Kreatínkináza

a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológka

DR. med. Andrea Reiter je nezávislá autorka lekárskeho redakčného tímu

Viac o expertoch na

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Enzým kreatínkináza (kreatínkináza alebo CK, CPK) je dôležitý pre energetický metabolizmus svalových buniek. Ak sú bunky poškodené, napríklad infarktom alebo pádom, je v krvi zvýšená kreatínkináza. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o kreatínkináze a príčinách zvýšených hladín.

Čo je kreatínkináza?

Kreatínkináza (CK) je enzým nachádzajúci sa vo všetkých svalových bunkách v tele a v mozgu. Zaisťuje, že určité zásoby energie vo svalových bunkách, adenozíntrifosfáty (ATP), sú dostatočne dostupné:

Ak sa odštiepi atóm fosfátu z ATP, uvoľní sa energia na stiahnutie svalov. Zostáva nízkoenergetický adenozín bifosfát, tj. Molekula s iba dvoma atómami fosfátu. Kreatínkináza „regeneruje“ energetickú molekulu vybudovaním nového fosfátu na molekulu. Týmto spôsobom „kinázy“ zaisťujú nepretržitý prísun energie do tela.

Ak sú svalové bunky poškodené preťažením, nedostatkom kyslíka alebo napríklad pádom, z postihnutých buniek sa uvoľní väčšie množstvo kreatínkinázy. Enzým je potom v krvi stále viac detegovateľný. Svalové bunky v srdci zahynú aj v prípade infarktu. Pretože kreatínkináza v mozgu, v srdci a vo zvyšku svalov má malé rozdiely vo svojej štruktúre, je možné vyvodiť závery o príslušnom poškodení tela, ak sa hodnoty zvýšia v závislosti od typu enzýmu. . V tele sa nachádzajú nasledujúce typy kreatínkinázy:

• CK-MB (v bunkách srdcového svalu)
• CK-MM (vo svalových bunkách muskuloskeletálneho systému)
• CK-BB (v nervových bunkách mozgu)

Kedy je stanovená kreatínkináza?

Koncentrácia kreatínkinázy sa používa na diagnostiku mnohých chorôb, napríklad:

• Infarkt
• Koronárna choroba srdca (ICHS)
• Myokarditída
• Úbytok svalov trupu a končatín (svalové dystrofie)
• Svalový rozpad (rabdomyolýza, vyvolaný záchvatmi, liekmi alebo inými príčinami)

Kreatínkinázu môžu ďalej zvýšiť popáleniny, úrazy elektrickým prúdom, Parkinsonova choroba, otravy, užívanie drog a infekcie.

Po intenzívnom športe, obzvlášť po silovom tréningu alebo extrémnych vytrvalostných záťažiach, ako aj po pôrode, po operáciách, očkovaní alebo páde je kreatínkináza často detegovateľná v krvi bez toho, aby išlo o chorobu.

Referenčné hladiny kreatínkinázy

Koncentrácia kreatínkinázy v krvi sa zvyčajne nemeria v jej absolútnej koncentrácii, ale v aktivite. Aktivitu enzýmu určuje substrát, ktorý premieňa za minútu. Informácie sú uvedené v jednotkách (U) na liter substrátu (L). Normálne hodnoty kreatínkinázy (všetky formy) v krvnom sére sú (meranie pri 37 ° C):

Vek	CK normálna hodnota
2 až 4 dni	<652 U / l
5 dní až 5 mesiacov	<295 U / l
6 mesiacov až 2 roky	<229 U / l
3 až 5 rokov	<150 U / l
6 až 11 rokov	muži: <248 U / l žena: <157 U / l
12 až 17 rokov	muži: <269 U / l žena: <124 U / l
dospelý	muži: <171 U / l žena: <145 U / l

Pre subformu kreatínkinázy CK-MB platí normálny rozsah <25 U / l pre všetky vekové kategórie a pohlavia.

Kedy sa zvyšuje hodnota CK?

Krvný test zvyčajne najskôr stanoví celkovú koncentráciu kreatínkinázy. Pri podozrení na určité ochorenie alebo pri zvýšení celkovej hodnoty CK v krvi sa rozlišujú aj rôzne podformy CK.

CK-MB

Napríklad hodnota CK-MB hrá hlavnú úlohu pri diagnostikovaní infarktu. Závažnosť poškodenia srdcového svalu možno odhadnúť aj pomocou CK-MB.

CK-MM

Ak sa svalové bunky muskuloskeletálneho systému rozpadnú, CK-MM sa zvyšuje. To sa často stáva s úbytkom svalov. Môže sa to stať s podvýživou, v starobe alebo s pretrvávajúcou fyzickou neaktivitou. Úbytok svalov je niekedy aj vrodený, napríklad pri amyotrofickej laterálnej skleróze alebo Duchennovej svalovej dystrofii.

Čo robiť, ak je kreatínkináza zvýšená

Ak je kreatínkináza v krvi stále viac detegovateľná, je potrebné najskôr objasniť príčinu. Ak je kreatínkináza zvýšená v dôsledku tehotenstva, po pôrode alebo počas rastu, znova sa kontroluje v intervaloch. Ľudia, ktorých hodnota CK je po vytrvalostnom alebo svalovom silovom tréningu výrazne zvýšená, by mali intenzitu tréningu obmedziť.

Ak je príčinou liek, zvyčajne sa musí okamžite vysadiť. Ak je možný srdcový infarkt, vykoná sa vyšetrenie srdcového katétra. Ak je v dôsledku svalového ochorenia zvýšená koncentrácia kreatínkinázy, musí to liečiť špecialista.

Tagy:  teenager zuby laboratórne hodnoty