Virilizácia

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Virilizácia (maskulinizácia) popisuje vývoj mužských sexuálnych charakteristík u žien, napríklad mužských vlasov, hlbokého hlasu a absencie menštruácie. Spúšťačom je nadprodukcia mužských pohlavných hormónov. Prečítajte si viac o príčinách a liečbe virilizácie tu.

Virilizácia: popis

Lekári hovoria o virilizácii, keď ženy rozvíjajú mužské sekundárne sexuálne charakteristiky:

• Mužské vlasy, ako sú fúzy, vlasy na hrudi (hirsutizmus)

• Nižší hlasový rozsah

• Neobvykle veľký klitoris (klitorisová hypertrofia)

• Chýbajúca menštruácia (amenorea)

• Proporcie mužského tela

Dôvodom maskulinizácie žien je zvýšená produkcia mužských pohlavných hormónov (androgénov, ako je testosterón). Dôvodom môžu byť choroby nadobličiek, vaječníkov alebo používanie určitých liekov.

Virilizácia: príčiny a možné choroby

Hlavnými príčinami virilizácie sú:

• Nádor nadobličiek: Niekedy je virilizácia spôsobená nádorom nadobličiek, ktorý produkuje mužské pohlavné hormóny (androgény).

• Adrenogenitálny syndróm (AGS): Toto ochorenie nadobličiek je vrodenou poruchou produkcie hormónov v nadobličkách. Výsledkom je maskulinizácia zlomeného hlasu, nedostatok menštruačného krvácania a - pri klasickom AGS - maskulinizácia vonkajších ženských genitálií už v maternici.

• Ovariálny (ovariálny) nádor: Ovariálny nádor, ktorý produkuje androgény, môže spôsobiť rast brady, hlboký hlas a ďalšie znaky maskulinizácie.

• Syndróm polycystických vaječníkov (syndróm PCO): Táto porucha funkcie vaječníkov je charakterizovaná nedostatkom menštruačného krvácania (amenorea), obezitou, mužskou chlpatosťou (hirsutizmus) a niekedy ďalšími znakmi virilizácie. Patrí medzi ne napríklad hlboký hlas, nedostatočne vyvinuté prsia a príliš veľký klitoris.

• Hyperthecosis ovarii: Táto veľmi zriedkavá dysfunkcia vaječníkov je spojená s výraznou tvorbou androgénov a silnou maskulinizáciou.

• Lieky: Virilizáciu môžu spôsobiť rôzne lieky, ako sú androgény (anabolické steroidy, dopingové látky) a ACTH (napríklad reumatizmus). Fenytoínový liek na epilepsiu môže tiež spôsobiť maskulinizáciu s hirsutizmom (rast brady atď.).

Virilizácia: Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Náhle sa vyskytujúcu virilizáciu by mal rozhodne objasniť lekár. Mohol by za tým byť nádor nadobličiek alebo vaječníkov.

Virilizácia: čo robí lekár?

Lekár sa vás najskôr podrobne opýta na vašu anamnézu (anamnézu). Napríklad je dôležité, kedy a aké známky maskulinizácie ste si všimli alebo či užívate lieky. Je tiež zaujímavé sledovať, ako funguje váš menštruačný cyklus alebo či sa vám menštruácia zastavila. Nasledujúce vyšetrenia pomôžu nájsť presnú príčinu virilizácie:

• Gynekologické vyšetrenie: Rutinné známky maskulinizácie u žien.

• Krvné testy: Najprv sa zmeria hladina testosterónu v krvi. Ak je to normálne, ako príčinu virilizácie vylučuje nádor produkujúci androgény v nadobličkách alebo vaječníkoch.Ak je naopak hladina testosterónu zvýšená, určí sa koncentrácia iného hormónu (dehydroepiandrosterónu): Ak sa zvýši aj tento, indikuje to ochorenie nadobličiek ako dôvod maskulinizácie.

• Zobrazovacie postupy: Ultrazvukové vyšetrenia (sonografia) a počítačová tomografia (CT) pomáhajú diagnostikovať nádory produkujúce androgény v nadobličkách alebo vaječníkoch ako spúšťače virilizácie. Ultrazvuk tiež ukazuje početné malé cysty na okraji vaječníkov, pretože sa často vyskytujú u žien so syndrómom polycystických vaječníkov.

Ak existuje konkrétne podozrenie, je potrebné ďalšie vyšetrovanie. Aby sa napríklad zistilo, či je príčinou virilizácie adrenogenitálny syndróm (AGS), podáva sa ako test hormón ACTH. Ak hladina krvného hormónu alfahydroxyprogesterónu v krvi potom nadmerne stúpa, pravdepodobne máte AGS.

Pri podozrení na polycystické vaječníky sa určujú ďalšie hladiny hormónov v krvi, napríklad LH a FSH.

Takto je možné liečiť virilizáciu

Dôraz je kladený na liečbu ochorenia, na ktorom je virilizácia založená. Operujú sa napríklad nádory produkujúce androgény v nadobličkách alebo vaječníkoch.

Ak je maskulinizácia založená na adrenogenitálnom syndróme (AGS), lieky sa zvyčajne musia užívať celý život. Maskulinizované vonkajšie genitálie (zväčšený klitoris, znížený pošvový vchod), ako sa vyskytuje u klasických AGS od narodenia, sú operované v ranom štádiu. Neskôr je možný normálny pohlavný styk a tehotenstvo.

Liečba syndrómu polycystických vaječníkov je veľmi únavná; V závislosti od potrieb a sťažností pacienta sa podávajú rôzne lieky.

Virilizácia: Môžete to urobiť sami

S príčinou virilizácie nemôžete urobiť veľa. Rast brady a iné formy mužských vlasov (hirzutizmus), ktoré sa vyskytujú ako súčasť maskulinizácie, je však možné riešiť kozmetickými ošetreniami, ako je holenie a epilácia.

Tagy:  menopauza anatómia starostlivosť o kožu