Fekálne pilulky na silnú hnačku

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

MníchovZázračné antibiotiká na zbrane zlyhávajú čoraz častejšie. Zárodok nebezpečnej hnačky Clostridium difficile v 30 percentách prípadov sa už nedá liečiť liekmi. Sú potrebné alternatívne stratégie. Mohlo by to byť nahradenie choroboplodných zárodkov užitočnými.

Pri fekálnej terapii dostávajú pacienti so závažným hnačkovým ochorením výkaly od zdravých ľudí. Baktérie v ňom podporujú oslabenú prirodzenú črevnú flóru v boji proti patogénom. V predchádzajúcich pokusoch bola darovaná stolica zavedená do čreva infúziou cez nos. Vedci na čele s Ilanom Youngsterom z Massachusetts General Hospital v Bostone teraz ukázali, že pomôcť môžu aj mrazené výkaly. To má veľkú výhodu: vzorky je možné jednoduchšie skúmať. "Vďaka tomu je terapia oveľa bezpečnejšia," hovorí Youngster.

Vylúčte patogény

Youngster a jeho kolegovia to testovali na 20 subjektoch vo veku od 11 do 84 rokov. Všetci trpeli infekciou Clostridium difficile. Darcovia stolice boli zdraví dospelí. Niekoľko dní vopred nemali dovolené jesť potenciálne alergény. Vzorky sa prefiltrovali, zriedili a testovali na vírusy a podobne. Vedci potom filtrát zmrazili na štyri týždne. Po uplynutí tejto doby sa znova skontroluje, či neobsahuje žiadne patogény, ktoré by mohli spôsobiť ochorenie.

Pacienti potom užívali 15 kapsúl s fekálnym filtrátom dva po sebe nasledujúce dni.Ak sa symptómy nezlepšia do 72 hodín, dostali ďalšiu dávku od rovnakého darcu.

Úspešnosť: 90 percent

U 14 účastníkov štúdie symptómy zmizli po prvom ošetrení. Za osem týždňov, ktoré nasledovali, sa nikto neopakoval. U piatich zo zvyšných šiestich pacientov sa príznaky po druhom ošetrení zlepšili. V jednom z nich sa infekcia vrátila. Celkovo bola terapia úspešná v 90 percentách prípadov - a teda pomohla lepšie ako konvenčné antibiotiká.

Napriek tomu Youngster varuje pred vlastnými experimentmi: „Nestačí sa opýtať priateľov alebo príbuzných, či sa cítia dobre, ako to naznačujú niektoré webové stránky.“ Pretože sa patogénne baktérie, vírusy alebo parazity môžu schovať do kresla bez darcu, ktorý prejavuje príznaky. (preč)

Zdroj: Youngster I. a kol.: Orálna, kapsulizovaná, mrazená transplantácia mikrobioty na relaps Clostridium difficile infekcia, JAMA, október 2014.

Tagy:  spať paliatívna medicína výživa