Drozd plienky
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Drozd plienky je infekcia kvasinkami Candida albicans, ktorá je bežná u dojčiat. Huba sa množí v oblasti plienok a spôsobuje červenú vyrážku, ktorá je často spojená s pustulami a šupinami. Postihnuté je väčšinou zadoček a genitálie dieťaťa, niekedy aj stehná, žalúdok a chrbát. Prečítajte si tu, ako rozpoznáte drozd plienky a ako s ním môžete zaobchádzať.
Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. B37
Windelsoor: popis
Drozd plienky je špecifická forma plienkovej vyrážky, t.j. zápalu kože v oblasti plienok detí. Ide o infekciu bežnou kvasinkovou hubou Candida albicans. Preto sa niekedy hovorí o plesni plienky alebo - všeobecnejšie - o kandidóze.
Candida albicans môže u detí infikovať iné oblasti tela ako u dospelých, napríklad ústnu sliznicu, vlhké kožné záhyby, ako sú slabiny, análne ryhy alebo podpazušie, črevá a pažerák a v individuálnych prípadoch aj ďalšie vnútorné orgány. K tomu však dochádza oveľa menej často ako v plienkach.
Drozd plienky je rozšírený vo všetkých krajinách, kde sú deti bežne zavinuté. Zvlášť často sú deti postihnuté v prvých dvanástich mesiacoch života. Takmer každé dieťa má boľavé dno a práve tu sa huba plienky veľmi rýchlo šíri. Ale nielen deti môžu ochorieť - aj u dospelých, ktorí nosia plienku z dôvodu inkontinencie, sa môže plienková huba šíriť. V každom prípade je najdôležitejším terapeutickým opatrením udržať oblasť plienky čo najčistejšiu a najsuchšiu.
Drozd plienky: príznaky
Pri drozdoch z plienok sa u dieťaťa spočiatku prejavujú typické príznaky vyrážky z plienky. Infekcia zvyčajne začína miernym začervenaním v oblasti konečníka, ktoré sa potom sfarbí do sýto červena a šíri sa cez genitálie do celej oblasti plienky. V niektorých prípadoch huba plienky postihuje aj stehná a oblasť krížov a žalúdka.
Charakteristické pre Windelsoor sú červené, niekedy bielo lemované pľuzgiere a pustuly, z ktorých niektoré splývajú a vytvárajú červené oblasti. Koža navyše okolo okrajov vyrážky často tvorí belavý, šupinatý okraj. Na rozdiel od kandidovej infekcie slizníc, v drozdoch plienok sa zvyčajne nenachádzajú žiadne biele usadeniny.
U dieťaťa spôsobuje huba plienky svrbenie a bolesť. Výsledkom je, že dieťa môže byť nepokojné a veľa plakať, najmä pri zvlhčovaní a čistení postihnutej oblasti. Huba sa môže prenášať aj do iných častí tela cez ruky, napríklad do úst. To je dôvod, prečo sa u kojencov často vyskytuje drozd ústny a plienka.
Drozd plienky: príčiny a rizikové faktory
Príčinou drozdu plienky je kvasinka Candida albicans, ktorá je známa aj ako drozd. Tento patogén je rozšírený: huby Candida je možné detegovať u väčšiny zdravých ľudí, najmä v črevách, v ústach a v hrdle, na prstoch a na pohlavných orgánoch. Tu sa huby zvyčajne usadzujú bez toho, aby spôsobovali príznaky. Ich nárast kontroluje obranný systém tela.
Za určitých podmienok sa však huba Candida môže začať silne množiť. Toto je známe ako oportúnna infekcia - patogén využíva šancu, ktorá sa prejavuje infekciou. U detí s drozdom z plienok sa to deje na jednej strane, pretože ešte nemajú úplne vyvinutý imunitný systém. Na druhej strane je koža v oblasti plienok často aj tak napadnutá, čo uľahčuje plesňovú infekciu. Teplé a vlhké prostredie v plienke, často obohatené o stolicu a moč, zjemňuje pokožku a robí ju náchylnejšou na trenie a podráždenie. Pred poškodená pokožka ponúka ideálny útočný povrch pre zárodky, ako sú plesne - a teda aj pre drozd.
Candida albicans sa môže dostať na dno dieťaťa rôznymi spôsobmi - buď zvonku cez ruky rodičov, prebaľovacou podložkou alebo samotnou plienkou. V niektorých prípadoch sa huba nepozorovane usadí v črevách dieťaťa a nakoniec sa z nej vyvinie drozd plienky, ak rozmnožuje sa v oblasti bolestivého konečníka.
