Život s mozgovou príhodou

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Mŕtvica často obráti život naruby - život postihnutej osoby a jej príbuzných. Ako vyzerá profesionálna budúcnosť? Môže a môže pacient pokračovať v riadení auta? Sú možné prázdninové výlety? Čo by mali príbuzní zvážiť pri každodennom rokovaní s pacientmi s mozgovou príhodou? Odpovede na tieto a ďalšie otázky o živote po mozgovej príhode nájdete tu!

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. I63I64I61I69

Mŕtvica a profesia

Zvlášť u mladších pacientov s cievnou mozgovou príhodou sa vynára otázka ich profesionálnej budúcnosti. Aj počas rehabilitácie by ste sa mali so svojim lekárom porozprávať o možnom návrate do práce alebo o preorientovaní.

Najdôležitejšími kontaktnými osobami pre tieto otázky sú agentúra práce a inštitúcie dôchodkového poistenia. Okrem iného propagujú opatrenia na profesionálnu reintegráciu prostredníctvom indukčných grantov a rekvalifikácie. Hlavnou úlohou odbornej rehabilitácie je nájsť si to pravé zamestnanie. V zásade existujú nasledujúce možnosti:

• Návrat na predchádzajúce zamestnanie (v prípade potreby s úpravou pracoviska)
• postupná reintegrácia (napríklad práca na čiastočný úväzok)
• Zmena zamestnania v predchádzajúcej spoločnosti
• Rekvalifikácia na inú profesiu

To, či môžete pokračovať v predchádzajúcom zamestnaní alebo v celom jeho rozsahu, závisí od vášho povolania a stupňa telesného a duševného postihnutia po cievnej mozgovej príhode. Musí sa určiť, či a ako sa dá zlepšiť alebo obnoviť vaše zamestnanie. Získajte podrobné rady o možnostiach úpravy pracovného miesta, rekvalifikácie alebo zamestnania na čiastočný úväzok.

Čiastočne znížená schopnosť zárobku

Čiastočné zníženie schopnosti vykonávať zárobky (predtým známe ako „pracovné postihnutie“) existuje vtedy, ak je schopnosť zárobku z dôvodu choroby alebo zdravotného postihnutia možné najmenej tri, ale menej ako šesť hodín denne, s bežným 5-dňovým pracovným týždňom. Ak je to váš prípad, môžete požiadať o čiastočný invalidný dôchodok. Toto má kompenzovať vaše zníženie miezd, ak už nemôžete pracovať na plný úväzok.

Úplné postihnutie

Plne práceneschopní sú ľudia, ktorí z dôvodu choroby alebo zdravotného postihnutia nedokážu v dohľadnej budúcnosti pravidelne vykonávať žiadnu zárobkovú činnosť. Konkrétne to znamená: niekto je schopný pracovať menej ako tri hodiny denne v rámci 5-dňového týždňa na všeobecnom trhu práce.

Ľudia, ktorí sú práceneschopní, môžu požiadať o dôchodok z dôvodu úplného zdravotného postihnutia. Mala by vymeniť platy. Invalidný dôchodok sa spravidla vypláca ako dočasný dôchodok, t. J. Obmedzený na maximálne tri roky. Časový limit je možné na požiadanie zopakovať. Spravidla sa po celkom deviatich rokoch predpokladá, že dotknutá osoba bude trvale práceneschopná. Dočasnú výplatu dôchodku je potom možné previesť na neobmedzený dlhodobý dôchodok.

Mŕtvica a jazda

Po mŕtvici môže byť vaša schopnosť viesť vozidlo ovplyvnená dvoma spôsobmi. Na jednej strane existuje riziko, že vás zrazu postihne ďalšia mŕtvica. Na druhej strane môže byť váš výkon znížený následkami cievnej mozgovej príhody, napríklad ochrnutím, poruchami zraku alebo pomalšími reakciami. V oboch prípadoch by ste za volantom auta ohrozili seba aj ostatných účastníkov cestnej premávky.

