Správy o kvalite z kliník

Ingrid Müller je chemička a lekárska novinárka. Dvanásť rokov bola šéfredaktorkou .Od marca 2014 pracuje ako nezávislá novinárka a autorka pre Focus Gesundheit, zdravotný portál ellviva.de, vydavateľstvo Living Crossmedia a kanál zdravia rtv.de.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Správy o kvalite poskytujú dôležité informácie o tom, ako dobré sú jednotlivé oblasti kliniky. Hlavný dôraz je kladený na kvalitu lekárskeho ošetrenia. Správy ukazujú, ako sú nemocnice štruktúrované, aké služby ponúkajú a ktoré kvalitné činnosti vykonáva nemocnica a jednotlivé špecializované oddelenia. Cieľ: pacienti by mali byť schopní informovať sa pred plánovaným hospitalizačným pobytom a byť schopní hodnotiť nemocnice. Ide o výber najlepšej kliniky pre seba a terapie choroby. Správy o kvalite však neuvádzajú, ktorá klinika je najlepšia v Nemecku alebo kde nájdete najlepšie oddelenie špecialistov.

Správy o kvalite existujú od roku 2005. Viac ako 2 000 kliník v Nemecku verejne informuje o tom, čo robia a ako dobre to robia. Tieto takzvané „štruktúrované správy o kvalite“ by mali byť výslovne formulované spôsobom zrozumiteľným pre laikov. Správy o kvalite, ktoré sú od roku 2013 povinné pre všetky nemocnice, sú napríklad k dispozícii na webovej stránke „Biely zoznam Bertelsmann Stiftung“: http://www.weisse-liste.de/ “a na portáli nemocničných súkromných poisťovní ( http: // www .derprivatpatient.de /).

Čo je kvalita?

V nemocniciach sa rozlišujú rôzne druhy kvality:

Konštrukčná kvalita: Sem patrí napríklad materiálne vybavenie nemocnice, technické vybavenie, ich pravidelná údržba a obnova, ale aj kvalifikácia personálu, organizácia ich nasadenia - všetko, čo je k prevádzke nevyhnutné.
Kvalita procesu: Ovplyvňuje všetky procesy v nemocnici, ako sú všetky operácie, procesy starostlivosti, diagnostické vyšetrenia a ošetrenia, ale aj vzdelávanie pacientov, spôsob, akým zamestnanci kliniky zaobchádzajú s pacientmi - skrátka všetko, čo sa robí s existujúcou štruktúrou.
Kvalita výsledku: Aké výsledky ste nakoniec dosiahli? Ste uzdravení, uľavilo sa vám od bolesti, je rana zatvorená, ste celkovo spokojní? Ak ste boli nespokojní, vybavili ste svoju sťažnosť opatrne? Úspešne prebehla následná starostlivosť a prechod do domáceho prostredia a starostlivosti?

Ako meriate kvalitu kliniky?

Nemocnice sú komplexné a nie je ľahké merať a hodnotiť ich kvalitu. Na tento účel slúžia konkrétne meracie prístroje, takzvané ukazovatele kvality.

Príklad: Indikátorom kvality môže byť percento pacientov, ktorí môžu po úspešnom použití umelého bedrového kĺbu po krátkom čase opäť kráčať sami (napr. 80 percent).

Je dôležité nájsť čo najzmysluplnejšie ukazovatele dobrej lekárskej a ošetrovateľskej starostlivosti. Nasledujúci príklad ukazuje, aké ťažké to môže byť: Nemocnica primárne ošetruje starších pacientov, ktorí majú zvyčajne niekoľko chronických chorôb, alebo sa nachádza v okrese, ktorý sa vyznačuje nízkym sociálno-ekonomickým postavením obyvateľov alebo vysokým sociálnym napätím. Pacienti, ktorí prichádzajú do tejto nemocnice, sú často oveľa chorí, viac ohrození alebo menej reagujú na konkrétnu terapiu. Vaše riziko zlého výsledku liečby alebo komplikácií je vyššie. Výsledky liečby sú tu pravdepodobne menej dobré ako na klinike v susedstve s obyvateľmi, ktorí majú vyššie sociálno-ekonomické postavenie. Aby boli tieto dve nemocnice porovnateľné, je potrebné vziať do úvahy rôzne riziká, ktoré so sebou rôzni pacienti prinášajú. Odborníci hovoria o „úprave rizika“.

Čo je súčasťou správ o kvalite?

A. Informácie, ktoré sa týkajú celej nemocnice: Prezentácia kliniky s fotografiou, menovanie zodpovedných, kontaktné osoby s telefónnymi číslami, e-mailovými adresami hovoria o otvorenosti a transparentnosti voči vonkajšiemu svetu. Ďalej sú uvedené tieto:

sponzorstvo (súkromné, verejné, neziskové),
Organizačná štruktúra domu (napr. Oblasti, odborné oddelenia, zamerania starostlivosti, lekárske a ošetrovateľské služby, nelekárske služby, výskum a výučba, počet lôžok, počet prípadov).

B. Informácie o odborných oddeleniach alebo organizačných jednotkách, vykonaných ošetreniach a liečených chorobách - v každom prípade informácie o tom, ako často bola určitá operácia vykonaná za rok.

Uvádzajú sa najčastejšie diagnózy podľa ICD, najčastejšie vykonávané operácie, vyšetrenia, intervencie podľa operačného kľúča (OPS), možnosti ambulantnej terapie, vybavenie a personál.

C. Opatrenia a projekty na zabezpečenie kvality, na ktorých sa nemocnica podieľa. Kvalita služieb poskytovaných nemocnicami sa meria a porovnáva. Toto ukazuje klinikám, aké dobré sú v porovnaní s ostatnými nemocnicami. Zákonne predpísané „externé porovnávacie zabezpečenie kvality“ vykonáva v Nemecku federálny úrad pre zabezpečenie kvality (BQS so sídlom v Düsseldorfe) spolu s regionálnymi úradmi pre zabezpečenie kvality. Zúčastniť sa na tom musia všetky nemocnice, ktoré sú schválené na liečbu pacientov so zákonným zdravotným poistením (§ 108 SGB V). Tento „postup BQS“ meria kvalitu približne 20 percent hospitalizácií, predovšetkým operácií. Výsledky sú každoročne celoštátne zhrnuté v správe o kvalite (www.bqs-online.de).

D. Interné riadenie kvality, t.j. systematické stratégie a opatrenia, ktoré pomáhajú nemocnici neustále sa zlepšovať. Kliniky sú už niekoľko rokov zo zákona povinné zaviesť interný manažment kvality (QM). Profesionálne riadenie, vhodné štruktúry, dobre vyškolení zamestnanci a zdokonalené postupy by mali prispievať k vysokej kvalite a spokojnosti pacientov. V správe o kvalite by mala každá nemocnica predstaviť svoju politiku kvality tým, že predstaví nielen svoju „filozofiu“ a formuluje ciele, ale aj spresní opatrenia, pomocou ktorých sa majú implementovať.

Tagy: zubná starostlivosť zdravé nohy nemocnica