Hodnoty diabetu

DR. med. Julia Schwarz je nezávislá spisovateľka na lekárskom oddelení

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Najdôležitejšími hodnotami diabetu na diagnostikovanie a kontrolu úspešnosti liečby sú hodnota cukru v krvi nalačno a hodnota HbA1c. Orálnym testom glukózovej tolerancie (oGTT) je možné detegovať prekurzor diabetu („prediabetes“). Pretože zvýšená hladina cukru v krvi môže z dlhodobého hľadiska spôsobiť masívne poškodenie celého organizmu, hodnoty by mali byť pravidelne kontrolované. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o hodnotách cukrovky.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. E11E10E13O24H36E12E14

Kedy sa hovorí o cukrovke?

Krvný cukor sa v Nemecku zvyčajne meria v miligramoch na deciliter (mg / dl). Medzinárodne rozšírený (najmä v USA) sa však uvádza v milimóloch na liter (mmol / l). Hodnoty diabetu môžete previesť pomocou kalkulačky pre diabetes u lekára alebo na internete.

Najdôležitejšími hodnotami sú hladina cukru v krvi nalačno a hodnota HbA1c. Ten je známy aj ako „dlhodobá pamäť krvného cukru“. Abnormálne hodnoty v orálnom teste tolerancie glukózy (oGTT) môžu navyše naznačovať štádium pred cukrovkou („prediabetes“) alebo diabetes. Na diagnostiku sa používa aj detekcia cukru v moči.

Hodnoty diabetu: tabuľka

Hraničné hodnoty pre jednotlivé parametre cukru v krvi nájdete v nasledujúcej tabuľke pre diabetes. Nájdete tam najdôležitejšie parametre cukru v krvi, ktoré sa používajú na stanovenie diagnózy alebo na sledovanie postupu. Podrobnejšie vysvetlenia jednotlivých testov nájdete pod tabuľkou.

Hladina cukru v krvi nalačno

Hodnota cukru v krvi nalačno je najdôležitejšia z hodnôt krvi v krvi pri diagnostike cukrovky. U zdravých ľudí je to medzi 60 a 99 mg / dl alebo 3,3 až 5,6 mmol / l. Ak je hladina cukru v krvi nalačno medzi 100 a 125 mg / dl, hovorí sa o abnormálnej glukóze nalačno (IFG = zhoršená hladina glukózy nalačno). Pri hodnotách nad 125 mg / dl je prítomnosť diabetes mellitus veľmi pravdepodobná. Hodnota by sa však mala najskôr určiť druhýkrát, aby sa vylúčili nesprávne merania.

Upozorňujeme tiež: Po jedle sa hladina cukru v krvi u zdravých ľudí zvýši na hodnoty až 140 mg / dl. Cukor v krvi by sa preto mal stanoviť až po ôsmich hodinách potravinovej abstinencie (potravinová abstinencia).

Cukrovka - HbA1c (dlhodobá hladina cukru v krvi)

U zdravých ľudí aj diabetikov sa molekuly cukru viažu na časť červeného krvného farbiva (hemoglobín). Cukrom nabitý hemoglobín je známy ako glykohemoglobín A (tiež HbA1c). Normálne však nie je žiadna molekula cukru naviazaná na viac ako 5,7 percenta hemoglobínu.

Vzhľadom na trvalo zvýšené hodnoty cukru v krvi je vyšší podiel hemoglobínu u diabetikov nabitý molekulou cukru. Pretože červené krvinky žijú v priemere asi 120 dní, hodnota HbA1c je vhodná ako hodnota dlhodobého diabetu, a tak poskytuje informácie o kontrole hladiny cukru v krvi za posledných osem až dvanásť týždňov. Denné výkyvy neovplyvňujú hodnotu HbA1c. HbA1c je určený predovšetkým na monitorovanie úspechu liečby.

Orálny test tolerancie glukózy (oGTT)

Ak existuje podozrenie na diabetes mellitus alebo prekurzor diabetu, môže sa použiť orálny test glukózovej tolerancie (oGTT). Za týmto účelom sa pacientovi odoberie krv na prázdny žalúdok (po ôsmich hodinách abstinencie od jedla) a stanoví sa hladina cukru v krvi nalačno. Potom by mal pacient vypiť roztok glukózy obsahujúci 50 alebo 75 gramov glukózy. Cukrový roztok chutí ako sladká hroznová šťava a väčšina pacientov ho dobre znáša.

Po 120 minútach sa odoberie ďalšia vzorka krvi na stanovenie hladiny cukru v krvi. Táto dvojhodinová hodnota poskytuje informácie o tom, koľko glukózy odobratej z krvi bolo absorbovaných do buniek pomocou inzulínu. Diabetes mellitus je veľmi pravdepodobný pri dvojhodinových hodnotách nad 200 mg / dl. V prípade známeho diabetu sa oGTT nesmie používať, aby sa zabránilo nerovnováhe krvného cukru.

Požadované hodnoty diabetu v priebehu liečby

Cieľové hladiny cukru v krvi by ste mali vždy individuálne prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. Pretože sa líšia v závislosti od konštitúcie a veku pacienta. Normálne hodnoty diabetu odporúčané Nemeckou diabetickou spoločnosťou však môžu platiť pre väčšinu pacientov. U diabetikov 1. typu a diabetikov 2. typu sa líšia len málo.

Úroveň cukrovky 1. typu

Pri cukrovke 1. typu by sa mal krvný cukor udržiavať konštantný v rozmedzí okolo 100 mg / dl pomocou prísunu inzulínu (inzulínová striekačka, inzulínová pumpa). Hodnota HbA1c by mala byť pod 7,5 percenta. Hladiny cukru by mali byť nastavené čo najpresnejšie, ale bez rizika hypoglykémie.

Úroveň cukrovky 2. typu

Pri cukrovke typu 2 je liečba kontrolovaná hodnotou cukru v krvi nalačno a hodnotou HbA1c. U diabetika 2. typu by mala byť hladina cukru v krvi nalačno pred jedlom medzi 80 a 120 mg / dl. Ak je vyššia, lieky sa musia upraviť.

Ak existujú sprievodné ochorenia, ako je vysoký krvný tlak (hypertenzia), poškodenie obličiek (nefropatia) alebo porucha metabolizmu lipidov (hyperlipidémia), je potrebné ich liečiť tiež, pretože nadmerne vysoká hladina cukru v krvi tieto choroby zhoršuje. Nemecká diabetická spoločnosť (DDG) odporúča hodnotu HbA1c medzi 6,5 a 7,5 percenta. Mali by sa však vziať do úvahy aj individuálne potreby pacienta. Napríklad hodnota HbA1c 8,0 môže byť stále tolerovateľná u starších pacientov.

Pravidelne kontrolujte hodnoty cukrovky!

Vyššie uvedené hodnoty, najmä hodnotu HbA1c, by ste mali pravidelne kontrolovať. Ak si meriate hladinu cukru v krvi nalačno každý deň, zaznamenajte si denník pre sebahodnotenie. Ihneď kontaktujte svojho lekára, akonáhle si všimnete, že si už nemôžete správne upravovať hladinu cukru v krvi.

Dobrá kontrola hladiny cukru v krvi je zásadná z hľadiska prevencie alebo aspoň oddialenia vážneho následného diabetického poškodenia obličiek, sietnice oka a ciev. Okrem pravidelných kontrol hladiny cukru v krvi sa odporúča každoročné oftalmologické vyšetrenie. Ak vám niečo nie je jasné, váš lekár vás bude informovať o cieľových hodnotách diabetu.

Tagy:  túžba mať deti terapie zubná starostlivosť