Vyžaduje sa osobná zodpovednosť

Zákonodarcovia vyžadujú, aby každý držiteľ vodičského preukazu prevzal zodpovednosť za seba - bez ohľadu na to, či ide o pacienta s mozgovou príhodou: každý by sa mal znova a znova presvedčiť, či dokáže bezpečne viesť vozidlo v premávke. Po chorobe, ako je cievna mozgová príhoda, však zákon požaduje, aby postihnutý urobil „primerané opatrenia“, aby sa za volantom nestali nebezpečenstvom. To zahŕňa aj to, že pacient dostane odbornú pomoc.

Opýtaj sa lekára

Prvým kontaktným bodom je váš ošetrujúci lekár. Spravidla dokáže lepšie posúdiť, či si stále môžete sadnúť za volant, alebo by ste sa z bezpečnostných dôvodov mali zaobísť bez jazdy. Toto vzdanie sa práva môže byť buď dočasné - kým nebudete dostatočne fit na to, aby ste mohli znova jazdiť - alebo trvalé, napríklad v prípade trvalej paralýzy.

Informujte úrad

Okrem toho by ste mali dobrovoľne informovať príslušný orgán (úrad vodičského preukazu) o mozgovej príhode a predložiť odbornú lekársku správu, ktorá nie je staršia ako šesť mesiacov. Môže to byť napríklad prepúšťacia správa z rehabilitačnej kliniky alebo posudok neurológa s kvalifikáciou z dopravnej medicíny. Tento odborník rozhodne, či sú napríklad potrebné ďalšie hodiny šoférovania, cesta k oftalmológovi alebo neuropsychologická správa.

Úrady môžu zvyčajne na základe dokumentov rozhodnúť, či vám bude dovolené pokračovať v jazde (prípadne podlieha podmienkam alebo obmedzeniam), alebo či sa musíte vzdať vodičského preukazu. Ak úrad nie je so správou spokojný, zabezpečí lekársko-psychologické vyšetrenie (MPU).

MPU

MPU vykonávajú orgány posudzovania spôsobilosti na vedenie vozidla. Také akreditované testovacie strediská sú napríklad v TÜV. MPU je rozdelený na niekoľko častí:

Po prvé: Na základe lekárskej prehliadky odborná, odborná alebo rehabilitačná klinika vypracuje aktuálnu správu o vašom zdravotnom stave.

Za druhé: Test výkonnosti preverí vašu schopnosť reagovať, koncentrovať sa a vnímať seba. Napríklad musíte reagovať na určité signály počítača čo najrýchlejšie. V prípade potreby sa uistite, že je test bezbariérový, napríklad ak máte problémy s stlačením tlačidiel v dôsledku miernej paralýzy v paži.

Po tretie: Rozhovor so psychológom by mal zistiť, či ste sa s mozgovou príhodou psychicky vyrovnali, či máte sebavedomie riadiť a či sa cítite fit a zodpovední za riadenie.

Vodičský test

Mnoho pacientov s mozgovou príhodou má obmedzenú pohyblivosť a potrebuje prestavané vozidlo. Môže to byť napríklad auto s gombíkom na volante. Existujú autoškoly, ktoré sa špecializujú na pacientov s cievnou mozgovou príhodou a majú prerobené autá, ktoré môžu pacienti používať na hodiny jazdy. Potom môžete absolvovať vodičský test v TÜV alebo DEKRA.

Rozhodnutie

Kancelária vodičského preukazu rozhodne o vašej spôsobilosti viesť motorové vozidlo na základe dokumentov, ktoré ste predložili (odborná lekárska správa, MPU, vodičský test). V najlepšom prípade úrady prídu na to, že vodičský preukaz si môžete ponechať bez obmedzenia.

Často sú však do vodičského preukazu zapísané požiadavky alebo obmedzenia na základe znaleckého posudku. Niektorí ľudia môžu napríklad riadiť auto so špeciálne upraveným riadením iba po mŕtvici. Ostatní už nesmú jazdiť v noci ani na diaľniciach.

náklady

MPU a správa o jazde stoja niekoľko stoviek eur, ktoré si pacienti s mozgovou príhodou musia zaplatiť sami. Finančná podpora je k dispozícii iba v individuálnych prípadoch na znalecký posudok alebo potrebnú prestavbu vozidla.

