Betahistín

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka betahistín je jedným z antivertigínových liekov používaných na liečbu závratov. Vyskytujú sa napríklad pri Meniérovej chorobe vnútorného ucha (Menierova choroba), na liečbu ktorej sa často používa betahistín. Tu si môžete prečítať všetko zaujímavé o účinku betahistínu, vedľajších účinkoch a použití.

Takto funguje betahistín

Štruktúra účinnej látky betahistín je podobná prírodnej messengerovej látke histamínu. S pomocou histamínu môžu nervové bunky prenášať signály, ktoré sú vnímané následnými bunkami, prostredníctvom dokovacích bodov, takzvaných receptorov. V závislosti od umiestnenia v tele a presnej funkcie je možné rozlíšiť rôzne podtypy histamínových receptorov:

Receptor H1 je napríklad dôležitý pre alergické reakcie, H2 receptor podporuje tvorbu žalúdočnej kyseliny.

Receptor H3 hrá rozhodujúcu úlohu pri liečbe závratov betahistínom. Je prítomný v centrálnom nervovom systéme, tj v mozgu a mieche, ako aj vo zvyšku tela a reguluje celý rad vlastných riadiacich okruhov tela, ako je stravovacie správanie, spánkové správanie a vnímanie reality (čo je narušený pri chorobách, ako je schizofrénia).

Účinná látka betahistín sa špecificky pripája k receptorom H3 a inhibuje ich, takže ich nemôže aktivovať vlastný histamín v tele. To vedie k nárastu ďalších poslovských látok, v dôsledku čoho sa okrem iného rozširujú cievy vo vnútornom uchu - tlak, ktorý tu prevláda, klesá. Odborníci sa domnievajú, že takýto pretlak v kochlei, ktorý ovplyvňuje orgán rovnováhy v uchu, je príčinou závratov. Cievna relaxácia s betahistínom môže preto často zmierniť závraty. Účinná látka sa tiež o niečo slabšie viaže na receptory H1, čo tiež vedie k vaskulárnej relaxácii vo vnútornom uchu.

Príjem, rozklad a vylučovanie betahistínu

Po požití ústami sa účinná látka rýchlo vstrebáva z čreva do krvi, kde zhruba po pol hodine dosiahne najvyššiu koncentráciu. Asi po troch hodinách sa polovica množstva účinnej látky v krvi rozloží a vylúči močom.

Kedy sa používa betahistín?

Účinná látka betahistín sa používa na liečbu závratov, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú pri Meniérovej chorobe. Pri tejto chorobe vnútorného ucha často dochádzajú zvuky v ušiach, bolesti uší a strata sluchu.

Používa sa dlhodobo, pretože jeho užívanie iba zlepšuje symptómy, ale neodstraňuje príčinu.

Takto sa používa betahistín

Účinná látka sa užíva vo forme tabliet. Kvapky sú dostupné aj pre pacientov, ktorí majú problémy s prehĺtaním alebo ktorých kŕmia hadičkou.

Obvykle sa užíva jeden až trikrát denne. Celková denná dávka je spravidla 18 až 36 miligramov betahistínu. Dávka by mala byť dostatočne vysoká na zmiernenie závratov, ale čo najnižšia, aby sa predišlo vedľajším účinkom. Aby sa to dosiahlo, tablety sa niekedy musia rozdeliť na polovicu.

Aké sú vedľajšie účinky betahistínu?

Každý desiaty až stý ošetrený človek má vedľajšie účinky betahistínu ako bolesť hlavy, nevoľnosť a poruchy trávenia. Ten je možné znížiť, ak sa účinná látka užíva s jedlom.

Ako menej časté vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť reakcie z precitlivenosti, kožné reakcie a bolesť brucha.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní betahistínu?

Betahistín sa rozkladá rovnakými enzýmami ako látky vlastného posla v tele (napríklad dopamín). Preto lieky, ktoré blokujú tieto enzýmy (ako je napríklad Parkinsonov liek selegilín na inhibíciu rozpadu dopamínu), môžu viesť k zvýšeným hladinám betahistínu a tým k zvýšeným vedľajším účinkom.

Súčasný príjem antihistaminík proti alergiám niekedy vedie k oslabeniu účinku betahistínu, a preto sa mu treba vyhnúť.

Použitie betahistínu sa neodporúča u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov alebo u tehotných a dojčiacich žien, pretože neexistujú žiadne štúdie.

Užívanie betahistínu nespomaľuje schopnosť reagovať ani zhoršuje schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Tieto schopnosti sú však často ohrozené z dôvodu základného zdravotného stavu, a preto by sa im malo vyhnúť.

Takto získate lieky s účinnou látkou betahistín

Účinná látka betahistín vyžaduje predpis v každej dávke.

Odkedy je Betahistine známy?

Účinná látka betahistín bola prvýkrát schválená v USA v roku 1963. Asi po piatich rokoch bol však jeho súhlas opäť odvolaný, pretože neexistovali žiadne štúdie, ktoré by preukázali dostatočnú účinnosť. Tieto štúdie boli potom doplnené v nasledujúcich rokoch, ale účinok na betahistín bol len veľmi mierny. Vzhľadom na nízke vedľajšie účinky udelil americký FDA (správa potravín a liečiv) schválenie účinnej látky betahistín opäť v roku 1999.

Tagy:  prevencia terapie očkovania