Leukocyty

a Eva Rudolf-Müller, lekárka

DR. med. Andrea Reiter je nezávislá autorka lekárskeho redakčného tímu

Viac o expertoch na

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Leukocyty sú krvné bunky, ktoré sú zodpovedné za obranu pred infekciou. Hovorí sa im tiež biele krvinky alebo biele krvinky, pretože neobsahujú žiadny červený krvný pigment. Existujú rôzne typy leukocytov, ktoré v imunitnom systéme vykonávajú rôzne úlohy. Prečítajte si viac o laboratórnych hodnotách leukocytov!

Čo sú leukocyty

Biele krvinky sú krvinky, ktoré na rozdiel od červených krviniek (erytrocytov) neobsahujú žiadny červený krvný pigment. Preto sa zdajú „biele“ alebo málo sfarbené. Hovorí sa im preto aj biele krvinky.

Hlavnou úlohou leukocytov je obrana proti patogénom. Biele krvinky sa nachádzajú v krvi, tkanivách, slizniciach a lymfatických uzlinách. Mnoho z nich má schopnosť aktívneho pohybu a môžu migrovať z ciev do tkaniva.

Všetky leukocyty pochádzajú zo spoločnej prekurzorovej bunky v kostnej dreni, takzvanej pluripotentnej kmeňovej bunky. Špeciálne rastové faktory zaisťujú, že z kmeňových buniek pochádzajú rôzne biele krvinky: granulocyty, monocyty a lymfocyty.

Granulocyty

Granulocyty majú pod mikroskopom „zrnitý“ vzhľad. V závislosti od schopnosti farbenia bunkových zložiek sa pod mikroskopom rozlišujú bazofilné, neutrofilné a eozinofilné granulocyty. Každý z týchto typov buniek sa stará o rôzne formy patogénov a má odlišný prístup k obrane pred infekciou.

Granulocyty sa nachádzajú buď na vnútorných stenách ciev, alebo v cirkulujúcej krvi. Zostanú tam asi sedem hodín po svojom vzniku a potom sa rozložia.

Pretože sa granulocyty môžu samy pohybovať, môžu migrovať z cievy do tkaniva a do slizníc. Po štyroch až piatich dňoch sa rozpadnú aj tkanivovo priepustné granulocyty.

Monocyty

Monocyty majú za úlohu absorbovať cudzí materiál do tela (fagocytovať) a urobiť ho neškodným. Takéto krvinky sa preto nazývajú aj fagocyty. Veľká časť monocytov je uložená v slezine, ďalšia časť cirkuluje v krvi.

Lymfocyty

Lymfocyty sú mimoriadne dôležité bunky v imunitnom systéme. Rozpoznávajú nepriateľské patogény, ako sú baktérie alebo vírusy, a produkujú proti nim protilátky. Týmto spôsobom môžu byť patogény deaktivované a zničené. Niektoré lymfocyty, takzvané pamäťové bunky, si môžu „zapamätať“ povahu patogénu. Vytvárajú vlastnú imunitnú ochranu tela a zaisťujú, že na niektoré choroby sa dá dostať iba raz za život alebo len vo dlhších intervaloch. Životnosť lymfocytov je niekoľko hodín až niekoľko rokov.

Kedy sa určuje počet bielych krviniek?

Lekár určí počet bielych krviniek v nasledujúcich prípadoch:

• rutinné krvné testy
• Podozrenie na infekciu a zápal
• Anémia
• Podozrenie na leukémiu alebo myeloproliferatívne novotvary (v kostnej dreni sa potom produkuje príliš veľa buniek, ktoré nie sú plne funkčné)
• pred a po ožarovaní alebo chemoterapii
• s určitými liekovými terapiami
• po infarkte alebo popálenine
• po otrave
• na kontrolu priebehu ochorenia pri ochoreniach spojivového tkaniva (kolagenózy) a autoimunitných ochoreniach

Obvykle stačí určiť počet celkových leukocytov. Niekedy je však tiež potrebné presnejšie rozlíšiť, koľko leukocytov je ktorého druhu. Toto sa nazýva diferenciálny krvný obraz. Vzniká napríklad v prípade ťažkých infekcií, pretrvávajúcej horúčky alebo rakoviny krvi.

Počet bielych krviniek sa meria v moči na diagnostiku infekcie močových ciest. Na tento účel sa dajú biele krvinky nachádzajúce sa v moči spočítať aj pod mikroskopom. Jeden potom hovorí o počte buniek v zornom poli.

Normálne hodnoty leukocytov

	Krvný obraz leukocytov	Leukocyty v močovom sedimente
Normálna hodnota leukocytov	4 000 až 10 000 buniek / ul	0 - 3 bunky / µl alebo <5 buniek / zorné pole (pod mikroskopom)

Pozor: Deti a tehotné ženy môžu mať výrazne vyššie hodnoty leukocytov (novorodenci dokonca až 34 000 buniek na mikroliter!) Bez toho, aby to bola choroba.

Na presné rozdelenie leukocytov v diferenciálnom krvnom obraze platia nasledujúce normálne hodnoty:

Diferenciálny krvný obraz	Krvný obraz leukocytov
Granulocyty	Neutrofily: a) tyčinkovité neutrofily G.: 3 - 5% b) segmentované neutrofily G.: 50 - 70% Eozinofily: 1 - 4% Bazofily: 0 - 1%
Monocyty	3 - 7 %
Lymfocyty	25 - 45 %

Kedy je v krvi príliš málo leukocytov?

Ak je v krvi príliš málo leukocytov, hovorí sa o leukopénii alebo leukocytopénii. Počet granulocytov je často znížený, zatiaľ čo počet zostávajúcich leukocytov je v normálnom rozmedzí.

Viac o možných príčinách nízkeho počtu bielych krviniek si môžete prečítať v článku Leukopénia.

Kedy je v krvi príliš veľa leukocytov?

Zvýšený počet bielych krviniek sa nazýva leukocytóza. Príčinou môžu byť napríklad infekcie, zápalové ochorenia alebo nádorové ochorenia. Pri leukémii (rakovina krvi) sa môžu vo veľmi veľkom počte uvoľniť patologicky zmenené a nezrelé leukocyty (blasty).

Všetko, čo potrebujete vedieť o zvýšenom počte leukocytov a ich možných príčinách, si môžete prečítať v článku Leukocytóza.

Čo robiť, ak sa zmení počet bielych krviniek?

Na základe krvného testu a sprievodných symptómov doktor často už vidí, prečo je v krvi príliš veľa alebo málo leukocytov. V niektorých prípadoch je však potrebné krv a / a kostnú dreň podrobiť ďalšiemu laboratórnemu testu.

Ak je v dôsledku infekcie zvýšený počet bielych krviniek, môžete počkať, kým príznaky neustúpia. V prípade podozrenia na nebezpečné choroby, ako je rakovina krvi alebo autoimunitné ochorenia, musia nasledovať ďalšie vyšetrenia orgánov. Niekedy sa tiež nenájde dôvod na zvýšený počet bielych krviniek. Človek potom hovorí o „idiopatickej leukocytóze“.

Tagy:  anatómia túžba mať deti zubná starostlivosť