Alfuzosin
Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Účinná látka alfuzosín pomáha proti symptómom nezhubného zväčšenia prostaty. Táto takzvaná „benígna hyperplázia prostaty“ (BPH) často postihuje starších mužov. Spôsobuje príznaky ako neúplné vyprázdnenie močového mechúra, problémy s močením a niekedy aj inkontinenciu. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o alfuzosíne: použitie, spôsob účinku a možné interakcie a vedľajšie účinky.
Takto funguje alfuzosín
Adrenalín a noradrenalín sú dva dôležité hormóny takzvaného sympatického systému. Sympatický nervový systém, súčasť autonómneho nervového systému, má za úlohu pripraviť telo na výkon, keď je to potrebné (napríklad pri športe). Pomocou poslíčkových látok, akými sú adrenalín a noradrenalín, potom zaistí, aby dôležité orgány ako srdce a kostrové svaly boli zásobované dostatkom kyslíka a energie vo forme cukru. Trávenie a eliminácia sú v tejto situácii druhoradé, a preto sú škrtené. Stimulácia sympatického nervového systému tiež spôsobuje zúženie steny močovej trubice a prostaty u mužov.
To druhé sa môže stať problémom aj pri malej sympatickej stimulácii, ak má muž benígnu zväčšenú prostatu: Problémy s močením, neúplné vyprázdnenie močového mechúra alebo retencia moču sa môžu ľahko objaviť. To môže byť pre starších mužov veľmi nepríjemné.
Účinná látka alfuzosín patrí do skupiny alfa blokátorov. Viaže sa na dokovacie miesta (receptory) adrenalínu a noradrenalínu, aby už nemohli rozvinúť svoj účinok. Svaly dolných močových ciest sa uvoľňujú, čo znižuje príznaky benígneho zväčšenia prostaty. Alfuzosin účinkuje po prvej dávke.
Absorpcia, rozklad a vylučovanie alfuzosínu
Po požití sa účinná látka absorbuje z čreva do krvi a dostane sa tak aj do svalov močovej trubice a prostaty. Najvyššie hladiny v krvi dosahuje jednu až dve hodiny po požití.
Účinná látka sa pečeňovými enzýmami premieňa na neúčinné produkty rozkladu, ktoré sa vylučujú hlavne stolicou. Iba malá časť alfuzosínu odchádza z tela nezmenená, a to močom. Asi päť hodín po požití je v tele iba polovica účinnej látky.
Kedy sa používa alfuzosín?
Účinná látka alfuzosín sa v súčasnosti používa iba na zmiernenie symptómov benígneho zväčšenia prostaty. Predchádzajúcu aplikáciu na zníženie krvného tlaku nahradili terapie s modernejšími účinnými látkami.
Pretože účinok trvá len tak dlho, kým účinná látka pôsobí na svaly, alfuzosín sa musí užívať dlhodobo.
Takto sa používa alfuzosín
Alfuzosin sa zvyčajne užíva ako tableta. Pacienti mladší ako 65 rokov zvyčajne užívajú dva a pol miligramu alfuzosínu trikrát denne s pohárom vody. V prípade potreby je možné dávku zvýšiť na štyrikrát denne.
Pacienti starší ako 65 rokov, ktorí majú problémy s obličkami alebo sa liečia na vysoký krvný tlak, môžu užívať účinnú látku iba dvakrát denne.
Aké sú vedľajšie účinky alfuzosínu?
Vedľajšie účinky alfuzosínu u jedného z desiatich až sto ľudí sú nízky krvný tlak po vstaní z ľahu alebo zo sedu (ortostatická hypotenzia), mdloby, závraty, ospalosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, nevoľnosť, bolesti brucha alebo hnačka. Tieto vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú najmä na začiatku liečby a zlepšujú sa v priebehu liečby.
Občas sa môže objaviť búšenie srdca, búšenie srdca, poruchy videnia, bolesť na hrudníku, zadržiavanie vody, ospalosť, obehový kolaps, nádcha, vyrážka, návaly horúčavy a inkontinencia moču.
Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní alfuzosínu?
Účinná látka alfuzosín sa nesmie užívať, ak sa užívajú iné alfa -blokátory. Patria sem napríklad iné lieky na benígne zväčšenie prostaty, niektoré antihypertenzíva, antidepresíva mirtazapín a mianserín a niektoré lieky na Parkinsonovu chorobu (agonisty dopamínu, ako je bromokriptín, kabergolín, pergolid, apomorfín).
Pacienti s ťažkou poruchou funkcie pečene nemajú užívať alfuzosín.
Kombinovaný príjem alfuzosínu a iných antihypertenzív alebo liekov proti angíne pectoris sa má používať iba opatrne. Medzi tieto liečivá patria predovšetkým nitráty (ISDN, nitroglycerín, molsidomín), beta blokátory (metoprolol, bisoprolol), antagonisty vápnika (verapamil, diltiazem, nifedipín), inhibítory ACE (kaptopril, enalapril, ramipril) a sartany (kandesartan), valsartan.
Alfuzosín je štiepený pečeňovým enzýmom cytochrómom 3A4. Tým sa rozkladajú aj ďalšie lieky. Ak sa tieto liečivé látky používajú súčasne, je možné zabrániť rozpadu alfuzosínu, takže sa účinná látka môže hromadiť v tele a vyvolať zvýšený antihypertenzívny účinok. Príklady takýchto liečiv sú predovšetkým antimykotiká (ketokonazol, itrakonazol) a lieky proti HIV (ritonavir).
Ak sú operácie naplánované v anestézii, alfuzosín sa má vysadiť najmenej jeden deň vopred. V opačnom prípade môžu počas anestézie nastať nepredvídateľné výkyvy krvného tlaku.
Účinok alfuzosínu u detí a mladistvých nebol stanovený, a preto sa účinná látka v nich nemá používať.
Účinnú látku by nemali používať tehotné alebo dojčiace ženy. Je tiež schválený iba pre mužov (s benígnym zväčšením prostaty).
Ako získať lieky s alfuzosínom
Prípravky s účinnou látkou alfuzosin vyžadujú predpis. V lekárni ich teda dostanete len na predpis lekára.
Ako dlho je alfuzosín známy?
Účinná látka alfuzosin bola patentovaná ako liek na krvný tlak francúzskou farmaceutickou spoločnosťou Synthélabo (dnes Sanofi), ktorá patrí do kozmetickej skupiny l’Oréal, v roku 1979. Prvýkrát bol schválený na liečbu zväčšenej prostaty v Nemecku v roku 1994, v USA iba v roku 2003. Dnes existuje množstvo generických liekov s účinnou látkou alfuzosin.
Tagy: fajčenie zubná starostlivosť časopis
