Jemné elektrické šoky pre depresiu
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.MníchovElektrické šoky ako terapia sa javia ako bojové, ale stále sa používajú v liečbe ťažkej depresie. Moji odborníci a nová štúdia majú dobrý dôvod: obzvlášť jemná stimulácia mozgu má menej vedľajších účinkov ako štandardná elektroliečba.
Riadený epileptický záchvat
Ťažká depresia je primárne liečená liekmi a psychoterapiou. Ale s niektorými ľuďmi bez úspechu. Potom sa používa takzvaná elektrokonvulzívna terapia alebo elektrokonvulzívna terapia (ECT).
Pri ECT je epileptický záchvat spustený kontrolovaným elektrickým šokom cez elektródy na hlave dotknutej osoby - nepozorovaný pacient v anestézii. Kŕče sú zvonku tiež sotva viditeľné a zmierňuje ich liek uvoľňujúci svaly. Stimulácia zvyčajne trvá asi 20 až 30 sekúnd.
Kratšie šoky - menej vedľajších účinkov
Vedci z University of New South Wales porovnávali konvenčnú, krátku ECT a novú liečebnú metódu s ultra krátkymi stimuláciami pre úspech liečby a vedľajšie účinky. Za týmto účelom profesorka Colleen Loo a jej tím analyzovali šesť štúdií s celkovým počtom 689 účastníkov.
Prelomový vývoj
Výsledok: konvenčná metóda ECT bola o niečo účinnejšia ako nová ultra krátka stimulácia, ale mala aj viac vedľajších účinkov vo všetkých testovaných mentálnych oblastiach. Patrili sem napríklad problémy s pamäťou a učením.
"S ultra krátkou ECT sa stimulácia mozgového tkaniva znížila o tretinu." Zničili menej spomienok a znížili problémy s učením. Nová metóda je jedným z najdôležitejších pokrokov v terapii depresie za posledné dve desaťročia, “hovorí Loo.
Pomer nákladov a výnosov nejasný
Nedá sa však všeobecne povedať, ktorá terapia je v konečnom dôsledku vhodnejšia. Lekári a pacienti musia starostlivo zvážiť účinné výhody a duševné ujmy. V prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť rýchle zlepšenie depresie, možno podľa vedcov stále uprednostniť konvenčnú ECT pred novou metódou.Pomer dlhodobých nákladov a výnosov ultra krátkej stimulácie je potrebné v budúcnosti ešte preskúmať.
Nie pre každého
Procedúru ECT je možné použiť iba u ľudí, ktorí nedostatočne reagujú na liečbu drogami. Okrem stabilných kardiovaskulárnych funkcií je predpokladom aj nenápadné počítačové tomografické vyšetrenie hlavy.
Núdzový pobyt sa oplatí
Elektrokonvulzívna terapia zvyčajne trvá asi tri týždne a zahŕňa deväť až dvanásť aplikácií. Vo väčšine prípadov je hospitalizácia potrebná na sledovanie priebehu terapie a vedľajších účinkov.
Nie je jasné, prečo má tento postup antidepresívny účinok. Odborníci predpokladajú, že aktivované nervové bunky môžu uvoľňovať viac poslíčkových látok. V mnohých prípadoch môže ECT preraziť fázy depresie, ktoré trvajú mesiace alebo roky. (vv)
Zdroj: Tor, P. a kol. Systematický prehľad a metaanalýza stručne verzus ultraprémiová pravostranná jednostranná elektrokonvulzívna terapia pre depresiu. J Clin Psychiatry 2015. 10.4088 / JCP.14r09145.
Tagy: drogy dieťa batoľa zdravé pracovisko
