Transplantácia obličky
Aktualizované dňa Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Transplantácia obličky je transplantácia obličky darcu pacientovi s ochorením obličiek. V prípade zlyhania obličiek je to jediná možnosť liečby okrem dialýzy. Darcovská oblička môže pochádzať od zosnulého alebo od príbuzného pacienta. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o transplantácii obličky, keď je to potrebné a čo treba zvážiť po transplantácii obličky
Kedy potrebujete transplantáciu obličky?
Transplantácia obličky je niekedy jedinou šancou, že pacient so zlyhaním obličiek prežije. Spárovaný orgán je životne dôležitý: obličky vylučujú metabolické konečné produkty a cudzie látky. Regulujú tiež vodnú rovnováhu tela a produkujú hormóny. Rôzne choroby môžu viesť k nezvratnému zlyhaniu obličiek:
- Cukrovka
- opakovaný zápal panvy
- Zmenšujúce sa obličky, napríklad z dlhodobého používania liekov proti bolesti
- cystická choroba obličiek (cystická choroba obličiek - genetický stav, pri ktorom sa v celých obličkách vytvárajú dutiny naplnené tekutinou)
- Nedostatok moču v obličkách s poškodením tkaniva
- Zápal obličkových teliesok (glomerulonefritída)
- Poškodenie obličiek v dôsledku vysokého krvného tlaku (nefroskleróza)
Ak oblička zlyhá, je pacient najskôr napojený na stroj, ktorý preberá funkciu obličiek - dialyzačný prístroj. Zabezpečuje umelé premývanie krvi (dialýza), tj odfiltrovanie „močových“ látok (= látok, ktoré sa normálne vylučujú močom produkovaným v obličkách). Táto dialyzačná terapia však so sebou prináša značné každodenné obmedzenia a zdravotné poruchy pre pacienta. Jedinou nádejou na takmer normálny život je zvyčajne transplantácia obličky.
Prvá transplantácia obličky bola vykonaná v USA v roku 1954.
Živé darovanie obličiek
Väčšina transplantácií orgánov (napríklad srdca, pľúc alebo rohovky) pochádza od zosnulého. Oblička je výnimkou: aj zdravý človek môže darovať jednu zo svojich dvoch obličiek pacientovi s obličkami. V súčasnosti pochádza asi 25 percent všetkých darcovských obličiek v Nemecku od živých ľudí. Ukázalo sa, že oblička žijúceho darcu funguje lepšie a dlhšie ako oblička zosnulého. Je to okrem iného spôsobené schopnosťou presne naplánovať transplantáciu obličky a kratšou dobou čakania príjemcu na orgán.
Čo musím zvážiť po transplantácii obličky?
Po transplantácii obličky budete v transplantačnom centre opatrovaní jeden až dva týždne za predpokladu, že nie sú žiadne problémy. Počas tejto doby vám lekár individuálne ušije potrebnú imunosupresívnu terapiu: Budete potrebovať lieky, ktoré na celý život potláčajú imunitný systém (imunosupresíva), aby neodmietol cudzí orgán. Dávkovanie týchto liekov je zvolené tak, aby bol dosiahnutý najlepší možný účinok s čo najmenším počtom vedľajších účinkov.
Imunosupresívna terapia je zbytočná iba vtedy, ak sú darcom a príjemcom obličky jednovaječné dvojčatá.
Pred operáciou vás umiestnia do močového katétra, cez ktorý môžete prejsť močom. Katéter musí zostať na mieste asi päť až šesť dní. Až potom sa švy na močovom mechúre zahoja a katéter bude možné vybrať.
Transplantovaná oblička väčšinou produkuje moč hneď. V niektorých prípadoch však trvá určitý čas, kým sa transplantovaná oblička zotaví z postupu a obnoví svoju funkciu. Do tej doby je nutná dialýzová terapia.
Transplantácia obličiek: očakávaná dĺžka života a šance na úspech
Zo 100 transplantovaných obličiek 88 stále funguje rok po operácii a 75 po piatich rokoch. Vyplýva to z celoeurópskej štúdie s údajmi z rokov 1990 až 2019.
Šance na úspech transplantácie obličky sú vo všeobecnosti dosť dobré - v priemere transplantovaná oblička plní svoju úlohu v „cudzom“ tele zhruba 15 rokov. V jednotlivých prípadoch však môže prognóza dopadnúť rôzne - v závislosti od celkového zdravotného stavu pacienta, základnej choroby, ktorá si vyžiadala transplantáciu obličky, a prípadných sekundárnych a sprievodných chorôb.
Akonáhle transplantovaná oblička už nemôže vykonávať svoju prácu, pacient opäť potrebuje dialýzu; Potom môže byť potrebná nová transplantácia obličky.
Tagy: vlasy fitness zdravé pracovisko
