Zápal poháňa depresiu

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Bežné lieky u niektorých ľudí s depresiou zlyhávajú. Existuje však nádej: Vedci odkrývajú doteraz neznáme fyzické mechanizmy, ktoré túto chorobu poháňajú. To otvára úplne nové možnosti liečby.

Spoločnosť rodiny a priateľov. Dobrú chuť. Krása prírody. Uspokojujúci sex. To všetko je zdrojom šťastia a radosti pre duševne zdravých ľudí. U ľudí s depresiou je to iné - vnútri sa cítia prázdni, akoby boli mŕtvi. Stratu schopnosti byť šťastný je ťažké niesť a je to jeden z najdôležitejších znakov depresie.

Pozitívne pocity ako radosť, šťastie a eufória vznikajú v centre odmeňovania mozgu. Impulzy, ktoré z neho vychádzajú, sú nevyhnutné pre prežitie: Bez nich neexistuje motivácia riešiť úlohy, nadväzovať sociálne kontakty, byť vôbec aktívny. V skutočnosti je ďalším typickým znakom depresie apatia. Vedci už dlho podozrievajú spojitosť medzi poruchami v centre odmeňovania a zatemňovaním mysle.

Zlyhanie drog

Cieľom mnohých antidepresív je zvýšiť hladinu hormónu šťastia serotonínu, ktorý stimuluje centrum odmeňovania. Ale nie vždy to funguje: „Niektorí pacienti, ktorí užívajú antidepresíva, naďalej trpia bezradnosťou,“ hovorí Jennifer Felger z lekárskej fakulty Univerzity Emroy v Atlante. V spolupráci s kolegami vedec dokázal, že v tomto môžu hrať vážnu úlohu zápalové látky v krvi, najmä C-reaktívny proteín (CRP).

Zhoršená mozgová komunikácia

Za týmto účelom vedci skúmali mozgové aktivity 48 testovaných osôb s depresiou vo funkčnom tomografe s magnetickou rezonanciou (fMRI). Pomocou zobrazovacích zariadení boli vedci schopní určiť, že komunikácia medzi dvoma oblasťami mozgu je narušená u pacientov s vysokou úrovňou zápalu: ventrálne striatum a ventromediálna prefrontálna kôra. "Tieto oblasti mozgu sú obzvlášť zaujímavé, pretože sú dôležité pre reakciu na odmenu," vysvetľuje Felger.

Myšlienku, že by mohlo existovať spojenie medzi zápalovými reakciami a aktivitou týchto oblastí mozgu, poskytli predchádzajúce štúdie: „Znížená aktivita v týchto oblastiach mozgu bola pozorovaná u pacientov s rakovinou alebo hepatitídou C, ktorí dostávali imunostimulačné lieky,“ hovorí vedec. To naznačuje, že tieto oblasti mozgu sú citlivé na zápal, pretože je to spojené so zvýšenou aktivitou imunitného systému.

Návrat radosti

Výsledky experimentov by mohli byť dôležité pre mnohých pacientov s ťažko liečiteľnou depresiou: koniec koncov, každý tretí človek v depresii má vysokú hladinu zápalu v krvi. „Ak zablokujeme zápalové procesy alebo ich účinky na mozog, možno dokážeme zvrátiť stratu radosti a pomôcť tak ľuďom, u ktorých zlyhali antidepresíva,“ dúfa Felger.

Predchádzajúca štúdia ukazuje, že stratégia by skutočne mohla fungovať. V tejto štúdii sa nálada pacientov s depresiou rezistentnou na liečbu zlepšila po podaní infliximabu-protizápalového lieku novej generácie na reumatizmus. Stále nie je jasné, či by depresívnym ľuďom mohli pomôcť aj iné protizápalové lieky, ako napríklad aspirín alebo inhibítory COX-2. „Ich účinok však pravdepodobne nie je dostatočne silný,“ hovorí Andrew Miller, hlavný autor štúdie, v rozhovore pre

Parkinsonova liečba depresie

Felger a kolegovia chcú skúsiť iný prístup: Plánujú podávať L-Dopa depresívnym pacientom so zvýšenou úrovňou zápalu. Ide o predbežnú fázu neurotransmitera dopamínu, ktorý je okrem iného rozhodujúci pre motiváciu. Pacienti s Parkinsonovou chorobou už dostávajú zodpovedajúce lieky - nie kvôli ich nálade, ale kvôli väčšej kontrole nad svojimi pohybmi.

Felgerov výskum tiež pomáha lepšie porozumieť tomu, prečo sa napríklad u ľudí s cukrovkou často prejavuje depresia. Svoju rolu, samozrejme, zohráva aj fakt, že cukrovka je psychologicky veľmi stresujúce chronické ochorenie. To však samo osebe nevysvetľuje vysoký podiel pacientov, ktorí sa dostanú do depresie. Zvýšená hladina zápalu v krvi spojená s cukrovkou môže hrať predtým zanedbávanú úlohu.

Začarovaný kruh v mozgu

Na základe vyšetrení je možné vysvetliť ešte ďalší mechanizmus: stres zvyšuje hladinu CRP v krvi, takže stimuluje zápalové reakcie. Keď tieto podporujú depresívne symptómy a depresia naopak spôsobuje stres, vzniká začarovaný kruh, ktorý je ťažké prerušiť. Lieky, ktoré sa zameriavajú na tento, zatiaľ zanedbávaný, ozubený mechanizmus v mechanizme depresie, by boli úplne novou stratégiou pomoci ľuďom s depresiou.

Tagy:  symptómy spať tip na knihu