Depresia: Rovnako škodlivá ako nadváha

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Mať depresiu je bremeno, ktoré si ľudia zvonku môžu len ťažko merať. Stres, ktorý s tým súvisí, ide do srdca a poškodzuje cievy. O tom, že je to tak, vieme už dlho. Mníchovskí vedci nedávno skúmali, do akej miery depresia zvyšuje riziko kardiovaskulárnych príhod v porovnaní s inými rizikovými faktormi.

„Naše štúdie ukazujú, že riziko smrteľných kardiovaskulárnych chorôb v dôsledku depresie je takmer také vysoké ako pri vysokých hladinách cholesterolu alebo obezite,“ hovorí riaditeľ štúdie Karl-Heinz Ladwig z helmholtzského centra v Mníchove. Výsledkom je, že len príliš vysoký krvný tlak alebo cigarety ešte viac škodia.

Výpočty vychádzali z údajov takmer 3 500 mužov za obdobie desiatich rokov. Na začiatku vyšetrovania mali mať 45 až 74 rokov. Pravdepodobnosť úmrtia na kardiovaskulárny incident, ako je srdcový infarkt alebo mŕtvica, bola v priebehu štúdie o 52 percent vyššia u účastníkov v depresii. Vedci stanovili celkový podiel depresie na kardiovaskulárnych úmrtiach v Nemecku na 15 percent.

Správy z jadra mandlí

Ďalšia štúdia, ktorú nedávno predstavili vedci z Massachusetts General Hospital v časopise Lancet, ukazuje konkrétny fyziologický mechanizmus, ktorým stres môže poškodiť cievy. Amygdala, v angličtine, mandľové jadro, ktoré duplicitne sedí hlboko v mozgu, očividne hrá ústrednú úlohu.

To je zodpovedné za emocionálne prežívanie - za pozitívne, ako aj negatívne pocity. Amygdala funguje predovšetkým ako poplašné centrum a spúšťa reakcie na nebezpečenstvo, ako je zvýšený pulz alebo uvoľnenie stresových hormónov, ako je adrenalín. Telo sa tak pripraví na boj alebo na útek.

Aktivovaná kostná dreň

Ako tím Ahmeda Tawkola zistil pomocou PET skenov, kostná dreň tiež prijíma signály z jadra mandlí. Keď je stresovaný a amygdala je aktívnejšia, zvyšuje produkciu bielych krviniek. V krátkodobom horizonte je to rozumná reakcia tela na nebezpečenstvo - a na často súvisiace zvýšené riziko poranenia. Z dlhodobého hľadiska však takéto preťažené zápalové procesy poškodzujú cievy.

O pacientov s depresiou sa zle staralo

Depresia nie je spojená iba s vysokou úrovňou psychického strádania, okrem kardiovaskulárnych chorôb podporuje aj rôzne ďalšie fyzické choroby. Za týchto okolností sa zdá byť o to problematickejšie, že mnohým z postihnutých sa nedostáva ošetrenia, ktoré by bolo nevyhnutné.

Asi osem percent nemeckej populácie trpí depresiou. Podľa Nemeckej spoločnosti pre psychiatriu a psychoterapiu, psychosomatiku a neurológiu (DGPPN) je len približne polovica z nich adekvátne liečená.

Zdroje:

Karl-Heinz Ladwig a kol.: Priestor pre depresívnu a vyčerpanú náladu ako rizikový prediktor úmrtnosti na všetky príčiny a kardiovaskulárnu mortalitu nad rámec prínosu klasických somatických rizikových faktorov u mužov, artérioskleróza, 3. december 2016, DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2016.12.003

Ahmed Tawakol a kol.: Vzťah medzi pokojovou aktivitou amygdalaru a kardiovaskulárnymi príhodami: longitudinálna a kohortová štúdia, The Lancet, 11. januára 2017

Tagy:  dieťa batoľa drogy paliatívna medicína