Očkovanie proti Parkinsonovej chorobe

Lisa Vogel vyštudovala rezortnú žurnalistiku so zameraním na medicínu a biologické vedy na univerzite v Ansbachu a svoje novinárske znalosti si prehĺbila na magisterskom stupni štúdia multimediálnych informácií a komunikácie. Nasledovala stáž v redakcii Od septembra 2020 píše ako nezávislá novinárka pre

Ďalšie príspevky od Lisy Vogel Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

„Moja ruka ma už neposlúchala, môj jazyk bol preč - bol som zničený,“ hovorí Michael Hofmann. Kým 78-ročný muž hovorí, zviera si pravú ruku pod ľavú pazuchu-ruku, ktorá mu neustále spôsobuje problémy. Michael Hofmann má Parkinsonovu chorobu.

Začalo sa to asi pred desiatimi rokmi. Hovorí, že predtým bol na svojej farme veľmi aktívny. Ale v určitom okamihu už ruka skutočne nechcela poslúchať. „Kladivo mi vypadlo z ruky,“ hlási farmár na tlačovej konferencii Nemeckej spoločnosti pre Parkinsonovu a pohybovú poruchu (DPG) v Mníchove. Diagnóza Parkinsonovej choroby - šok. Onedlho sa dokázal pohybovať len veľmi pomaly, štrajkovalo aj jeho trávenie.Svojho obľúbeného koníčka sa musel vzdať - ručná hra na organe neprichádzala do úvahy.

Parkinsonove prípady sa viac ako zdvojnásobili

Michael Hofmann nie je s týmito sťažnosťami sám. V Nemecku žije s touto chorobou, ktorá je známa aj ako ochrnutie, asi 400 000 ľudí. A je ich stále viac: „V rokoch 1990 až 2016 sa počet postihnutých zvýšil z 2,5 milióna na 6,1 milióna na celom svete,“ hovorí profesor Günter Höglinger, prvý predseda DPG a vedúci lekár neurologickej kliniky a polikliniky Klinikum. pozdravuje Isar Mníchov.

Žiadny dopamín, žiadny pohyb

Ochorenie vzniká v mozgu - v takzvanej čiernej hmote, substantia nigra. Nervové bunky, ktoré sa tu nachádzajú, produkujú poslovú látku dopamín. Hrá dôležitú úlohu pri kontrole pohybu. U pacientov s Parkinsonovou chorobou stále viac nervových buniek produkujúcich dopamín z neznámych dôvodov odumiera a dopamín už nestačí. To sa prejavuje okrem iného aj náhlou inhibíciou pohybu, stuhnutím svalov a citeľným chvením.

„Súčasná liečba symptómy iba zmierňuje,“ hovorí profesorka Karla Eggertová, druhá predsedníčka DPG. Pacienti zatiaľ dostávali náhradu za chýbajúci dopamín. To zmierňuje účinky - ale nie je to liek. Okrem toho sa ako dôsledok niekoľkoročnej liečby často vyskytujú ďalšie typické pohybové poruchy. „Teraz máme prvýkrát možnosť použiť terapeutickú metódu, ktorá pôsobí proti príčine ochorenia,“ hovorí Eggert.

Vadný proteín infikuje nervové bunky

Cieľom liečby sú zhlukované proteíny, ktoré sa môžu nachádzať v mŕtvych nervových bunkách pacientov s Parkinsonovou chorobou. Tieto takzvané Lewyho telieska pozostávajú z akumulácií proteínu alfa-synukleínu. Zhluky bielkovín sa vyskytujú aj mimo buniek. Sú spôsobené nesprávnym skladaním proteínu.

V určitom okamihu zhluky opustia celu a potom zaútočia na ďalší - takmer ako vírus. „To je dôvod progresie ochorenia,“ hovorí Eggert, „transport alfa-synukleínu spôsobujúceho ochorenie“.

Protilátky zachytávajú zhluky

Vedúci lekár na neurologickom oddelení Univerzitnej nemocnice Gießen a Marburg sa zaoberá výskumom nových možností liečby. Prístup: Protilátky sa aplikujú na zhlukovaný proteín - ako očkovanie. Majú zachytiť zhluky mimo buniek a zastaviť tak Parkinsonovu chorobu.

V súčasnosti prebiehajú tri štúdie skúmajúce tento mechanizmus. V Rakúsku študijná skupina vyvíja aktívnu imunizáciu. Účastníkom štúdie sú injekčne podané úlomky DNA zo synukleínu, ako je to v prípade očkovania proti chrípke. Imunitný systém na to reaguje a sám si vytvára protilátky, ktoré s proteínom bojujú.

Štúdie testujú účinnosť

V Nemecku prebiehajú dve štúdie, ktoré skúmajú možnosti pasívnej imunizácie. Tu sa testovaným subjektom injekčne podajú protilátky na mieru. V jednej štúdii to bola účinná látka prasinezumab, v druhej účinná látka s nepríjemným názvom BIIB054. Protilátky majú zachytiť molekuly bielkovín hneď, ako opustia bunku, a zabrániť im tak v infekcii ďalších buniek.

Obe štúdie sú v druhej fáze. V ňom je bezpečnosť látky testovaná na zdravých účastníkoch. Vedci teraz skúmajú, či sa protilátky skutočne dostávajú do krvi, teda do postihnutých nervových buniek, krvným obehom. Očakáva sa, že prvé výsledky budú k dispozícii o dva alebo tri roky. „Náš cieľ: dokázať, že motorické schopnosti pacientov, ktorí dostávajú tieto protilátky, sa zhoršujú menej ako u pacientov bez liečby,“ hovorí neurológ Eggert.

Cielená terapia

Hlavnou výzvou pre vývojárov novej terapie je požadovaná presnosť. Protilátky môžu bojovať iba s alfa synukleínom spôsobujúcim chorobu. „Proteín, ktorý nie je zhlukovaný, plní dôležitú funkciu - pravdepodobne pri uvoľňovaní nosných látok a reštrukturalizácii mozgu,“ vysvetľuje vedúci lekár. Preto nesmie byť napadnutý protilátkami.

Zatiaľ nie je jasné, kedy bude takáto terapia k dispozícii pre pacientov s Parkinsonovou chorobou. Do tej doby je stále dôležité liečiť symptómy ochorenia. Rovnako ako Michael Hofmann. Každých pár mesiacov ho necháva Höglingera kontrolovať a upravovať mu lieky. „Niekedy to potrebuje malú korekciu, ale potom to opäť funguje,“ hovorí 78-ročný mladík spokojne. Príznaky zatiaľ ustupujú tak ďaleko, že dokonca môže opäť hrať na organe.

Tagy:  starostlivosť o starších ľudí dieťa batoľa prvá pomoc