Lieky v tehotenstve

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Lieky počas tehotenstva sú dôležitou témou pre každú tehotnú ženu: Niektoré prípravky sú nápomocné a nevyhnutné, zatiaľ čo iné môžu narušiť zdravý vývoj dieťaťa. Preto bez ohľadu na to, či sú lieky proti bolesti, antibiotiká alebo nosový sprej - tehotenstvo a dojčenie obzvlášť citlivými fázami, v ktorých treba užívanie liekov starostlivo zvážiť. Prečítajte si o tom viac tu!

Lieky počas tehotenstva: čo najmenej

Pokiaľ je to možné, ženy by nemali počas tehotenstva užívať žiadne lieky, dokonca ani voľne predajné lieky. Pretože sa účinné látky môžu dostať k nenarodenému dieťaťu krvou. Pri niektorých liekoch to môže mať hrozné následky, pretože sa ukázalo, že sú teratogénne. Pri iných drogách ani neviete, či a ako ovplyvnia dieťa v maternici.

Lekársky nevyhnutné lieky, ktoré žena musí užívať z dôvodu chronických telesných alebo duševných chorôb, ako je astma, cukrovka alebo depresia, sú z odporúčanej výnimky z drog vylúčené. Potom by mala žena čo najskôr po zistení tehotenstva prediskutovať s ošetrujúcim odborníkom, či je možné liek použiť bez váhania alebo aké alternatívy existujú, ak existujú.

Existujú aj prípravky, ktoré sú bezpečné pre matku i nenarodené dieťa. Ženy by sa preto mali počas tehotenstva informovať o povolených a kritických liekoch (napríklad od gynekológa alebo lekárnika).

Nosový sprej v tehotenstve

Mnoho ľudí prechladne niekoľkokrát do roka a potom sa rýchlo uchýli k nosnému spreju. Tehotenstvo a dojčenie sú však fázy, v ktorých by sa malo používať iba opatrne:

Použiť je možné všetky spreje na báze morskej vody. Zvlhčujú nosovú sliznicu, podporujú odtok sekrétov a aktivujú prirodzený čistiaci mechanizmus nosa.

Nosový sprej, ktorý obsahuje účinnú látku dexpanthenol, je tiež povolený počas tehotenstva bez obmedzenia. Pomôcť môže pri suchej alebo podráždenej nosovej sliznici.

Účinná látka oxymetazolín tiež nepoškodzuje embryo počas prvých dvanástich týždňov tehotenstva. Potom už nie sú žiadne obavy ani pri normálnom dávkovaní. Ak sú však dávky príliš vysoké, krvné cievy v maternici sa môžu zúžiť, čím sa zníži prietok krvi do placenty. Výsledkom je, že dieťa dostane menej kyslíka a jeho srdcový tep sa spomalí. Pokiaľ ide o oxymetazolínový nosový sprej a tehotenstvo, platí nasledujúce: Vždy ho používajte iba krátko.

Antibiotiká v tehotenstve

Bakteriálne infekcie často vyžadujú liečbu antibiotikami. Nie je tu vylúčené tehotenstvo - nastávajúce matky môžu v prípade potreby užívať aj antibiotiká. Penicilín V, o ktorom nie je známe, že by mal akékoľvek teratogénne účinky, sa odporúča na perorálne použitie. Amoxicilín je tiež jedným z dobre tolerovaných antibiotík. Penicilín G a ampicilín sú vhodné na použitie ako infúzia; obe nepredstavujú riziko malformácií. Počas tehotenstva sú „povolenými“ liekmi aj antibiotiká zo skupín cefalosporínov a makrolidov a tiež špeciálne antibiotiká proti tuberkulóze (tuberkulostatiká), ktoré nezvyšujú riziko malformácií.

Lieky proti bolesti v tehotenstve

Pokiaľ ide o lieky proti bolesti a tehotenstvo, je potrebné zvážiť niekoľko vecí:

Kyselina acetylsalicylová (ASA), ktorá môže pomôcť pri miernej až stredne silnej bolesti a horúčke, v prvých dvanástich týždňoch nepredstavuje pre nenarodené dieťa žiadne riziko. Potom a v stanovený deň by ste už nemali užívať liek na zmiernenie bolesti. ASA znižuje kontraktilitu maternice a znižuje pôrod. Užívanie ASA počas pôrodu môže tiež viesť k zvýšenej strate krvi, pretože účinná látka spomaľuje zrážanie krvi. Z rovnakého dôvodu už 500 miligramov ASA (často dávka jednej tablety) zvyšuje riziko mozgového krvácania, najmä u predčasne narodených detí. Liečba „nízkymi dávkami“ je však dobre tolerovaná.

