Klonidín

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka klonidín sa používa terapeuticky rôznymi spôsobmi, napríklad na liečbu vysokého krvného tlaku, abstinenčných príznakov pri drogovej alebo alkoholovej závislosti, migrény a glaukómu. Vzhľadom na rôzne body útoku v tele však terapia môže viesť aj k nežiaducim účinkom liekov. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o klonidíne: spôsob účinku, aplikácia a možné vedľajšie účinky.

Takto funguje klonidín

Klonidín pôsobí v ľudskom nervovom systéme ako takzvané sympatolytikum, t.j. inhibuje účinok sympatického nervového systému. Toto je časť autonómneho nervového systému, ktorá používa „stresové hormóny“ adrenalín a noradrenalín na zvýšenie ochoty tela podávať výkony - to znamená, že spúšťa reakcie tela, ako je rýchly srdcový tep, rozšírenie priedušiek (lepší príjem kyslíka) ) a zvýšenie krvného tlaku. Tento stav sa nazýva aj režim „bojuj alebo uteč“ (anglicky „bojuj alebo uteč“). Antagonistom sympatického nervového systému je parasympatický nervový systém: zaisťuje regeneráciu tela a podporuje trávenie, preto sa mu hovorí aj režim „odpočinok a trávenie“.

Účinná látka klonidín inhibuje uvoľňovanie „poslíčkových látok sympatického nervového systému, adrenalínu a noradrenalínu. To v konečnom dôsledku vedie k zníženiu krvného tlaku a srdcovej frekvencie, k miernemu upokojeniu a úľave od bolesti.

Príjem, degradácia a vylučovanie klonidínu

Po požití vo forme tabliet sa klonidín dobre vstrebáva do krvi črevnou stenou a maximálnu hladinu v krvi dosahuje po jednej až troch hodinách. V pečeni je malá časť prijatého množstva účinnej látky rozložená enzýmami. Asi po piatich až 25 hodinách sa tri štvrtiny podaného množstva klonidínu vylúčia močom a jedna štvrtina stolicou.

Kedy sa používa klonidín?

Účinnú látku klonidín možno oficiálne použiť:

na liečbu vysokého krvného tlaku
na zmiernenie abstinenčných symptómov pri liečbe drogovej alebo alkoholovej závislosti

Klonidín sa okrem toho používa aj „mimo označenia“, t. J. Na iné účely, ako je schválené použitie.

Aplikácia je spravidla dlhodobá.

Takto sa používa klonidín

Klonidín sa vo všeobecnosti užíva vo forme tabliet alebo kapsúl, najmä na liečbu vysokého krvného tlaku. Na začiatku liečby sa dávka pomaly zvyšuje, kým sa nenájde individuálne potrebná dávka - tento postup je známy aj ako „plazivé dávkovanie“. Ďalšou výhodou tohto pomalého zvyšovania dávky je, že nevedie k prudkým poklesom krvného tlaku, ktoré sa prejavujú ako závraty alebo slabosť.

Užíva sa dvakrát denne (ráno a večer), pokiaľ sa neužívajú kapsuly s predĺženým uvoľňovaním, ktoré uvoľňujú účinnú látku klonidín pomaly počas celého dňa. V tomto prípade stačí užívať ho raz denne. Zvyčajné denné dávky sú od 150 do 600 mikrogramov klonidínu, maximálna dávka je 900 mikrogramov. Pre veľmi závažné prípady vysokého krvného tlaku sa však vo výnimočných prípadoch použije až 1 800 mikrogramov klonidínu.

Očné kvapky s účinnou látkou klonidín sú tiež dostupné predovšetkým na použitie pri glaukóme. Tu sa kvapka do postihnutého oka dvakrát až trikrát denne. Kontaktné šošovky a iné očné kvapky alebo masti by ste nemali používať skôr ako 15 minút.

Aké sú vedľajšie účinky klonidínu?

Pri liečbe klonidínom sa u viac ako 1 z 10 ľudí vyskytnú závraty (vrátane státia), depresia nervového systému a sucho v ústach.

Okrem toho jeden z desiatich až sto liečených ľudí vykazuje vedľajšie účinky klonidínu, ako sú depresia, poruchy spánku, bolesti hlavy, zápcha, nevoľnosť, vracanie, bolestivé slinné žľazy, impotencia (erektilná dysfunkcia) a únava.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri použití klonidínu?

V kombinácii s inými antihypertenzívami môže viesť k zvýšenému poklesu krvného tlaku. Príklady takýchto účinných látok sú:

beta -blokátory metoprolol a bisoprolol (kardiovaskulárne činidlá)
ACE inhibítory kaptopril, enalapril a ramipril)

Naopak látky, ktoré zvyšujú krvný tlak, znižujú účinok klonidínu. Takými látkami sú napríklad:

veľké množstvo sodíka (ako je to v kuchynskej soli alebo kuchynskej soli)
Amitriptylín (antidepresívum)

Súčasné používanie aktívnych zložiek, ktoré majú upokojujúci účinok, vedie k zvýšenému upokojujúcemu účinku. To isté platí pre súčasnú konzumáciu alkoholu.

Vo všeobecnosti platí nasledujúce: Kombináciu klonidínu s inými účinnými látkami je potrebné vždy vopred dohodnúť s lekárom alebo lekárnikom.

V niektorých prípadoch bol klonidín používaný „mimo označenia“ v kombinácii s metylfenidátom u detí a dospievajúcich s poruchou pozornosti (hyperaktivita) (ADHD), ktorá má vážne a niekedy smrteľné vedľajšie účinky. Preto dôrazne neodporúčame túto kombináciu účinných látok.

Nie sú k dispozícii žiadne štúdie o použití u detí a mladistvých, a preto sa použitie neodporúča. Tehotné a dojčiace ženy by tiež nemali užívať klonidín, pretože prechádza placentou a prechádza do materského mlieka.

Starší pacienti (65 rokov a starší) a pacienti s ťažkým poškodením funkcie obličiek môžu potrebovať nižšiu dávku klonidínu.

Ak sa má liečba ukončiť, klonidín sa nemá náhle vysadiť. Namiesto toho sa dávka musí znižovať pomaly a krok za krokom (postupné dávkovanie). V opačnom prípade môže dôjsť k náhlemu a veľmi silnému zvýšeniu krvného tlaku (takzvaný „rebound“ jav).

Ako získať lieky s klonidínom

Podľa lekárskeho predpisu dostanete v lekárni prípravky s účinnou látkou klonidín v požadovanom dávkovaní.

Odkedy je klonidín známy?

Začiatkom 60. rokov minulého storočia, keď sa testovali rôzne látky na zníženie opuchu nosovej sliznice, zistilo sa, že jedna látka - klonidín - má silný antihypertenzívny účinok. Po ďalších skúmaniach bola účinná látka prvýkrát schválená v roku 1970 ako prostriedok na zníženie krvného tlaku. Pretože patentová ochrana medzitým uplynula, v súčasnosti existuje niekoľko generík (kopírované výrobky originálu) s účinnou látkou klonidín.

Tagy: fitness fajčenie Choroby