klystír

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

S klystírom prechádza kvapalina, napríklad voda alebo kontrastná látka, cez konečník do čreva. Dôvodom klystíru sú buď diagnostické účely, terapeutické alebo očistné opatrenia, napríklad nalačno. Prečítajte si všetko o klystír, keď je to potrebné a rizikách, ktoré to so sebou prináša.

Čo je klystír?

Klystír je súhrnný termín na zavedenie tekutiny cez konečník do čreva. To sa vykonáva pomocou tenkej plastovej trubice. Tekutinou je zvyčajne voda s telesnou teplotou, röntgenové kontrastné látky alebo roztoky zmiešané s určitými liekmi, ktoré sa potom absorbujú črevnou sliznicou.

Koľko tekutiny sa zavedie, závisí individuálne od veku a celkového stavu pacienta, ako aj od dôvodu použitia.Existujú systémy, ktoré sa používajú iba raz, ako napríklad klystír alebo klystír (200 až 300 mililitrov) alebo mikroklist (5 mililitrov). Tieto pozostávajú z lisovacieho vrecka, z ktorého vychádza striekačka. Ostatné systémy môžu byť opätovne použité (po sterilizácii), napríklad vo forme balónikových striekačiek alebo skúmaviek, ktoré sú pripevnené k nádobám. Ak má klystír ďalej fungovať v tráviacom trakte, je možné pri niektorých systémoch pripojiť črevnú trubicu ako predĺženie.

Okrem klystíru a črevného klyzmatu sa rozlišuje aj črevná závlaha, pri ktorej sa črevo vypláchne pomocou veľkého množstva tekutiny, až kým kvapalina opäť jasne nevyjde.

Kedy si urobíte klystír?

Klystír je možné vykonať na rôzne účely. Na jednej strane sa samotný klystír často používa ako terapia choroby alebo ponúka úľavu od chorôb. Na druhej strane môžu byť kontrastné látky pre zobrazovacie postupy zavedené do čreva klystírom. Niektoré črevné vyšetrenia, ako napríklad kolonoskopia, navyše vyžadujú čistenie hrubého čreva.

Klystír počas diagnostických opatrení

Aby lekár počas kolonoskopie dostatočne videl na črevo, musí sa vopred vyčistiť. Pri skúmaní vyšších úsekov čreva pacient čistí črevá pomocou laxatívnych tekutín, ktoré sa pijú. Ak je však potrebná iba čiastočná kolonoskopia, tj. Zrkadlí sa iba časť čreva v blízkosti východu, často stačí klystír alebo črevné výplachy, ktoré sa vykonávajú bezprostredne pred vyšetrením.

Kontrastné látky sa môžu tiež podávať do čreva klystírom, ktorý je potrebný pri niektorých zobrazovacích vyšetreniach tráviaceho traktu, ako je napríklad magnetická rezonancia.

Klystír ako terapeutické opatrenie

Klystír sa používa ako terapia alebo podporné opatrenie v nasledujúcich situáciách:

• pred dodaním (kontroverzný)
• laxatívny klystír na pretrvávajúcu zápchu (zápcha)
• čerstvá intususcepcia (invaginácia časti čreva do nasledujúcej časti čreva)
• Pomalosť čreva po operácii
• Zvýšené hladiny draslíka (hyperkalémia)
• Lieky na ulceróznu kolitídu

Ak pacient nie je akútne schopný prehltnúť lieky ústami, klystír sa používa aj na dodanie liekov do tela cez črevnú výstelku. Ak je hladina amoniaku v krvi príliš vysoká, zvyčajne spôsobená cirhózou pečene, lekár použije napríklad takzvaný laktulózový klystír. Laktulóza potom na seba naviaže amoniak a ten sa dá ľahšie vylúčiť. Pacientom s chronickým zlyhaním obličiek sa naopak niekedy podáva klystír rezónu, pretože zhoršená funkcia obličiek spôsobuje, že sa v krvi nahromadí veľa draslíka. Rezónium v ​​oplachovacej kvapaline potom podporuje vylučovanie draslíka výmenou za ióny sodíka.

Klystír na osobnú hygienu

Aj pri pôste je klystír pre mnohých súčasťou programu. Táto prax je však medzi lekárskymi odborníkmi dosť kontroverzná: klystír môže z tela odstraňovať vodu a minerály, čo môže masívne narušiť vlastnú domácnosť tela. Okrem toho je riziko poranenia väčšie pri klyzme, ktorú vykonávajú laici, ako pri klyzme, ktorú robí skúsená zdravotná sestra.

Mimo systému zdravotnej starostlivosti sa análne oplachovanie vykonáva aj ako súčasť rôznych sexuálnych praktík, napríklad pri príprave na análny styk alebo ako súčasť klinickej erotiky.

Kedy nie je dovolené robiť klystír?