Poskytnite istotu

Aj keď to nie je lacné a môže vám skončiť odobratie licencie, je dôležité, aby ste si po mozgovej príhode skontrolovali spôsobilosť na jazdu. Objektívne hodnotenie odborníkmi prináša istotu v prípade možného pochybovania o sebe.

Predovšetkým je však dôležitý: Každý, kto nie je spôsobilý viesť vozidlo a stále sedí za volantom, ohrozuje seba aj ostatných, čím sa vystavuje trestnému stíhaniu a riziku poistného krytia.

Mŕtvica a cestovanie

Keď sa zotavíte z mozgovej mŕtvice, zvyčajne môžete ísť znova na dovolenku. Dokonca aj letecká doprava je v zásade povolená. Ale predovšetkým to závisí od toho, ako sa cítite fit.Nepreceňujte svoje schopnosti vykonávať - ​​je dôležité podrobne sa poradiť so svojim lekárom. Bude tiež brať do úvahy všetky sprievodné ochorenia, ktoré má mnoho pacientov s mozgovou príhodou. Môže to byť napríklad ochorenie koronárnych artérií (CHD), diabetes mellitus (cukrovka) alebo vysoký krvný tlak.

Vo všeobecnosti: žiadne extrémy! Horské túry nad 2500 metrov nad morom, hĺbkové potápanie, fotografické safari džungľou alebo plavby po Arktíde nie sú vhodnými cestovnými plánmi pre pacientov s mozgovou príhodou.

Dobre si pripravte výlet

Na cestu sa dobre pripravte. V prípade potreby si napríklad rezervujte ubytovanie pre zdravotne postihnutých. Zoznámte sa s miestnou lekárskou starostlivosťou. O odporúčanom očkovaní sa poraďte so svojim lekárom. Môžete mu tiež nechať vystaviť certifikát s uvedením vašej diagnózy a liečby (možno v angličtine). Tiež sa uistite, že máte dostatočné množstvo akýchkoľvek liekov (alebo receptov), ​​ktoré musíte pravidelne užívať (napríklad antikoagulanciá alebo antihypertenzíva). Opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika, ako správne prepravovať a uchovávať lieky.

Pred cestou do zahraničia by ste si mali uzavrieť aj medzinárodné zdravotné poistenie s repatriáciou pre prípad choroby. To vám ušetrí vysoké náklady v prípade núdze!

Zdravý na cestách

Aby ste nepreťažili kardiovaskulárny systém, vyhnite sa dlhým cestám autom alebo autobusom v extrémnych horúčavách. Silné teplotné rozdiely sú tiež nepriaznivé pre srdce a krvný obeh, napríklad kvôli klimatizácii v hotelovej izbe alebo v aute a vonku.

Dlhodobé sedenie (napríklad v autobuse, aute alebo lietadle) spomaľuje tok krvi v žilách nôh. To podporuje tvorbu krvných zrazenín, ktoré môžu upchať cievu. Proti tomu môže zabrániť pravidelný pohyb chodidiel a nôh a nosenie podporných alebo kompresných pančúch. Tiež neprekrížte nohy a pite dostatočne.

Potrebné lieky rozdeľte medzi príručnú batožinu a batožinu v prípade, že dôjde k strate jedného z batožín. V dovolenkovej destinácii dbajte na to, aby ste lieky uchovávali správne (ako je uvedené v príbalovom letáku), aby nestratili na účinnosti.

Mŕtvica: tipy pre blízkych

Dôsledky mozgovej príhody postihujú nielen samotných pacientov, ale aj ľudí, ktorí zdieľajú svoj život. Príbuzní potrebujú veľa času, trpezlivosti a empatie. Okrem toho často musia úplne zmeniť svoj život, aby mohli pacientovi ponúknuť potrebnú pomoc a podporu, ktorú sestry alebo terapeuti nedokážu poskytnúť sami.

Cudzinec vo vašom vlastnom dome

Obzvlášť problematické je pre príbuzných pacientov s mozgovou príhodou, ak sa v dôsledku choroby zmení osobnosť známej osoby. Mnoho trpiacich reaguje na bezmocnosť a náhlu stratu vlastných schopností zúfalstvom a depresiou, iní začnú byť agresívni.

