Ústavná starostlivosť

a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológka

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Ústavná starostlivosť v domove dôchodcov je určená ľuďom, ktorí nemôžu (už) nemôžu dostávať ambulantnú starostlivosť doma. Na náklady na starostlivosť je poskytovaná paušálna dotácia z poistenia dlhodobej starostlivosti. Zostávajúce náklady si musí poistený uhradiť sám.Prečítajte si viac o ústavnej starostlivosti!

Ústavnej starostlivosti sa často nedá vyhnúť

Väčšina ľudí chce žiť čo najdlhšie doma. Existujú však situácie, v ktorých sa starostlivosti v domácnosti (ústavná starostlivosť) stane nevyhnutné, pretože je potrebná komplexná starostlivosť 24 hodín denne. Patrí sem napríklad pokročilá demencia.

V decembri 2015 dostalo približne 783 000 ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, plnú ústavnú starostlivosť v domovoch dôchodcov. To zodpovedá 27 percentám, a teda o niečo viac ako štvrtine všetkých ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť. O zvyšné tri štvrtiny sa starali doma (73 percent alebo 2,08 milióna ľudí). V porovnaní s decembrom 2013 sa počet plnej hospitalizovanej trvalej starostlivosti zvýšil o 2,5 percenta (19 000 ľudí).

Plánujte ústavnú starostlivosť v ranom štádiu

Zmena z domova / ambulantnej starostlivosti na ústavnú znamená pre postihnutých predovšetkým jednu vec: musia opustiť svoj vlastný domov a presťahovať sa do domu. Presunutie ťažiska života však automaticky neznamená, že sa musíte vzdať všetkých svojich doterajších životných návykov - za predpokladu, že človek, ktorý potrebuje starostlivosť, bude ubytovaný v opatrovateľskom dome, ktorý mu vyhovuje. Preto je dôležité, aby si ľudia, ktorí potrebujú starostlivosť, a ich príbuzní hľadali vhodný domov čo najskôr.

Správny výber opatrovateľského domu

Domy, ktoré ponúkajú ústavnú starostlivosť, prevádzkujú a spravujú rôzni poskytovatelia. Je dôležité porovnať ponuky a ceny, ale predovšetkým kvalitu rôznych opatrovateľských domov.

Pretože existujú dobré a zlé opatrovateľské domy - sesterské škandály posledných rokov to ukázali. Vyberte si teda opatrovateľský domov, v ktorom bude váš príbuzný žiť, a v budúcnosti bude dostávať ústavnú starostlivosť. Toto je často ťažké úsilie, pretože sa musíte spoliehať na dobrovoľné informácie z domova. V mnohých domácnostiach existujú aj dlhé čakacie zoznamy.

Po jednom rozhovore s vedením starostlivosti nevyplňujte žiadosť o miesto v domácnosti. V opačnom prípade riskujete, že starší človek bude musieť stráviť život v dome, ktorý nespĺňa ich potreby alebo kde môže byť ústavná starostlivosť neadekvátna.

Na prvý pohľad väčšina domov vyzerá čisto a opatrovateľky sú priateľské a milé. To však nič nehovorí o kvalite alebo ľudskom aspekte starostlivosti. Navštívte niekoľkokrát domov, strávte tam nejaký čas a dávajte pozor aj na svoj črevný inštinkt.

"Údržba TÜV"

Od reformy starostlivosti existuje „starostlivosť TÜV“: Zariadenia ambulantnej a ústavnej starostlivosti dostávajú známky od inšpekčnej služby zdravotných poisťovní. Sú každoročne kontrolovaní - napríklad v oblastiach starostlivosti a lekárskej starostlivosti, ako aj starostlivosti a každodenného života (opatrovateľské domy) alebo opatrovateľských služieb, služieb a organizácie (služby ambulantnej starostlivosti).

V zariadeniach ústavnej starostlivosti sú kontroly neohlásené. V ambulantných zariadeniach sú testy kvality vyhlásené deň vopred.

Výsledky testov - správy o kvalite - musia byť zverejnené v zrozumiteľnej forme a bezplatne, napríklad na internete. Okrem toho by mali byť vystavené na dobre viditeľnom mieste v zariadeniach starostlivosti (napríklad vo vstupnom priestore). Cieľom je podpora kvalitnej konkurencie a transparentnosti.

Dôležité kritériá pri výbere opatrovateľského domu

V závislosti od základnej choroby sú pri výbere zariadenia s ústavnou starostlivosťou dôležité rôzne veci. Pre pacientov s demenciou sú napríklad veľmi výhodné väčšie spoločenské miestnosti alebo chránené „turistické chodníky“, v ktorých sa môžu prechádzať. Oddelené kuchyne, v ktorých môžu pacienti s demenciou pomáhať pri pečení alebo varení, tiež prinášajú pocit bezpečia a vyzývajú pacientov.

Pre ľudí, ktorí už nie sú mobilní, ale stále mentálne aktívni, je dôležité predovšetkým vybavenie miestnosti, koncept aktivizujúcej starostlivosti a kultúrne ponuky.

Zdravá zmes

Niektoré zariadenia s ústavnou starostlivosťou zaberajú oddelenie s chorými na demenciu aj s duševne zdravými. To môže mať výhody pre obe skupiny: rozumní majú úlohu, na dementného človeka môžu pôsobiť upokojujúco a dodať mu pocit bezpečia. Niektorí ľudia však vnímajú duchovný úpadok, ktorého sú u iných svedkami, ako hrozbu, pretože to môže byť pre nich bezprostredné.

V niektorých domoch sú aj uzavreté oddelenia pre duševne zmätených ľudí. Pozrite sa zblízka na spoločenské miestnosti v tejto oblasti, pretože sú jediným spôsobom, ako sa môžu obyvatelia stretávať s ostatnými. Opýtajte sa, ako sa doma stavajú k obmedzeniam slobody. Niekedy sa starí ľudia kvôli nedostatku personálu fixujú.

Náklady na ústavnú starostlivosť

Keď ste sa rozhodli pre domov, požiadajte o vzor zmluvy o bývaní. Pokojne si to prečítajte a opýtajte sa, či vám nie je niečo jasné. Sú náklady na bývanie podrobne rozčlenené? Poplatok za bývanie sa skladá z troch zložiek: nákladov na starostlivosť, ubytovanie a stravu, ako aj zo samostatne vypočítateľných investičných nákladov.

Poistenie dlhodobej starostlivosti vypláca jednorazové vecné dávky za ústavnú starostlivosť o ľudí s úrovňou starostlivosti 2 až 5. Napríklad to predstavuje 770 eur mesačne za stupeň starostlivosti 2 a 2 005 eur mesačne za stupeň starostlivosti 5. Tento paušál je určený na náklady na starostlivosť, lekárske ošetrenie a starostlivosť v domácnosti.

Na pokrytie týchto nákladov na starostlivosť musí poistený tiež prispieť. To, ako je to vysoké, závisí od zriadenia ústavnej starostlivosti, nie však od úrovne starostlivosti. To znamená: Všetci, ktorí potrebujú starostlivosť na stupňoch starostlivosti 2 až 5, platia rovnaký príspevok na starostlivosť v jednom a tom istom dome.

Tí, ktorí potrebujú starostlivosť, alebo ich príbuzní, musia tiež zaplatiť za jedlo, ubytovanie a investície.