Subluxácia

Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Lekár, ktorý sa zaujímal o veľa vecí, sa navyše odvážil urobiť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre doktora.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Subluxácia je dislokácia, pri ktorej sa kosti kĺbu posunuli proti sebe. Kĺbové povrchy sú však stále čiastočne proti sebe. Subluxácie však môžu byť veľmi bolestivé a vážne narušiť funkciu kĺbu. Tu si môžete prečítať všetko o rôznych formách subluxácie a ich možných príznakoch.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. M24

Čo sa stane so subluxáciou?

Kĺb na tele je oblasť, v ktorej sú kosti navzájom viac -menej pružne spojené. Časti kostí, ktoré ležia proti sebe, sa nazývajú kĺbové povrchy. Sú pokryté hladkou vrstvou chrupavky. Väzy, kĺbová kapsula a svaly takmer vždy držia kosti kĺbu na mieste.

V dôsledku vonkajšej sily sa však môže stať, že ich stabilizačná funkcia je nedostatočná a povrchy kĺbov sa posunú proti sebe. Ak sa tak nestane úplne, ale napriek tomu sú navzájom čiastočne v kontakte, hovorí sa o subluxácii.

Ktoré kĺby sú postihnuté?

Subluxácia môže v zásade nastať v každom kĺbe. Rovnako ako dislokácia však postihuje hlavne tie kĺby, ktoré sú obzvlášť náchylné na zranenie kvôli svojej anatómii alebo polohe na tele (rameno, lakeť, bedro). V určitých kĺboch ​​kostné časti takmer nikdy úplne nekĺznu, takže subluxácia je tu oveľa bežnejšia. Jedným z príkladov je dislokácia tiel stavcov.

Chassaignacká obrna (Pronatio dolorosa)

Špeciálnou formou subluxácie, ktorá sa vyskytuje iba u detí, je Chassaignacova obrna. Je to špeciálny prípad medzi subluxáciami, pretože sa vyskytuje iba u detí do šiestich rokov. Chassaignacova obrna je pomenovaná po francúzskom chirurgovi Charlesovi Chassaignacovi a je jedným z najčastejších zranení v tomto veku. Pretože postihnuté deti len ťažko a nechcú hýbať predlaktím, hovorí sa o paralýze - zdravotne nie veľmi presne.

Čo spôsobuje ochrnutie Chassaignaca?

(Kostnaté) rameno pozostáva z ramennej kosti a dvoch kostí predlaktia ulny a polomeru. Tieto tri kosti vytvárajú na lakte tri kĺby: ulna tvorí kĺbový kĺb s ramennou kosťou a umožňuje ohnutie a narovnanie predlaktia. Lúč tvorí kĺb s lakťovou kosťou a guľový kĺb s ramennou kosťou. Týmto spôsobom je možné predlaktie vytočiť dovnútra a von z nadlaktia.

Typickým mechanizmom rozvoja Chassaignacskej paralýzy je toto: dieťa stojí na ulici s dospelým za ruku a zrazu sa rozbehne, dospelý zrazu ťahá dieťa späť za ruku, pretože prichádza auto. Výsledné sily môžu viesť k dislokácii hlavy lúča. Pretože u menších detí nie je väzivový aparát, ktorý drží hlavu lúča v dvoch kĺboch, ešte veľmi stabilný. To umožňuje hlave lúča vykĺznuť s ramennou kosťou s ramennou kosťou. Aj pri obľúbenom „anjelovom lietaní“ je na lakťový kĺb vyvíjaná nepriaznivá sila.

Deti potom držia ruku mierne ohnutú a otočenú dovnútra. V tejto odľahčujúcej polohe takmer necítite žiadnu bolesť.

Terapia na Chaissaignacovu obrnu

Tento typ subluxácie je dobre liečiteľný. Cielený pohyb lekára, lúčová hlava v ideálnom prípade skočí späť do popruhu v tvare prstenca a bolesť a obmedzenie pohybu sú eliminované rovnako rýchlo, ako k nim došlo. Po opätovnom narovnaní nie je potrebné pažu obzvlášť šetriť.

Komplikácie paralýzy Chaissaignaca

Pronatio dolorosa je pre dieťa veľmi bolestivé, ale len zriedka je spojené so sprievodnými poraneniami. Hneď ako sa lúčová hlava vráti do svojej polohy, príznaky náhle ustúpia a rameno sa môže opäť voľne pohybovať. Ak však nie je lakťový kĺb upravený rýchlo, zvyčajne trvá niekoľko dní po úprave, kým dieťa môže opäť bez bolesti pohybovať rukou.

Rovnako ako pri akejkoľvek subluxácii a dislokácii existuje zvýšené riziko relokácie po úraze tohto typu. Ak sa špicatá hlava krátko po redukcii vykĺzne z väziva prstenca, môže pomôcť odliatok nadlaktia. Toto sa aplikuje asi dva týždne a drží ruku v polohe otočenej smerom von. Takýmto spôsobom sa zabráni novej subluxácii.

Subluxácia na telách stavcov

Ak prvý (vrchný) krčný stavec skĺzne vo vzťahu k druhému krčnému stavcu, nazýva sa to atlanto-axiálna subluxácia. Výsledkom môžu byť neurologické symptómy až paraplegia.

Ako vzniká atlanto-axiálna subluxácia?

Prvý krčný stavec má štruktúru prstenca, na ktorom spočíva hlava. Prostredníctvom tohto prstenca z druhého krčného stavca rastie zospodu kostný výčnelok (os jamy). Týmto spôsobom prvý a druhý krčný stavec tvoria atlanto-axiálny kĺb, ktorý umožňuje otáčanie hlavy do strán.

Atlanto-axiálny kĺb sa môže vykĺbiť v prípade malformácií, ako je nesprávne pestovaný kostný výčnelok alebo slabé spojivové tkanivo. Chronický zápal atlanto-axiálneho kĺbu, ktorý sa vyskytuje v kontexte polyartritídy, predstavuje tiež riziko subluxácie. V prípade vonkajšieho násilia, napríklad pri dopravnej nehode, sa môže kostný výčnelok dokonca odlomiť, a tým spôsobiť subluxácia.

Príznaky a liečba atlanto-axiálnej subluxácie

Najväčším nebezpečenstvom pri atlanto-axiálnej subluxácii je poškodenie miechy, ktorá prebieha aj cez krček maternice. Okrem bolesti v krčnej oblasti, najmä pri ohýbaní krku, sa môžu v končatinách vyskytnúť motorické alebo zmyslové poruchy. V závažných prípadoch môžu byť všetky končatiny paralyzované („vysoká paraplegia“, tetraplegia).

V prípade subluxácie v dôsledku malformácií sa symptómy zvyčajne objavia zákerne v prvých mesiacoch života, ale v prípade akútnej subluxácie sa objavia veľmi náhle. Atlanto-axiálna subluxácia musí byť potvrdená zobrazením. Ak je miecha poškodená, operácii sa zvyčajne nedá vyhnúť.

Subluxácia v chiropraxe

Subluxácia hrá v chiropraktickej liečbe pomerne veľkú úlohu a tu sa výlučne týka posunu dvoch stavcov voči sebe navzájom. Predpokladá sa, že nielen nehody a iné poranenia môžu vytesniť stavce, ale aj každodenný stres a dokonca aj psychický stres môžu byť príčinou subluxácií. Subluxácia stavcov dráždi vystupujúce nervy, čo vedie nielen k poškodeniu nervov, ale môže spôsobiť aj poruchy v orgánoch.

Tagy:  liečivé bylinné domáce opravné prostriedky starostlivosť o kožu koža