Niekedy je v dôsledku mozgového infarktu ovplyvnená aj kontrola pocitov v mozgu. Potom sa môže stať napríklad to, že sa chorý človek v nevhodných situáciách zrazu smeje alebo plače. To môže znamenať značnú záťaž pre príbuzných. V takýchto chvíľach je dôležité, aby ste agresiu a slzy automaticky nespájali so sebou.

S láskou a úctou

Príbuzní by nemali rozhodovať nad hlavou dotknutej osoby. Je lepšie nechať pacienta hovoriť za seba. To platí najmä vtedy, ak má dotknutá osoba kvôli mŕtvici ťažkosti s porozumením. Dajte pacientovi čas na zdieľanie.

Medzi prosbou a pomocou

Príbuzní sú najdôležitejšími pomocníkmi pacientov s mozgovou príhodou na ceste späť do života, ktorý je čo najviac nezávislý. Pretože samotné terapeutické sedenia napríklad nestačia na znovuzískanie jazyka, pozornosti a pohybu. Každodenný život je školením pre postihnutých. Príbuzní by preto mali príliš odolať pokušeniu matku dotknutej osoby, zbaviť ich každého podania ruky alebo dokončiť pre nich neúplné vety. Zasahovať na pomoc by ste mali iba vtedy, ak sa dotknutá osoba vôbec nedokáže vyrovnať so situáciou alebo je na to príliš vyčerpaná.

Na druhej strane niektorí príbuzní robia chybu, že zo dňa urobili nepretržitý tréning. To môže pacienta úplne premôcť. Život so zdravotným postihnutím je obzvlášť na začiatku veľmi vyčerpávajúci, preto sú naliehavo potrebné prestávky.

Posilnite sebavedomie a chuť do života

Mŕtvica okráda človeka o mnohé schopnosti, na ktoré sa predtým mohol spoľahnúť a ktoré sa definovali. To môže skutočne nahlodať sebavedomie a chuť do života. Príbuzní môžu významne prispieť k pomoci postihnutým získať ich späť, napríklad spoločnými aktivitami, výletmi alebo stretnutiami s priateľmi. Buďte však opatrní: Pre ľudí s afáziou (poruchou reči) je mnoho každodenných situácií veľmi stresujúcich - sem patrí predovšetkým hlasný hluk pozadia.

Zaobchádzanie s afázickými pacientmi - špeciálne vlastnosti

Zaobchádzanie s ľuďmi, ktorí trpia obmedzenými jazykovými schopnosťami (afázia), môže byť pre príbuzných rýchlo problematické kvôli problémom s komunikáciou. Niekoľko užitočných rád:

Neberte slovo z úst postihnutého afázie: Ľudia s afáziou často hovoria váhavo a hľadajú slová dlho. V takom prípade by ste mali trpezlivo čakať, či afázik nenájde hľadaný výraz. Každý jazykový pocit úspechu je pre neho dôležitý. Často sa mu podarí prejaviť, ak mu dáte dostatok času.

Uľahčite komunikáciu: ľudské bytosti by mali hovoriť pomaly a jasne s afázickou osobou a zdôrazňovať to, čo bolo povedané, výrazmi tváre a gestami.

Zaistite porozumenie: Niekedy si niekto nie je istý, či správne porozumel afázickej osobe. Potom by ste sa mali jednoduchými otázkami áno / nie uistiť, že máte pravdu: „Hovoríte o pani Schulzeovej?“ Ak sa afázik javí zmätený, mal by sa opýtať, či všetkému porozumel.

Neopravujte príliš veľa: Ak afázický človek urobí chyby vo vetnej štruktúre alebo v použití výrazu, nemalo by to byť opravené. Pretože to tiež frustruje a znepokojuje postihnutých. Niektorí afázickí ľudia potom odmietajú vôbec hovoriť zo strachu, že by urobili hanebné chyby.

Uľahčenie kontaktu s ostatnými: Väčšina ľudí si pri stretnutí s afázickými ľuďmi spočiatku nie je istá. Členovia rodiny by mali povzbudzovať ostatných, aby komunikovali s pacientom s mozgovou príhodou, a pomôcť im svojimi vlastnými tipmi a skúsenosťami.

Tagy:  časopis zdravé nohy prevencia