diftéria

Sophie Matzik je nezávislá autorka lekárskeho tímu

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Záškrt je akútna infekcia, ktorá môže byť život ohrozujúca. Je to spôsobené baktériou, ktorá sa prenáša kašľom alebo kýchaním. Medzi možné príznaky záškrtu patrí bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka a únava. Spôsobuje ich jed produkovaný baktériami. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o záškrte.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. A36

Záškrt: popis

Záškrt je akútna bakteriálna infekcia. Väčšinou postihuje horné dýchacie cesty, najmä sliznicu hrdla.

Spúšťajúce baktérie sa prenášajú z človeka na človeka kašľom, kýchaním alebo hovorením (kvapôčková infekcia). Len čo sa usadia v sliznici hrdla, začnú produkovať jed (toxín). Tento jed je zodpovedný za príznaky záškrtu, ako je bolesť hrdla a horúčka. Tiež sa môže šíriť ďalej v tele a poškodzovať srdce a ďalšie dôležité orgány. Lekári tomu hovoria toxický záškrt. V takýchto prípadoch - a ak sa choroba nelieči - môže byť život v ohrození.

V Nemecku je povinnosť nahlásiť záškrt: podozrenie aj skutočné ochorenie a úmrtie na záškrt musí lekár oznámiť ministerstvu zdravotníctva s menom príslušnej osoby.

Ochoreniu sa dá predísť očkovaním proti záškrtu. Odkedy bolo v Nemecku zavedené očkovanie, počet nových prípadov prudko klesol. Napriek tomu sa často vyskytujú lokálne epidémie, pretože ľudia opakovane odmietajú očkovanie.

Záškrt: príznaky

Obdobie medzi infekciou a nástupom ochorenia (inkubačná doba) je relatívne krátke: prvé príznaky záškrtu sa prejavia len jeden až päť dní po infekcii.

Príznaky zvyčajne začínajú v krku. Jed produkovaný baktériami spôsobuje opuch slizníc. Existuje bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka a celkový pocit choroby. Krk je zvyčajne opuchnutý, viditeľný aj zvonku. Existujú aj chrapot, kašeľ a opuch lymfatických uzlín.

Na mandliach sa tvoria belavo-žlté povlaky. Hovorí sa im pseudomembrány a je pre lekára istým znakom záškrtu. Plaketa sa môže rozšíriť do hrdla a / alebo priedušnice a nosa. Ak sa ho pokúsite odlepiť, podšívka pod ním začne krvácať.

Počas celého ochorenia trvá sladká, hnilobná halitóza.

Stane sa nebezpečným, keď sa choroba rozšíri do hrtana. Aj tu sliznice napučiavajú. Tento opuch spočiatku vedie k štekavému kašľu (takzvaný krupový kašeľ) a zachrípnutiu. Ak sa opuch zvýši, môžete mať problémy s dýchaním. V tejto fáze je choroba život ohrozujúca!

V zriedkavých prípadoch sa bakteriálny jed rozšíri do vnútorných orgánov. Potom môžu príznaky ako srdcová arytmia, paralýza prehĺtania (keď sú postihnuté nervy), zápal pľúc, zlyhanie obličiek alebo pečene viesť k smrti.

Ak sa baktérie dostanú do otvorenej rany, môžu sa vytvárať vredy, koža alebo rana diftéria.

U detí a dojčiat je často postihnutá aj nosná sliznica. V takýchto prípadoch sa z nosa objaví krvavý alebo hnisavý výboj.

V počiatočných štádiách môže byť diftéria zamenená s tonzilitídou, laryngitídou alebo pseudo krupou.

Záškrt: príčiny a rizikové faktory

Záškrt spôsobuje baktéria Corynebacterium diphtheriae. V tele tvorí jed, takzvaný toxín záškrtu. To poškodzuje sliznice a ničí bunky tela.

Infekcia sa vyskytuje z človeka na človeka, väčšinou vo forme kvapôčkovej infekcie (kašeľ, kýchanie, rozprávanie). Ešte pred vypuknutím prvých príznakov záškrtu sú postihnutí nákazliví, takže môžu prenášať patogén na iných ľudí.

Záškrt: vyšetrenia a diagnostika

Pri záškrte sa rozlišuje podozrivá diagnóza a skutočná diagnóza:

Lekár stanoví podozrivú diagnózu na základe symptómov.

Na skutočnú a spoľahlivú diagnózu je potrebné zistiť baktériu záškrtu. Za týmto účelom lekár odoberie tampón z výstelky hrdla alebo nosa vatovým tampónom. Tento náter je v laboratóriu vyšetrený na patogén a jeho jed. Výsledky sú však k dispozícii až po dvanástich hodinách. Preto lekár často začína s podozrením na záškrt terapiu.

Záškrt: liečba

Pacientovi sa podá protilátka proti záškrtu toxínu (záškrtový antitoxín). Neutralizuje jed, ktorý je v tele voľný, a robí ho neškodným. Protijed však nemôže urobiť nič proti toxínu, ktorý je už viazaný na bunky tela.

S baktériou záškrtu sa bojuje priamo s antibiotikami. Antibiotiká sa zvyčajne podávajú počas desiatich dní. Cieľom je zabrániť množeniu patogénu a produkcii jedu. Najpoužívanejším antibiotikom je penicilín.

Ďalším dôležitým liečebným opatrením je odpočinok v posteli najmenej štyri týždne.

Ihneď po diagnostikovaní sú postihnutí izolovaní, to znamená, že sú umiestnení do karantény. Do kontaktu s pacientom môžu iba osoby, ktoré majú primeranú ochranu proti očkovaniu.

Všetci ľudia, ktorí mali kontakt s chorým pred karanténou, budú tiež vyšetrení na záškrt. Vo väčšine prípadov dostanete preventívne antibiotikum (profylaxiu). V prípade neočkovaných kontaktných osôb sa očkovanie vykoná okamžite.

Očkovanie proti záškrtu

Ochoreniu sa dá účinne predchádzať očkovaním proti záškrtu. Viac si o tom môžete prečítať v článku Očkovanie proti záškrtu

Záškrt: priebeh choroby a prognóza

Prognóza záškrtu závisí od dvoch faktorov: štádia, v ktorom je záškrt rozpoznaný, a celkového zdravotného stavu postihnutej osoby. Ak sa terapia začne včas, prognóza je dobrá a pacienti môžu byť zvyčajne úplne vyliečení.

Ochorenie však môže spôsobiť aj rôzne komplikácie, ktoré tiež ovplyvňujú prognózu. V závažných prípadoch ochorenia môžu pacienti zomrieť napríklad na zlyhanie srdca alebo zadusenie.

Vo všeobecnosti asi päť až desať percent všetkých postihnutých zomiera na infekciu záškrtu. V krajinách, kde je lekárska starostlivosť dobrá, je úmrtnosť nižšia. Naopak, v oblastiach so zlou lekárskou starostlivosťou, ako sú mnohé rozvojové krajiny, je úmrtnosť na záškrt výrazne vyššia.

Tagy:  prevencia alternatívna medicína domáce opravné prostriedky