Teofylín

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka teofylín je jedným z najdôležitejších liekov na ochorenia dýchacích ciest, ktoré sú spojené s dýchavičnosťou, ako je astma. Bol objavený už v roku 1888 a teraz je súčasťou mnohých liekov. Teofylín je všeobecne považovaný za dobre znášaný, ale musí sa dávkovať veľmi opatrne. Deti a tehotné ženy môžu užívať lieky obsahujúce teofylín iba po konzultácii s lekárom. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o teofylíne.

Takto funguje teofylín

Astma je chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré môže viesť k záchvatom dýchavičnosti. V prípade záchvatu sa v dýchacích cestách vytvorí hustý hlien, ktorý sa stiahne a sťaží dýchanie.

Útok je väčšinou vyvolaný alergickou reakciou (alergická astma). Vzhľadom na genetickú predispozíciu sú pacienti obzvlášť citliví na určité spúšťače (alergény). Pri kontakte vlastný obranný systém (imunitný systém) tela reaguje nadmerne a pľúca sa „stiesnia“.

Existuje aj forma astmy, pre ktorú nie je možné definovať žiadne spúšťače (napríklad studený vzduch, tehotenstvo, stres alebo niektoré lieky). Príznaky sú tiež dýchavičnosť a kašeľ.

Oba prípady sú založené na procese zápalového ochorenia, a preto je možné liečbu vykonávať rovnakým spôsobom.

Teofylín má bronchodilatačný účinok a inhibuje uvoľňovanie poslov, ktoré sú nevyhnutné pre zápalovú reakciu. Účinnú látku je teda možné použiť na prevenciu a liečbu dýchavičnosti.

Teofylín sa absorbuje, štiepi a vylučuje

Po požití ústami (orálne) sa účinná látka prakticky úplne absorbuje z čreva do krvi. Rozklad prebieha v pečeni, pričom sa produkty rozpadu vylučujú hlavne obličkami.

Kedy sa používa teofylín?

Oblasti použitia (indikácie) teofylínu zahŕňajú:

• Prevencia astmatického záchvatu (stredne ťažká a nočná astma)
• Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
• Pľúcny emfyzém (hyperinflácia pľúc: ochorenie pľúc, pri ktorom je znížený príjem kyslíka)

Takto sa používa teofylín

Účinná látka teofylín má veľmi úzky „terapeutický rozsah“. To znamená, že pokiaľ ide o dávkovanie, existuje len veľmi tenká hranica medzi neúčinnosťou a predávkovaním, v ktorej sa nachádza správne dávkovanie pre optimálny účinok. Z tohto dôvodu je účinná látka obvykle predpisovaná vo forme liečiv, ktoré účinnú látku kontinuálne uvoľňujú (takzvané „retardované“ tablety alebo kapsuly). To zaisťuje, že v krvi je vždy konštantné množstvo účinnej látky. Denná dávka musí byť stanovená individuálne pre každého pacienta.

Účinnú látku je možné použiť aj pri akútnych astmatických záchvatoch. V tomto prípade sú k dispozícii roztoky, ktoré sa podávajú intravenózne, a preto môžu okamžite začať pôsobiť.

Deti, mladiství a fajčiari dostávajú primerane upravené dávkovanie.

V ideálnom prípade je teofylín kombinovaný s inými liekmi na choroby dýchacích ciest, ako sú glukokortikoidy alebo β2-sympatomimetiká, ako je salbutamol, salmeterol alebo fenoterol.

Aké vedľajšie účinky má teofylín?

Niekedy lieky s teofylínom spôsobujú vedľajšie účinky ako nervozita, bolesti hlavy, kŕče, zrýchlený pulz, nevoľnosť a zvýšené vylučovanie vody. Týmto vedľajším účinkom je možné predísť pravidelným meraním hladín v krvi a úpravou dávky.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní teofylínu?

U pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek je potrebné veľmi starostlivo sledovať individuálne dávkovanie. Úpravu dávky by mali vykonávať iba skúsení odborníci.

Kontraindikácie

Lieky obsahujúce teofylín sa nesmú používať, ak má liečená osoba kŕče (epilepsia), hyperaktívnu štítnu žľazu (hypertyreóza) alebo srdcové choroby.

Interakcie

Účinná látka teofylín môže interagovať s niektorými inými liekmi. Pri súčasnom podávaní zvyšuje účinok nasledujúcich látok:

• kofeín

Naopak, teofylín môže spôsobiť, že nasledujúce účinné látky budú menej účinné:

• Benzodiazepíny (sedatíva)

Užívanie nasledujúcich liekov zníži účinnosť teofylínu:

• Rifampicín (liek proti tuberkulóze)
• Ľubovník bodkovaný (proti depresívnym náladám)

Nasledujúce lieky zvyšujú účinky a vedľajšie účinky teofylínu:

• niektoré antibiotiká (ako je erytromycín, klaritromycín, fluorochinolóny a ciprofloxacín)
• Propranolol (liek na vysoký krvný tlak)
• Cimetidín a ranitidín (lieky na žalúdočné problémy)
• Acyclovir (liek proti herpesu)

Vedenie vozidla a obsluha strojov

Teofylín môže narušiť vašu schopnosť reagovať. Odborníci preto odporúčajú pacientom, ktorí sa aktívne nezapájajú do cestnej premávky ani neobsluhujú ťažké stroje.

Vekové obmedzenia

Dojčatá mladšie ako šesť mesiacov by mali dostávať lieky obsahujúce teofylín iba vtedy, ak zodpovedný lekár starostlivo zváži prínosy a riziká.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Prax ukázala, že teofylín možno klasifikovať ako relatívne bezpečný na použitie počas tehotenstva. U novorodencov nebolo zistené žiadne poškodenie. Dieťa malo len mierne príznaky predávkovania, ako napríklad zrýchlený dych a mierne zvýšený pulz, ale tieto boli reverzibilné.

Lieky obsahujúce teofylín je možné užívať aj počas dojčenia.

Ako získať lieky s teofylínom

Lieky na teofylín vyžadujú predpis. V lekárni ich preto dostanete len na lekársky predpis.

Ako dlho je teofylín známy?

Teofylín je známy pomerne dlho. Látka bola prvýkrát izolovaná z čajových lístkov v roku 1888, ale chemická štruktúra bola úplne pochopená až v roku 1895. Teofylín patrí do skupiny takzvaných xantínových derivátov, medzi ktoré patrí aj kofeín. Účinky teofylínu a kofeínu sa v niektorých častiach prekrývajú: Obe látky pôsobia mierne močopudne. Navyše káva (kofeín), podobne ako teofylín, môže zmierniť príznaky astmy - aj keď v menšej miere.

Zástupcov xantínov (teofylín, teobromín, kofeín) nájdete v kávových zrnách, čiernom a zelenom čaji, orechoch cola a guarane.

Tagy:  drogy prvá pomoc Diagnóza