Valsartan

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka valsartan patrí do skupiny sartanov, ktoré inhibujú pôsobenie hormónu angiotenzínu v tele a tým znižujú krvný tlak. Primárne sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku. Valsartan môžu používať aj pacienti, ktorí prekonali srdcový infarkt alebo srdcové zlyhanie. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o účinkoch valsartanu, vedľajších účinkoch a použití.

Takto valsartan funguje

Rovnováha soli a vody v ľudskom tele je regulovaná hormonálnym systémom RAA (Renin-Angiotension-Aldosterone). Súčasne tiež upravuje krvný tlak: Ak sa spotrebuje veľa tekutín (napríklad častým pitím), viac sa musí uvoľniť obličkami, aby sa plniaci objem v cievach príliš nezvyšoval. Ak zjete niečo veľmi slané, dostanete smäd - telo potrebuje tekutiny, aby udržalo koncentráciu soli v tele na normálnej hodnote.

Angiotenzín II je jedným z hormónov v tomto systéme. Keď sa naviaže na svoje receptory na vnútornej strane ciev, cievy sa zúžia - stúpne krvný tlak. Obličky majú tiež receptory angiotenzínu II: Tu hormón zaisťuje, že sa do moču uvoľní menej soli, t.j. viac soli, a preto v tele zostane voda. To tiež zvyšuje krvný tlak.

Valsartan blokuje receptory angiotenzínu II, takže hormón už nemôže fungovať. Tým sa zabráni zvýšeniu krvného tlaku a tým sa uľaví srdcu.

Príjem, rozpad a vylučovanie valsartanu

Po užití tabliet valsartanu sa najvyššie koncentrácie účinnej látky zistia v krvi po dvoch až štyroch hodinách, pričom roztok na požitie po jednej až dvoch hodinách. Celkovo je však absorpcia z čreva do krvi, takzvaná biologická dostupnosť, veľmi nízka a pohybuje sa len okolo 25 percent pre tablety a okolo 40 percent pre roztok.

V tele sa asi pätina množstva účinnej látky metabolizuje na neaktívne produkty rozkladu, zvyšok sa vylučuje v nezmenenej forme. Väčšina sa vylučuje žlčou stolicou. Asi šesť hodín po požití sa polovica podaného množstva vylúči.

Kedy sa používa valsartan?

Účinná látka valsartan sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku u detí (šesť rokov a starších), dospievajúcich a dospelých. Ďalšími oblasťami použitia sú nedávny infarkt a srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie), ak ich nie je možné dostatočne dobre liečiť inými liekmi.

Použitie antihypertenzíva je zvyčajne dlhodobé.

Takto sa používa valsartan

Najbežnejšou formou valsartanu sú perorálne tablety. Perorálne roztoky sú k dispozícii pre pacientov, ktorí majú problémy s prehĺtaním alebo ktorých kŕmia hadičkou.

Dávka valsartanu do značnej miery závisí od oblasti použitia a zvyčajne je 80 až 160 miligramov účinnej látky raz denne. Maximálna dávka je 320 miligramov. Niekedy je táto denná dávka rozdelená na dve dávky (ráno a večer).

Aby sa dosiahol silnejší antihypertenzívny účinok, valsartan sa môže kombinovať s inými antihypertenzívami. Na tento účel sú dostupné kombinované prípravky napríklad s valsartanom a amlodipínom a / alebo hydrochlorotiazidom (HCT).

Aké sú vedľajšie účinky valsartanu?

V kontrolovaných klinických štúdiách valsartan nespôsoboval viac vedľajších účinkov ako neaktívne atrapy lieku (placebo). Jeden z každých sto až tisíc liečených ľudí mal ako najčastejšie vedľajšie účinky valsartanu závraty, vyčerpanosť, kašeľ a bolesti brucha.

Na rozdiel od niektorých iných antihypertenzív, rýchle vysadenie valsartanu nevedie k zvýšenému zvýšeniu krvného tlaku (takzvaný „rebound efekt“).

Erektilná dysfunkcia, ktorá je často vyvolaná liekmi na krvný tlak, sa pri valsartane spravidla nevyskytuje. Niekedy môžu sartany, ako losartan a valsartan, mať dokonca pozitívny vplyv na impotenciu (erektilnú dysfunkciu).

Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní valsartanu?

Dodatočný príjem iných liekov, ktoré majú vplyv na systém RAA alebo krvný tlak, by mal lekár predovšetkým na začiatku starostlivo sledovať, aby krvný tlak príliš neklesol.

Lítium stabilizujúce náladu by sa nemalo používať súbežne s valsartanom alebo iba pod prísnou kontrolou hladiny krvi. Ten sa totiž v tele transportuje podobným spôsobom ako sodík a valsartan ovplyvňuje vylučovanie a spätné vychytávanie sodíka.

V kombinácii s prípravkami, ktoré môžu zvýšiť hladinu draslíka v tele, je potrebné sledovať hladinu draslíka. Takýmito prípravkami sú napríklad draslík šetriace diuretiká a doplnky draslíka. Jednou z nich je aj kuchynská soľ s nízkym obsahom sodíka.

Pri súčasnom použití nesteroidných protizápalových liekov, ako je ASA alebo ibuprofén, sa na jednej strane môže znížiť antihypertenzný účinok. Na druhej strane sa môže zhoršiť funkcia obličiek a zvyšuje sa hladina draslíka v krvi.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek má lekár liečbu valsartanom pozornejšie sledovať. To platí aj pre pacientov s miernou až stredne ťažkou poruchou funkcie pečene.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Pretože valsartan môže poškodiť nenarodené dieťa, antihypertenzívum sa nesmie používať počas gravidity - najmä v druhom a treťom trimestri gravidity.

Nie sú k dispozícii žiadne informácie o použití valsartanu počas dojčenia. Dojčiace matky by preto nemali užívať valsartan.

Ako získať valsartan

Lieky obsahujúce valsartan vyžadujú predpis a je možné ich zakúpiť iba v lekárňach.

Ako dlho je valsartan známy?

Prvý sartan - Losartan - uviedol na trh v USA v roku 1995 farmaceutická spoločnosť Merck. Neskôr boli vyvinuté ďalšie účinné látky, ktoré sú okrem iného lepšie využiteľné v tele a majú dlhší účinok. Valsartan má dlhšie trvanie účinku a často selektívnejšiu inhibíciu v mieste účinku ako losartan. Valsartan bol patentovaný v roku 1991 farmaceutickou spoločnosťou Ciba-Geigy AG (teraz Novartis) a teraz je obsiahnutý v rôznych liekoch.

Tagy:  očkovania gpp alkohol