu kandidózu.

Ak huba v ústach ukazuje netypický obraz, diagnostika nie je taká jednoduchá. V každom prípade má zmysel potvrdiť diagnózu drozd ústnej dutiny tampónom postihnutej sliznice. Týmto spôsobom je možné detegovať patogény pod mikroskopom.

Krvný rozbor odhalí protilátky proti hubám Candida v prípade drozdu ústneho. Vo väčšine prípadov však odber krvi na diagnostiku nie je potrebný.

Orálna drozd: liečba

Na liečbu drozdov lekár predpisuje špeciálne antimykotiká (antimykotiká), ktoré sú vhodné pre oblasť úst a hrdla. Patria sem napríklad účinné látky amfotericín B a nystatín. Môžu byť použité vo forme pastiliek, perorálneho gélu, roztoku alebo suspenzie (kvapalina s pipetou).

Je dôležité, aby ste dodržali plánované trvanie liečby a aby ste liečbu predčasne neukončili, akonáhle už nemôžete vidieť rast plesní. Okrem toho, ak máte v ústach plesňovú infekciu, zaistite, aby ste správne precvičovali ústnu hygienu. Ak vaše dieťa trpí plesňou v ústach, mali by ste vymeniť všetky cumlíky a bradavky z fľaše, alebo ich aspoň dôkladne sterilizovať.

Orálna drozd: priebeh a prognóza ochorenia

Ak sa terapia vykonáva dôsledne, orálnu drozd možno spravidla dobre liečiť. V zriedkavých prípadoch však huba môže pretrvávať v ústach a stále sa vracať. Potom lekár niekedy predpíše silnejší antimykotický liek, ktorý je účinný aj vo zvyšku tráviaceho traktu - najmä v črevách. To sa dá zvyčajne použiť aj na zvládnutie tvrdohlavých ústnych drozdov.

Drozd ústny: prevencia

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili drozdu ústnej dutiny - sebe alebo dieťaťu:

• U dojčiat a batoliat je hygiena obzvlášť dôležitá, aby sa zabránilo vzniku drozdov. Cumlíky, cumlíky a hračky na hryzenie pravidelne čistite a vyhýbajte sa napríklad používaniu vlastných slín na „čistenie“ spadnutých cumlíkov.
• Ak nosíte zubné protézy, dbajte na to, aby boli správne usadené. Po každom jedle ich dôkladne očistite a dbajte na starostlivú ústnu hygienu, aby ste predišli drozdom.
• Ak máte imunitnú nedostatočnosť a stále sa u vás vyvíja drozd v ústach, môže byť vhodné preventívne použiť každý deň antimykotikum. Nezabudnite to prediskutovať so svojím lekárom.
• Vaginálna drozd sa môže prenášať z matky na dieťa pri narodení a spôsobiť u novorodenca drozd ústnej dutiny. Ak ste tehotná, všetky infekcie Candida by ste preto mali liečiť pred pôrodom.
• Veľmi chorí a starí pacienti, ktorí sú umelo kŕmení, majú zvyčajne tak malé slinenie, že sa v ústach rýchlo množia baktérie a plesne. Starší ľudia a sestry preto praktizujú takzvanú profylaxiu drozdov a parotitídy, napríklad pravidelným zvlhčovaním slizníc ošetrovanej osoby. Tým sa zabráni drozdu ústnej dutiny a zápalu príušnej žľazy (parotitída).

Tagy:  túžba mať deti orgánové systémy diéta