Verapamil
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Účinná látka verapamil sa používa na liečbu srdcových arytmií, ischemickej choroby srdca a vysokého krvného tlaku. Aplikácia je väčšinou vo forme tabliet. V niektorých prípadoch spôsobuje liečba verapamilom vedľajšie účinky, ako sú závraty, bolesti hlavy, začervenanie tváre a opuch členkov. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o verapamile.
Takto verapamil funguje
Aby srdcový sval pravidelne pumpoval krv okolo tela, musia byť jeho bunky stimulované rovnomerne. Toto vzrušenie medzi nimi znova a znova ustupuje. Do týchto procesov sú zapojené takzvané iónové kanály v bunkových membránach: určité nabité častice (ióny) prúdia do a von z buniek, keď sú excitované alebo keď excitácia klesá.
V prípade srdcových arytmií je toto rovnomerné striedanie excitácie a regresie excitácie narušené: V dôsledku toho sa srdcový sval už nemôže rytmicky sťahovať - výsledkom je nepravidelný srdcový tep. Ak sa takéto nepravidelnosti vyskytujú často, adekvátny prietok krvi do tela už nie je zaručený. V tomto prípade môže byť potrebná liečba takzvanými antiarytmikami (lieky proti srdcovej arytmii).
Predstaviteľom týchto antiarytmík je účinná látka verapamil. Blokuje určitý iónový kanál (vápnikový kanál), a tým zabraňuje nadmernému vzrušeniu srdcových svalov. To normalizuje srdcovú frekvenciu.
Okrem toho dochádza k dilatácii ciev v srdci a tým k zlepšenému prietoku krvi. Tento efekt je obzvlášť žiaduci pri koronárnej chorobe srdca, pri ktorej zlý prietok krvi do koronárnych artérií vedie k zníženému prísunu kyslíka do buniek.
Vazodilatačný účinok verapamilu sa používa aj na normalizáciu vysokého krvného tlaku (hypertenzia).
Príjem, rozpad a vylučovanie verapamilu
Po požití ústami (orálne) sa účinná látka takmer úplne absorbuje z čreva do krvi. Nasleduje rýchly rozpad, najmä v pečeni. Degradačné produkty, z ktorých niektoré sú samy ešte účinné, sa potom pomaly vylučujú obličkami.
Kedy sa používa verapamil?
Oblasti použitia (indikácie) verapamilu zahŕňajú:
- Nepravidelný srdcový tep (arytmia)
- Vysoký krvný tlak (esenciálna hypertenzia)
Takto sa používa verapamil
Verapamil sa zvyčajne užíva vo forme tabliet. Zvyčajná denná dávka vo všetkých oblastiach použitia (indikácie) je medzi 240 a 360 miligramami. Viac účinnej látky sa vyžaduje len vo veľmi zriedkavých prípadoch.
Deti, mladiství a pacienti s problémami pečene dostávajú zníženú dávku.
Je dôležité, aby sa príslušná dávka určovala pomaly. Ak sa príliš veľa verapamilu podá príliš rýchlo, vazodilatačný účinok môže viesť k náhlemu poklesu krvného tlaku. Liek sa má tiež vysadzovať pomaly (postupne).
Aké sú vedľajšie účinky verapamilu?
Verapamil môže často, t.j. u jedného až desiatich percent liečených, spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú závraty, bolesti hlavy, náhle návaly horúčavy a opuch členkov (edém členka). Môže tiež spôsobiť pomalý srdcový tep (bradykardia).
Verapamil len zriedka spôsobuje poruchu vodivosti v srdci (AV blok), zápchu (zápchu), kožné reakcie a výrastky ďasien.
Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní verapamilu?
Lieky obsahujúce verapamil by ste nemali užívať, ak ste za posledných osem týždňov mali srdcový infarkt alebo máte závažne vysoký krvný tlak.
Interakcie
Po absorpcii do krvi verapamil bezprostredne podlieha veľkej reštrukturalizácii a degradácii v pečeni. Ak užívate aj lieky alebo látky, ktoré ovplyvňujú tento proces premeny, účinok verapamilu sa môže zvýšiť alebo znížiť.
Nasledujúce látky zvyšujú účinky a vedľajšie účinky verapamilu:
- Antifungálne látky (ako je klotrimazol, ketokonazol alebo itrakonazol)
- niektoré antibiotiká (ako je erytromycín alebo klaritromycín)
- iné lieky na vysoký krvný tlak (ako bisoprolol, metoprolol, ramipril)
Nasledujúce činidlá znižujú účinok verapamilu urýchlením rozpadu:
- Fenytoín (liek proti epilepsii)
- Ľubovník bodkovaný (liek na mierne depresívne nálady)
Verapamil môže zvýšiť účinky nasledujúcich látok:
- alkohol
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Vzhľadom na možné vedľajšie účinky závratov treba na začiatku terapie venovať osobitnú pozornosť individuálnej znášanlivosti. Odborníci odporúčajú, aby ste sa spolu s ošetrujúcim lekárom rozhodli, či počas liečby môžete aktívne viesť vozidlo alebo obsluhovať ťažké stroje.
obdobie tehotenstva a dojčenia
S používaním verapamilu počas tehotenstva a dojčenia je zatiaľ veľmi málo skúseností. Je známe, že účinná látka sa môže dostať k dieťaťu prostredníctvom placenty (materského koláča) a materského mlieka. Pretože nie je možné vylúčiť škodlivý účinok na dieťa, odborníci odporúčajú používať osvedčený liek na vysoký krvný tlak (napríklad alfa-metyldopa) počas tehotenstva a dojčenia, ak je to možné.
Ako získať lieky s verapamilom
Liečba chronického ochorenia, ako je vysoký krvný tlak alebo srdcová arytmia, musí byť pravidelne kontrolovaná lekárom. Preto lieky obsahujúce verapamil vyžadujú predpis. Dostanete ich na predpis od lekára v lekárni.
Odkedy je verapamil známy?
Verapamil je známy ako účinná látka proti srdcovým arytmiám od 60. rokov minulého storočia (schválenie ako liek v Holandsku v roku 1963). Vďaka svojmu kombinovanému účinku proti srdcovým arytmiám a vysokému krvnému tlaku je verapamil jednou z najdôležitejších účinných látok v oblasti kardiovaskulárnych chorôb.
Tagy: starostlivosť o kožu alkohol nesplnené želanie mať deti