Drozd plienky: vyšetrenia a diagnostika
Diagnózu drozdia plienky zvyčajne stanoví pediatr. Pýta sa opatrovateliek dieťaťa, ako dlho začalo začervenanie a ako začalo. Tiež chce vedieť, či dieťa prejavuje ďalšie abnormality a symptómy, napríklad či nemá problémy s pitím.
Najdôležitejšie vodítko k diagnostike drozdov plienok dodáva lekárovi charakteristickú pleť s červenou vyrážkou, splývavými pustulami a šupinatými okrajmi. Na základe tvaru vyrážky môže lekár často rozlíšiť, či ide o čisté podráždenie pokožky od plienky (typický tvar W), či je infekcia primárne vyvolaná baktériami (plačúce sčervenanie kože a pľuzgiere) alebo či je prítomná huba plienky.
Pri podozrení na drozd plienok lekár vyšetrí aj ostatné časti tela dieťaťa (najmä sliznicu úst), aby zistil, či sa tam huba aj usadila.
Dôkaz o plesni zaisťuje diagnostiku drozdov plienok
Diagnózu je často ťažké stanoviť iba okom, pretože vyrážky rôznych príčin často vyzerajú veľmi podobne. Okrem toho nie je neobvyklé, že sa na infekcii súčasne podieľajú aj baktérie a plesne. Istotu poskytuje náter zo zapálenej oblasti pokožky, ktorý sa v laboratóriu vyšetrí na huby Candida a bakteriálne patogény. Niekedy je na diagnostiku užitočná aj vzorka stolice. Ak je v stolici dieťaťa detegovaný obzvlášť veľký počet húb, je to znakom toho, že silná plesňová kolonizácia v čreve vyvolala drozd plienky.
Drozd plienky: liečba
Na liečbu drozdov z plienok lekár zvyčajne predpíše dieťaťu jednu alebo viac kožných pást. Mäkká zinková pasta chráni pokožku a napomáha hojeniu rán. Proti patogénu pôsobia priamo antimykotiká, takzvané antimykotiká (väčšinou klotrimazol alebo mikonazol). V prípade drozdov plienok sa tiež aplikujú na postihnuté miesta ako pasta.
V prípade silného zápalu môže lekár na krátky čas predpísať pastu obsahujúcu hydrokortizón. Ak sa v oblasti úst alebo čriev vyskytne aj drozd, dieťaťu sa ako gél alebo roztok na prehltnutie podá aj antimykotikum (zvyčajne nystatín).
Čo môžete vo Windelsoore urobiť sami
Hlavnou terapiou drozdov plienok je udržať oblasť plienky čo najčistejšiu a najsuchšiu, aby zápal ustúpil a pokožka sa mohla zahojiť. Nasledujúce rady sú nápomocné:
- Prebaľte dieťa čo najskôr. S drozdom plienky je ideálne, ak dieťa z času na čas plienku vôbec nenosí.
- Používajte predovšetkým savé a priedušné jednorazové plienky alebo bavlnené plienky. Po každom použití by ste mali variť.
- Pri prebaľovaní umyte pokožku dieťaťa vlažnou vodou a potom ju opatrne, ale opatrne osušte, napríklad handričkou alebo sušičom vlasov na vlažnom pozadí. Potom pastu naneste pred tým, ako dieťa opäť „zabalíte“.
- Na prebaľovací pult vždy používajte čerstvú podložku a potom si dôkladne umyte ruky.
- Mierne a protizápalové kúpele môžu byť prospešné pre detskú pokožku pri drozdoch z plienok, napríklad v kúpeli z ovsa, pšeničných otrúb a oleja.
Drozd plienky: priebeh choroby a prognóza
Je dôležité okamžite liečiť drozd plienky, inak sa zápal môže šíriť ďalej a ďalej. Terapia je potom stále náročnejšia.Ak však reagujete rýchlo a dôsledne vykonávate liečbu, drozd plienky si môžete rýchlo osvojiť.
Drozd plienky: prevencia
Bezpečná prevencia nie je s Windelsoor možná. Existujú však rôzne hygienické opatrenia, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili pravdepodobnosť, že sa u vášho dieťaťa vyvinie huba plienky:
- Prebaľujte dieťa často - najmä ak má hnačku.
- Pri každej výmene plienky by ste mali pokožku v oblasti plienky čistiť dôkladne, ale jemne (nepoužívajte drsné mydlo!).
- Po vyčistení pokožku dobre osušte - vlhkosť podporuje drozd plienky a iné infekcie. Mimochodom, tampónovanie a fénovanie je k pokožke šetrnejšie, než ho trieť do sucha.
- Buďte opatrní s detským práškom - niektoré deti reagujú s podráždením pokožky.
- Nechajte svoje dieťa kopať alebo sa plaziť nahé tak často, ako je to možné. Svetlo a vzduch v spodnej časti bránia drozdom plienok a iným infekciám.
