Únava z rakoviny: „Cvičenie je zázračný liek“

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Tí, ktorí musia absolvovať chemoterapiu, sa často cítia unavení a vyčerpaní. Ak tento stav pretrváva a nedá sa odstrániť spánkom, hovorí sa o únavovom syndróme. Človek by však nemal podľahnúť impulzu ušetriť sa. Prečo, prezrádza Dr. Karen Steindorf z nemeckého centra pre výskum rakoviny v rozhovore pre

DR. Karen Steindorfová

DR. Karen Steindorf vedie oddelenie cvičenia, preventívneho výskumu a rakoviny v nemeckom Centre pre výskum rakoviny v Heidelbergu. Za prácu na tému „Rakovina a šport“ získala Cenu Claudie von Schilling 2015 a Cenu kvality života 2015.

Slečna Dr. Steindorf, onkologickí pacienti majú väčšinou pocit, že by to mali zvládnuť počas namáhavej chemoterapie alebo rádioterapie. Je to zlé?

Áno, pretože spúšťa začarovaný kruh: ešte viac sa unavíte a stratíte svalovú hmotu. Šport naopak pôsobí proti vyčerpanosti súvisiacej s rakovinou, únavovému syndrómu. Nedávno sme to mohli ukázať v štúdii s pacientkami s rakovinou prsníka. Polovica z nich silové cvičenia, druhá polovica relaxačné cvičenia, ktoré sú dobré aj na únavu. S týmto porovnaním sme nastavili latku obzvlášť vysoko v porovnaní s predchádzajúcimi štúdiami.

A výsledok?

Po vyhodnotení dotazníkov mali športovci výrazne nižšie hodnoty únavy ako relaxačná skupina. Cvičenie je malý zázračný liek - cvičenie môže byť súčasťou terapie, podobne ako medicína. Samozrejme, nič nehovorí proti cvičeniu pohybu a relaxačným cvičeniam. Pravdepodobne sa týmto spôsobom dajú dosiahnuť ešte väčšie efekty.

Viete, ako cvičenie pomáha proti únavovému syndrómu?

Ešte nie celkom. Počas štúdie sme však zmerali rôzne molekulárne markery u pacientok s rakovinou prsníka. Napríklad hladina stresového hormónu kortizolu bola u športovkýň nižšia. A zdá sa, že existuje aj spojenie s určitým zápalovým markerom, interleukínom-6: tento marker stúpa počas radiačnej terapie a nachádza sa v obzvlášť vysokých koncentráciách u únavových pacientov. Cvičenie však môže znížiť jeho koncentráciu v krvi. Tým sa dá vysvetliť aspoň časť pozitívneho športového účinku, ale nie všetko.

Nie je faktorom samotný účinok školenia?

Iste, pretože pacienti často trpia fyzickou únavou. Je zrejmé, že každodenný život je jednoduchší, ak máte silnejšie svaly. Potom všetko nie je také namáhavé.

Mali by ste cvičiť iba pod dohľadom alebo môžete začať cvičiť sami?

Onkologickí pacienti by mali aspoň na začiatku vždy profesionálne cvičiť. Je dôležité poznať svoju vlastnú odolnosť a zvážiť možné vedľajšie účinky terapií alebo obmedzenia súvisiace s nedávnou operáciou.

Kde nájdete športové kurzy pre pacientov s rakovinou?

Vo veľkých rakovinových centrách sa takéto kurzy často ponúkajú interne, napríklad tu v Heidelbergu alebo vo Freiburgu, Mníchove, Kolíne a Kieli. Existujú však aj miestne skupiny bojujúce proti rakovine s vyškolenými trénermi.

Cvičenie pomáha pacientovi vydržať v terapii. Existujú však štúdie, ktoré ukazujú, že samotné cvičenie zvyšuje šance na prežitie?

Áno, existujú pozorovacie štúdie rakoviny prsníka, hrubého čreva a prostaty, ktoré ukazujú, že fyzicky aktívni pacienti prežijú dlhšie. Pomôcť však môže aj športová história. V ďalšej štúdii sme dokázali, že pacientky s rakovinou prsníka, ktoré pravidelne cvičili pred diagnózou, prežili chorobu dlhšie ako nešportové pacientky.

Pri rakovine hrubého čreva a prsníka je dokázané, že pravidelné cvičenie má dokonca preventívny účinok. Aby mohol chrániť pred rakovinou. Záleží na tom, akému športu sa venuješ?

Zatiaľ sa zdá, že každý šport je pozitívny. Väčšina štúdií skúmala vplyv vytrvalostných športov, ale rastie predpoklad, že by nemali chýbať ani zložky posilňujúce svaly. Podľa súčasných odporúčaní by ste mali cvičiť silové cvičenia dvakrát týždenne - bez ohľadu na to, akému športu sa venujete.

Koľko výcviku je potrebných na to, aby mal účinok prevencie rakoviny?

Podľa doterajších poznatkov platí: viac je lepšie - aspoň čo sa týka preventívneho účinku. Odporúčame 150 minút týždenne, počas ktorých by ste sa mali poriadne zapotiť.

Športuješ sám?

Áno, snažím sa integrovať cvičenie do svojho každodenného života a do práce denne bicyklovať 16 kilometrov. Tiež robím pilates a baví ma horská cyklistika. Minulý rok som prešiel na bicykli cez Alpy.

Slečna Dr. Steindorf, ďakujem veľmi pekne za zaujímavý rozhovor.

Tagy:  starostlivosť o nohy tip na knihu symptómy