Operácia rakoviny prsníka: ultrazvuk lepší ako pocit dotyku

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

MníchovPokiaľ ide o rakovinu prsníka, operácia je zvyčajne na prvom mieste. Keď lekári pomocou ultrazvuku určili rozsah nádoru, kozmetický výsledok pre ženy sa zlepšil. Technicky vybavení chirurgovia odstránili zhruba o tretinu menej prsného tkaniva ako kolegyne, ktoré pri svojej orientácii používali hmat.

Lepší vzhľad

Vedci z Amsterdamskej univerzity testovali na šiestich klinikách v Holandsku, či by použitie ultrazvukových prístrojov mohlo zlepšiť výsledky operácií rakoviny zachovávajúcich prsníky. U polovice žien chirurgovia použili ako základ rezu ultrazvukové snímky, v prípade ostatných sa spoliehali iba na svoj pocit dotyku. Výsledok: Pomocou ultrazvuku odstránili iba 38 kubických centimetrov namiesto priemerných 57, to znamená približne o tretinu menej tkaniva. U žien to zvýšilo šancu na vizuálne uspokojivý výsledok.

Chirurgovia zároveň museli operovať menej často a menej žien potrebovalo po operácii ožarovanie, aby zahubilo všetky zvyšné rakovinové bunky. „V zásade je ultrazvuková technológia nadradená zmyslu dotyku,“ hovorí profesor Friedrich Degenhardt z Nemeckej spoločnosti pre ultrazvuk v medicíne (DEGUM). Na rozdiel od röntgenovej technológie by pacienti neboli vystavení žiareniu. Ultrazvukové vyšetrenie je možné vykonať aj počas operácie.

Nie príliš veľa, nie príliš málo

Približne 72 000 žien v Nemecku ochorie na rakovinu prsníka každý rok. V mnohých prípadoch terapia zahŕňa operáciu; približne v dvoch tretinách prípadov môžu lekári v súčasnej dobe vykonávať operáciu zachovania prsníkov. Odlíšiť nádor od zdravého tkaniva je však často ťažké. Existuje riziko, že bude odstránených viac tkaniva, ako je potrebné - alebo príliš málo tkaniva. V prvom prípade je vzhľad prsníka narušený viac, ako je potrebné, čo môže pre postihnutých predstavovať ďalší psychický stres. V druhom prípade je potrebná ďalšia operácia, ak sa pri vyšetrení tkaniva pod mikroskopom nájdu rakovinové bunky na okraji rezu. (v)

Zdroj: Krekel N.M. a kol.: „Intraoperačné ultrazvukové usmernenie pre hmatateľnú excíziu rakoviny prsníka (štúdia COBALT): multicentrická, randomizovaná kontrolovaná štúdia“, Lancet Oncology 2013; 14: 48-54;

Tagy:  Menštruácia časopis zdravé pracovisko