Príznaky skoliózy

Florian Tiefenböck študoval humánnu medicínu na LMU Mníchov. Ku prišiel ako študent v marci 2014 a odvtedy podporuje redakčný tím lekárskymi článkami. Po získaní lekárskej licencie a praktickej práce z vnútorného lekárstva vo Fakultnej nemocnici Augsburg je od decembra 2019 stálym členom tímu a okrem iného zaisťuje lekársku kvalitu nástrojov

Ďalšie príspevky od Floriana Tiefenböcka Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Mnoho symptómov skoliózy sa objavuje až v starobe, ktorých rozsah závisí od sily zakrivenia chrbtice. Skolióza spôsobuje bolesť iba v niekoľkých prípadoch a mierne krivé chrbtice nie sú často vôbec zaznamenané. Pre mnohých trpiacich je skolióza čisto kozmetickým problémom. Čím dlhšie však krivá chrbtica existuje a zostáva neliečená, tým je väčšia pravdepodobnosť, že sa symptómy časom vyvinú. Tu sa dozviete všetko o možných príznakoch skoliózy.

Príznaky kozmetickej skoliózy

Niektoré príznaky skoliózy je možné vidieť voľným okom, čo často obťažuje postihnutých: ramená sú v rôznych výškach, panva je krivá alebo vyčnievajúca na jednej strane a niektorí pacienti tiež držia pokrivenú hlavu.

V prípade výraznej skoliózy je obzvlášť viditeľný takzvaný rebrový hrb. Je to vidieť na chrbte, na strane, ku ktorej sa kriví chrbtica. Skrútené telá stavcov ťahajú rebrá dozadu, takže sa hrudník vzadu vyklenuje. Rebrový hrb sa vyskytuje predovšetkým z Cobbovho uhla asi 40 stupňov a je najlepšie ho vidieť, keď sa pacient ohne.

Okrem toho sa v bedrovej oblasti alebo na krku vytvárajú svalové výdute, pretože chrbtové svaly sú ťahané po skolióze, a preto sú výraznejšie na jednej strane chrbtice. Bedrová vydutina je obzvlášť nápadná z Cobbovho uhla 60 stupňov.

Príznaky kozmetickej skoliózy môžu tiež viesť k psychosociálnym problémom, najmä u detí a dospievajúcich, napríklad keď sú šikanovaní svojimi rovesníkmi. Vďaka tomu si vytvoria znížené sebavedomie a vyhýbajú sa nepríjemným situáciám, napríklad v šatni alebo v bazéne.

Príznaky skoliózy u dieťaťa

Vo väčšine prípadov sú príznaky skoliózy dieťaťa len dočasné a samy ustúpia. Dojčenská skolióza je zvyčajne veľká, v tvare písmena C a primárne postihuje hrudnú a bedrovú chrbticu. Zvraty tiel stavcov sú atypické. Skolióza u detí je zvyčajne spôsobená nerovnomerným základným napätím svalov. Preto je len zriedka zafixovaný a dá sa presunúť do normálnej polohy.

Detská skolióza je však často sprevádzaná ďalšími príznakmi. Lekári sumarizujú možný celkový obraz syndrómu siedmich:

• Skolióza
• Bedrový hrb (lumbodorsálna kyfóza)
• Deformácia / asymetria lebky (často nerovnomerné sploštenie zadnej časti hlavy = plagiocefália)
• Naklonenie hlavy (naklonenie, otočenie)
• Väčšinou jednostranná malformácia acetabulárneho pohára (dysplázia bedrového kĺbu),
• Asymetria panvy
• Malpositions chodidiel

Príznaky skoliózy: bolesť a obmedzená pohyblivosť

Deti majú zvyčajne málo alebo žiadne príznaky skoliózy. Málokedy sa sťažujú na bolesť. Ak však skolióza pretrváva dlhší čas a jej zakrivenie sa zvyšuje, môžu sa objaviť alebo zhoršiť ďalšie príznaky skoliózy.

Od polovice tretieho desaťročia niektorí pacienti trpia na skoliózu viac. Bolesti chrbta sú potom častejšie. Na jednej strane sú tieto spôsobené rastúcimi známkami opotrebovania chrbtice v dôsledku trvalého zakrivenia (spondylosis deformans). Na druhej strane sa sťahujú chrbtové svaly. Neustále sa pokúšate stabilizovať nepriaznivé postavenie chrbtice.

Bolesť skoliózy je typická najmä pri zakrivení chrbtice v bedrovej oblasti a pri torakolumbálnych skoliózach. Dutý chrbát (bedrová lordóza) ho môže dodatočne posilniť.

Okrem toho môže dôjsť k bolestivému podráždeniu šliach-svalov (tendomyóza) v úponoch svalovej šľachy (tŕňové procesy, hrebeň iliaca atď.). Pacienti sa spočiatku sťažujú na príznaky skoliózy, najmä po dlhom státí alebo sedení, napríklad v práci. Obvykle naznačujú bolesť trochu pod zakrivením chrbtice.

Bolesť skoliózy často vyžaruje do strán a môže postihnúť aj ramená, krk a hlavu. Niektorí pacienti sa navyše cítia obmedzovaní v pohyboch, najmä ak kĺby stuhnú v dôsledku spondylózy (rastúce kostnaté okrajové hroty na telách stavcov). S rastúcim opotrebovaním a preťažovaním príslušných štruktúr sa tieto príznaky skoliózy v priebehu času často zvyšujú.

Príznaky skoliózy s ťažkým zakrivením

Výrazné zakrivenie a zákruty v chrbtici deformujú aj hrudnú alebo brušnú dutinu. V závažných prípadoch skolióza obmedzuje funkciu srdca, pľúc a tráviacich orgánov. Test pľúcnych funkcií môže často merať zhoršené dýchanie v počiatočnom štádiu. Pacienti väčšinou nepociťujú žiadne dýchavičnosť ani iné príznaky skoliózy.

Odborníci zistili, že funkcia pľúc závisí priamo od stupňa skoliózy: na každých desať stupňov Cobbovho uhla sa vitálna kapacita (objem pľúc medzi maximálnym nádychom a výdychom) zníži zhruba o desať percent. Kardiovaskulárny systém je spravidla namáhaný iba v neskoršom priebehu ochorenia v dôsledku silného zakrivenia (asi 90 stupňov Cobbovho uhla) alebo jeho zvýšenia.

Pravá komora pumpuje krv do pľúc, ale kapacita pľúc je kvôli skolióze znížená. Výsledkom je, že krv zálohuje v pravom srdci, ktorá sa v dôsledku trvalého preťaženia patologicky zväčšuje. Tak sa vyvíja chronické pľúcne srdce (cor pulmonale). V dôsledku toho pacienti trpia dýchavičnosťou, najmä keď sú namáhaní. Navyše pocit tlaku v hrudníku a zrýchleného srdca môže byť znakom cor pulmonale a tým aj neskorých symptómov skoliózy.

Tagy:  Dieťa dieťa túžba mať deti teenager