Cisplatina

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Cisplatina je protirakovinové činidlo. Patrí do skupiny bunkových toxínov (cytostatiká) a môže inhibovať rast nádorových buniek. Cisplatina sa podáva intravenózne, t.j. priamo do žily (vo forme infúzie). Tu sa môžete dozvedieť viac o použití a účinku cisplatiny, vedľajších účinkoch a interakciách.

Takto funguje cisplatina

Cisplatina je anorganická zlúčenina ťažkých kovov obsahujúca platinu. Inhibuje syntézu DNA v bunkách tým, že navzájom nezmyselne spája vlákna DNA. Informácie v DNA nemožno čítať týmto spôsobom alebo iba nesprávne. Bunkové delenie je inhibované a bunka zahynie.

Pretože cytostatikum nefunguje len v rakovinových bunkách, ale aj v zdravých bunkách, liečba má široké spektrum vedľajších účinkov.

Príjem, rozklad a vylučovanie cisplatiny

Po vnútrožilovom použití je účinná látka distribuovaná do celého tela a taktiež prechádza hematoencefalickou bariérou. Hromadí sa predovšetkým v obličkách, pečeni, črevách a semenníkoch. Cytostatikum a jeho metabolické produkty sa vylučujú hlavne močom a v menšej miere žlčou.

Kedy sa používa cisplatina?

Cisplatina sa používa v chemoterapii na boj proti malígnym (malígnym) nádorom. Takto sa používa v:

Rakovina semenníkov
Rakovina močového mechúra
Rakovina pažeráka
Rakovina vaječníkov
Rakovina krčka maternice
Čierny rakovina kože
Rakovina pankreasu

Takto sa používa cisplatina

Cisplatina sa podáva pacientovi infúziou. Môže byť použitý ako jeden liek (monoterapia) alebo v kombinácii s inými liekmi proti rakovine v širokej škále terapeutických kontrol. Pacientovi je napríklad možné podávať 15 až 20 miligramov cisplatiny na meter štvorcový povrchu tela denne počas piatich po sebe nasledujúcich dní každé tri až štyri týždne. Možné je aj vyššie dávkovanie, napríklad jednorazová dávka 80 až 120 miligramov na meter štvorcový povrchu tela každé tri až štyri týždne.

Aké sú vedľajšie účinky cisplatiny?

Vedľajšie účinky cisplatiny sú rôzne a prejavujú sa v rôznych častiach tela:

Tráviaci trakt: silná nevoľnosť a vracanie (aj niekoľko dní), strata chuti do jedla, hnačka, zápal slizníc (mukozitída) a zápal čreva (enteritída)
Nervový systém: poškodenie vnútorného ucha a periférnych nervov, zhoršené videnie a chuť, zápal očného nervu, závrat, zriedkavo poškodenie mozgu
Kardiovaskulárny systém: zriedkavo srdcová arytmia, srdcová nedostatočnosť
Iné: neplodnosť

Čo je potrebné vziať do úvahy pri použití cisplatiny?

V prípade známych alergií na cisplatinu alebo iné komplexy platiny sa cytostatikum nesmie podať. To isté platí pre dysfunkciu obličiek, akútne infekcie, existujúce poruchy sluchu a ťažkú dehydratáciu (desikóza). Použitie cytostatika je tiež kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia.

Predpokladom chemoterapie cisplatinou je neporušená funkcia obličiek a vyvážená vodná bilancia. Aby sa zabezpečilo to posledné, pacientovi je pred chemoterapiou, počas nej a 24 hodín po nej podávané veľké množstvo tekutín (na pitie a / alebo vo forme infúzie).

Interakcie

Liek na rakovinu potláča kostnú dreň (myelosupresiu) a tým aj krvotvorbu. Tento účinok sa zvyšuje v kombinácii s inými myelosupresívami alebo rádioterapiou.

Ifosfamid (tiež cytostatikum) sa používa súčasne, zvyšuje sa riziko poškodenia sluchu.

Ak sa cisplatina podáva bezprostredne pred paklitaxelom (tiež cytostatikom), má to vplyv na jeho elimináciu.

Komplexotvorné činidlá, ako je penicilamín (na otravu ťažkými kovmi a reumatizmus) a infúzne súpravy obsahujúce hliník, znižujú účinnosť lieku proti rakovine.