Úľavy od bolesti počas pôrodu
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Antispazmodikum, PDA, injekcia bolesti v oblasti zadku: Existujú rôzne spôsoby, ako zmierniť pôrodné bolesti pomocou liekov. Viac o výhodách a rizikách rôznych liekov proti bolesti počas pôrodu sa dozviete tu!
Rôzne metódy úľavy od bolesti
Väčšina žien považuje pôrod za veľmi bolestivý. V prípravných kurzoch a tiež počas pôrodu inštruuje pôrodná asistentka budúcu mamičku správnymi dýchacími technikami. Pomáhajú vyrovnať sa s pôrodnou bolesťou bez kŕčov, pretože v opačnom prípade by mohlo dôjsť k zablokovaniu pôrodných ciest.
Ak žena už nedokáže zvládnuť ďalšie podporné opatrenia, akými sú akupunktúra, homeopatia, aromaterapia a relaxačné kúpele, alebo by už od začiatku chcela niečo na zmiernenie bolesti, existuje niekoľko možností úľavy od bolesti založenej na liekoch. Pôrodná žena sa sama rozhodne, čo chce. Pôrodná asistentka a lekár jej môžu vysvetliť iba výhody a vedľajšie účinky.
Relaxanty
Budúcej matke je možné podať takzvané spazmolytiká ako čapík alebo ako infúziu. Majú protikŕčový účinok, ktorý pomáha otvoreniu krčka maternice. Spazmolytiká sa môžu podávať niekoľkokrát a zvyčajne nespôsobujú u dieťaťa žiadne vedľajšie účinky.
Injekcia bolesti do gluteálneho svalu
Obvykle sa podávajú opiáty, t.j. deriváty morfínu. Tieto silné lieky proti bolesti sú obzvlášť užitočné v otváracom období - majú analgetický a upokojujúci účinok. Výsledný relaxačný efekt uľahčuje otvorenie krčka maternice.
Existuje však aj nevýhoda: Opiáty potláčajú (aj keď len zriedka) dýchaciu frekvenciu u tehotných žien - a tiež u novorodencov, ak lieky, ktoré prešli, ešte neboli odbúrané. V zriedkavých prípadoch sa potom musí novorodencovi pod kožu podať protijed. Okamžite vráti dýchanie do normálu.
Epidurálna anestézia (PDA)
PDA (epidurálna anestézia) môže byť obzvlášť nápomocná v prípade silných pôrodných bolestí a dlhého pôrodu. Ďalšími indikáciami PDA počas indukcie pôrodu sú napríklad vysoký krvný tlak (preeklampsia) súvisiaci s tehotenstvom, plánované chirurgické pôrody (napr. Ak by tehotná žena nemala aktívne tlačiť kvôli iným chorobám) alebo pôrody v páse, aby sa znížilo nutkanie na pôrod stlačiť počas fázy vypudzovania. PDA je tiež často vhodné pre dvojčatá alebo predčasné pôrody.
PDA obvykle vloží anesteziológ: Po lokálnej anestézii a dezinfekcii opatrne vpichne tenkou trubičkou (katéter) do takzvaného epidurálneho priestoru (oblasť okolo spinálnej membrány) na chrbtici pomocou ihly. Lokálne anestetikum (lokálne anestetikum) sa tehotnej žene podáva nepretržite alebo podľa potreby prostredníctvom tohto katétra, ktorý môže zostať na svojom mieste dlhší čas. Počas PDA sa monitoruje obeh tehotnej ženy a pomocou CTG („antikoncepčný záznamník“) sa kontroluje starostlivosť o nenarodené dieťa.
Potenciálne riziká PDA: Zavádzanie katétra len zriedka spôsobuje infekcie alebo poranenia miechy. Častejšie sa stáva, že budúcej matke klesne krvný tlak. Potom dostáva infúzie na podporu obehového systému. V dôsledku PDA sa môžu objaviť aj bolesti hlavy a poruchy močenia.
Spinálna anestézia
Spinálna anestézia sa robí pred cisárskym rezom a je podobná epidurálnej. Anesteziológ však vpichne lokálne anestetikum priamo do miechového kanála a potom ihlu ihneď odstráni. Analgetický účinok tu nastáva rýchlejšie ako pri PDA.
Niektoré ženy sa po spinálnej anestézii sťažujú na bolesti hlavy.
Nervový blok (pudendový blok)
Pudendus block sa už dnes nevykonáva na všetkých klinikách. Tehotná žena dostane injekciu s lokálnym anestetikom do konkrétneho bodu panvového dna krátko pred začiatkom lisovacej fázy. V dôsledku toho sa panvové dno uvoľní a stane sa bezbolestným. Túto formu terapie bolesti je možné použiť napríklad pred pôrodom kliešťami alebo sacím zvončekom a pred perineálnym rezom.
Komplikácie môžu nastať, ak sa úľava od bolesti omylom vstrekne priamo do cievy. Môžu sa tiež objaviť modriny vo vaginálnej stene. Takýto hematóm sa veľmi zriedka musí chirurgicky odstrániť. V ešte vzácnejších prípadoch môžu nastať infekcie a tvorba abscesov.
Lokálna anestézia v oblasti perineálneho rezu
Anesteziológ vstrekuje lokálne anestetikum do tkaniva v perineálnej oblasti. Perineálny rez a jeho následná starostlivosť (šitie) sú potom pre ženu len ťažko alebo vôbec bolestivé.
Aj tu sa môže náhodne stať, že sa lokálne anestetikum vstrekne priamo do cievy.
Tagy: spať prvá pomoc výživa
