Bevacizumab

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka bevacizumab je jedným z najdôležitejších liekov pri rakovine: používa sa na liečbu rakoviny hrubého čreva, prsníka, pankreasu a prostaty. Všeobecne sa považuje za relatívne dobre znášaný, ale v zriedkavých prípadoch môže viesť ku krvácaniu, vysokému krvnému tlaku a závažným kožným reakciám. Deti a mladiství majú dostávať lieky obsahujúce bevacizumab iba po starostlivom zvážení rizík a prínosov. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o bevacizumabe.

Takto bevacizumab funguje

Genetická predispozícia alebo faktory životného prostredia, ako je fajčenie, stres alebo chemikálie, môžu v priebehu života vyvinúť rakovinu: bunky tela začnú nekontrolovane rásť, množiť sa a vytesňovať zdravé tkanivo - vzniká malígny nádor. Bunky nádoru sú „nesmrteľné“, čo znamená, že na rozdiel od bežných buniek sa môžu rozdeľovať znova a znova. Normálne bunky v určitom bode prirodzene strácajú schopnosť rozdeľovať sa.

Niektoré nádory môžu oddeliť bunky a „šíriť sa“ po tele. Tieto agresívne bunky migrujú do iných častí tela krvným obehom alebo lymfatickým systémom, kde vytvárajú takzvané metastázy (odnože alebo dcérske nádory pôvodného nádoru). Nádor postihuje celé telo - v konečnom štádiu je rakovina zvyčajne smrteľná.

Aby nádor mohol rásť, potrebuje vlastné zásobovanie krvou, pretože na rýchly rast tkaniva potrebuje obzvlášť veľké množstvo živín a kyslíka. Za týmto účelom nezávisle tvorí vo veľkom množstve poslovú látku VEGF, ktorá po väzbe na svoj dokovací bod (receptor) podporuje tvorbu krvných ciev.

Geneticky upravená protilátka bevacizumab blokuje tieto receptory. Látka podporujúca rast podporujúca rast VEGF sa k nej už nemôže ďalej viazať a tvorba krvných ciev (angiogenéza) je zastavená. Bevacizumab preto patrí do takzvanej skupiny inhibítorov angiogenézy. Vzhľadom na zhoršený prísun kyslíka a živín už nádor nemôže rásť.

Absorpcia, degradácia a vylučovanie bevacizumabu

Bevacizumab sa podáva priamo do krvného obehu prostredníctvom infúzie. Účinná látka sa potom rýchlo distribuuje do celého tela. Pretože bevacizumab má proteínovú štruktúru, môže sa pomaly rozkladať kdekoľvek v tele.

Kedy sa bevacizumab používa?

Oblasti použitia (indikácie) bevacizumabu zahŕňajú:

Rakovina hrubého čreva
Rakovina prsníka
Rakovina pľúc (bronchiálny karcinóm)

Takto sa bevacizumab používa

Dávka bevacizumabu sa musí upraviť individuálne pre každého pacienta. Orientačná hodnota je päť až 15 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti, ktoré sa podávajú vo forme infúzie každé dva až tri týždne. V závislosti od tolerancie trvá infúzia asi 90 minút.

Infúzia sa musí vždy podať za prítomnosti kvalifikovaného personálu.

Bevacizumab sa zvyčajne kombinuje s inými liekmi proti rakovine. Bevacizumab zaisťuje, že je inhibovaný rast nádoru. Iné lieky potom pomáhajú zabíjať nádor. Výsledkom je veľmi rozumná a účinná kombinácia v terapii rakoviny.

Pretože sa počas liečby geneticky upravenými protilátkami môžu často vyskytnúť alergické reakcie, pred infúziou sa zvyčajne podáva antialergický liek.

Aké sú vedľajšie účinky bevacizumabu?

Bevacizumab často, t.j. u jedného až desiatich percent liečených, spôsobuje vedľajšie účinky, ako je bolesť v mieste infúzie, únava a alergické reakcie.

Menej často sa môže vyskytnúť gastrointestinálne krvácanie, krvné zrazeniny, vysoký krvný tlak, zápcha a kožné zmeny.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní bevacizumabu?

O použití bevacizumabu u detí a dospievajúcich je k dispozícii málo údajov. Preto musí ošetrujúci lekár posúdiť prínos oproti individuálnemu riziku.

Interakcie

V kombinácii s určitými liekmi môžu existovať interakcie. Ak sa bevacizumab podáva spolu s niektorými liekmi proti rakovine (zlúčeniny platiny, taxány), častejšie sa vyskytujú infekcie a určité zmeny v krvnom obraze (neutropénia).

Vedenie vozidla a obsluha strojov

Neexistuje žiadny dôkaz, že bevacizumab ovplyvňuje schopnosť reagovať.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Lieky obsahujúce bevacizumab by nemali používať tehotné ženy. Ženy vo fertilnom veku musia používať antikoncepciu počas liečby a ešte šesť mesiacov po nej, pretože bevacizumab môže spôsobiť vážne poškodenie nenarodeného dieťaťa.

Účinná látka môže prejsť do materského mlieka. Preto ženy, ktoré sú liečené bevacizumabom, musia prestať dojčiť a zdržať sa dojčenia až šesť mesiacov po ukončení liečby.

Ako získať lieky s bevacizumabom

Lieky s bevacizumabom sa vyrábajú pre pacienta individuálne podľa pokynov lekára. Preto sú v lekárňach dostupné len na predpis lekára. Môžu ich podávať iba kvalifikovaní pracovníci. Infúzie sa spravidla podávajú priamo lekárovi, aby si pacienti nemuseli lieky objednávať sami z lekárne.

Odkedy je bevacizumab známy?

Účinná látka bevacizumab je schválená len od roku 2005, čo z nej robí relatívne nový liek v liečbe rakoviny. Už sa však používa často a s veľkým úspechom. V súčasnosti sa testuje, či môžu existovať ďalšie oblasti použitia: Bevacizumab sa používa napríklad „mimo označenia“ - to je (stále) bez schválenia - na určité ochorenie očí (vekom podmienená degenerácia makuly).

Tagy: sexuálne partnerstvo túžba mať deti Menštruácia