Pretože výplach čriev má vždy dráždivý účinok na črevnú aktivitu a črevnú sliznicu, existujú situácie, v ktorých by sa klystír nemal vykonávať:

• Zvracanie alebo bolesť brucha, ak príčina nie je známa
• akútne ochorenia brucha, ako je zápal pobrušnice alebo črevná obštrukcia
• Skoré tehotenstvo alebo bezprostredný potrat
• po operáciách hrubého čreva
• Krvácanie v zažívacom trakte
• mechanická črevná obštrukcia

Čo robíte s klystírom?

Klystír môže vykonávať lekár, zdravotná sestra alebo samotný pacient. Poznámka: Ak si urobíte klystír, trubica nesmie byť nikdy násilne zasunutá do konečníka! V opačnom prípade riskujete poškodenie čriev.

skladovanie

Klystír sa vykonáva napríklad v posteli pacienta alebo vo vani alebo na cvičebnej podložke, ktorá je položená na podlahe. Poloha pacienta väčšinou závisí od jeho celkového zdravotného stavu, ale vzhľadom na možný obehový stres by mal pacient radšej ležať. Ľudia, ktorí si robia klystír, často používajú takzvanú polohu kolena a lakťa: krčia sa na podlahe a opierajú sa o kolená a jedným lakťom tak, aby druhá ruka mohla voľne pohybovať črevnou trubicou a zavádzať konečník.

Klystír s vreckami: klystír alebo klystír

Ak sestra vhodne umiestni pacienta, nanesie na špičku klystíru trochu lubrikantu, ktorý sa teraz vloží do konečníka. To jej uľahčí vloženie klystíru.

Žiada pacienta, aby sa uvoľnil a uvoľnil sval zvierača. Potom pri krútení opatrne vloží koniec do konečníka. Tekutina sa teraz pomaly tlačí z vaku do skúmavky a tým je nasmerovaná do čreva. Potom by mal pacient napnúť zvierač. Opatrovateľ teraz odstráni hadicu. Po vopred dohodnutej čakacej dobe (zvyčajne asi 10 minút) sa pacientovi umožní vyprázdniť črevo normálne na toalete.

Klystír

Pred črevným klystírom sestra ohreje vodu z vodovodu na telesnú teplotu. Keďže črevný klystír sa používa väčšinou na vyprázdnenie a čistenie čriev alebo na odstránenie tvrdohlavých blokád, tekutina musí byť teraz v tráviacom trakte vytiahnutá vyššie, ako je tomu v prípade klystíru s klystírom. Na to sestra použije črevnú trubicu príslušnej dĺžky. Potom na to opäť nanesie lubrikant a jemnými otáčavými pohybmi ho zavedie do asi 10 až 20 centimetrov hlbokého čreva pacienta. Keď sa hrot črevnej trubice zastaví v požadovanej polohe, sestra spojí s črevnou trubicou hadičku, cez ktorú pomaly pustí tekutinu dovnútra. Je dôležité, aby pacient dýchal s otvorenými ústami, aby naň netlačil brušnými svalmi. Akonáhle všetka tekutina vbehne do čreva, pacient je požiadaný, aby stlačil zvierač a sestra opatrne odstránila črevnú trubicu.

Zavlažovanie hrubého čreva

Na črevné zavlažovanie sa používa aj telesná teplá zavlažovacia tekutina; u dospelých sa zvyčajne zavlažuje 5 000 mililitrov. Podľa črevného klystíru sestra pripraví črevnú sondu potiahnutú lubrikantom, ktorá je tentoraz spojená so vstupnou a výstupnou hadicou, a požiada pacienta, aby uvoľnil sval zvierača. Potom rotačnými pohybmi zavedie hadičku do čreva pacienta a cez pripojenú hadicu nechá prvých 100 až 200 mililitrov tekutiny vtiecť do čreva. Tento postup opakuje, kým z drenážnej trubice nevyteká číra kvapalina. Potom upne hadičku a opatrne vytiahne črevnú trubicu z konečníka pacienta, ktorý má stlačiť sval zvierača.

Aké sú riziká klystíru?

Klystír môže viesť k rôznym zdravotným problémom, a preto by ich mal vykonávať iba školený personál:

• Punkcia čriev
• Roztrhnutie čreva z nadmerného naťahovania
• Obehové poruchy črevnej steny, pravdepodobne so smrťou črevnej časti
• Obarenie z príliš horúceho oplachovacieho roztoku
• Porušenie rovnováhy elektrolytov
• infekcia
• Stres v obehovom systéme, najmä u zle prekrvených pacientov

Čo musím zvážiť po klyzme?

Po klystíre by ste sa mali pokúsiť na dohodnutú dobu potlačiť pohyb čriev. Ohláste ošetrujúcemu personálu, ak potrebujete pomoc pri použití toalety alebo ste boli na toalete. Niekedy je dôležité neumývať toaletu po klystíre, aby ošetrovateľ mohol posúdiť množstvo, farbu a konzistenciu stolice.

Tagy:  prevencia gpp cestovná medicína