Približne od 28. týždňa tehotenstva môže užívanie 500 mg ASA (dávka jednej tablety) viesť k zúženiu alebo predčasnému uzavretiu ductus arteriosus (DA) botalli.

Lieky obsahujúce paracetamol môžu tiež pomôcť proti miernej až stredne silnej bolesti a horúčke. Podľa súčasných poznatkov neexistujú žiadne obmedzenia na používanie tohto lieku zmierňujúceho bolesť a horúčky počas tehotenstva: Pri odporúčanom dávkovaní nevykazuje žiadne riziko malformácií.

Existujú však nórske a dánske štúdie, podľa ktorých sa po užití paracetamolu viac ako 28 dní pred pôrodom vyskytli poruchy v nervovom vývoji dieťaťa ako hyperaktivita, zhoršené sociálne správanie a zhoršený vývoj semenníkov. V žiadnom prípade však nebolo možné dostatočne dokázať, že tieto poruchy skutočne súviseli s používaním paracetamolu. Avšak, ako pre všetky lieky počas tehotenstva, aj tu platí: užívajte len v skutočne nevyhnutných prípadoch.

Ibuprofén zmierňujúci bolesť je možné užívať aj do 27. týždňa tehotenstva. V ďalšom priebehu tehotenstva by ste sa tomu však mali vyhýbať, pretože to môže viesť k predčasnej zmene obehu dieťaťa. Tiež sa môže znížiť množstvo plodovej vody, čo môže pri pôrode klesnúť pod 200 až 500 mililitrov a spôsobiť problémy.

Ak tehotné ženy trpia migrénami, je možné užiť sumatriptan. Ak je bolesť veľmi silná, pod prísnym lekárskym dohľadom a ultrazvukovou kontrolou obehového systému dieťaťa je možné podať aj lieky proti bolesti, ako je kodeín.

Očkovanie proti chrípke počas tehotenstva

Mnoho ľudí je voči očkovaniu veľmi kritických, to platí aj pre tému očkovania proti chrípke a tehotenstva. Fyzická záťaž počas tehotenstva však zvyšuje riziko infekcie. A keď tehotná žena dostane chrípku, ohrozuje to nielen jej zdravie, ale aj dieťa. Pretože v priebehu tehotenstva sa zvyšuje riziko ťažkých chrípkových kurzov a komplikácií, ako je zápal pľúc. V prvých mesiacoch po narodení ťažia novorodenci aj z ochrany matky prostredníctvom očkovania proti chrípke, pretože protilátky sa na dieťa prenášajú placentou.

Z tohto dôvodu Stála komisia pre očkovanie odporúča od júla 2010 očkovanie proti chrípke počas tehotenstva: Zdravé tehotné ženy by mali byť očkované od 4. mesiaca tehotenstva. Tehotným ženám, ktoré sú obzvlášť ohrozené chronickým základným ochorením, ako je astma, vysoký krvný tlak alebo cukrovka, sa odporúča očkovanie proti chrípke už v prvom trimestri tehotenstva. Vakcína proti chrípke je mŕtva vakcína, čo znamená, že sa podávajú iba časti zárodkov usmrtených počas očkovania proti chrípke.

Tehotenstvo teda nie je dôvodom na neočkovanie. Mali by ste počkať, kým choroba neustúpi, ak máte aktuálnu nádchu.

Lieky počas tehotenstva: opýtajte sa lekára!

Pokiaľ ide o lieky počas tehotenstva, všeobecné pravidlo znie: čo najmenej a toľko, koľko je nevyhnutné. Aj napriek banálnym sťažnostiam by tehotné ženy nemali jednoducho siahať do lekárničky, ale vyhľadať odbornú radu: gynekológovi je najlepšie známe, či a aké lieky je možné počas tehotenstva používať.

Tagy:  dieťa batoľa túžba mať deti zdravé pracovisko