Syndróm krčnej chrbtice

Tanja Unterberger vyštudovala žurnalistiku a komunikačnú vedu vo Viedni. V roku 2015 začala pracovať ako lekárska redaktorka v rakúskome. Okrem písania odborných textov, článkov do časopisov a správ má novinár tiež skúsenosti s podcastami a produkciou videa.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Syndróm krčnej chrbtice - tiež krčná chrbtica, krčný alebo krčný syndróm - sa týka sťažností v oblasti krčnej chrbtice. Často sa vyskytuje napätie, závraty a bolesti hlavy. Príznaky pretrvávajú niekoľko dní až niekoľko týždňov. Cielené cvičenia a fyzioterapia a len zriedka operácia sú možnosťou terapie. Prečítajte si viac o príčinách, symptómoch a liečbe tu!

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. M47M50M53M54

Stručný prehľad

Príznaky: stiahnutý krk, mravčenie v prstoch, bolesť v ramene, závrat, bolesť hlavy; menej často ospalosť, nevoľnosť alebo ťažkosti s prehĺtaním.
Liečba: V závislosti od príčiny; Medzi možné možnosti patria strečingové cvičenia, fyzioterapia, lieky; niekedy je potrebná aj operácia.
Prognóza: väčšinou liečiteľná; V závislosti od príčiny symptómy trvajú niekoľko dní až niekoľko týždňov.
Príčiny: Možné príčiny syndrómu krčnej chrbtice sa pohybujú od zlého držania tela, napätia a fyzickej práce až po poškodenie stavcov.
Popis: Krčná chrbtica sa nazýva krčná chrbtica.
Diagnóza: rozhovor s lekárom, fyzické vyšetrenie (prípadne CT a MRI)

Aké sú príznaky syndrómu krčnej chrbtice?

Príznaky syndrómu krčnej chrbtice závisia predovšetkým od príčiny. Najčastejšími príznakmi syndrómu krčnej chrbtice sú:

Bolesti krku a chrbta

Bolesť hlavy („tenzná bolesť hlavy“)
Bolesť pri pohybe hlavy
závrat
Napätie
Tvrdnutie svalov (myogelóza)
Brnenie a necitlivosť v prstoch

Bolesť často vyžaruje z krčných stavcov do rúk a rúk. Postihnutí tiež hlásia pálenie alebo ťahanie bolesti krku. Často sú spojené so stuhnutým a tvrdým krkom („napätý krk“, „stuhnutý krk“) (takzvaná cervikálna neuralgia).

Ťažké prehĺtanie, hluk v ušiach, závrat

V oblasti krčnej chrbtice sú nervy umiestnené v blízkosti hlavových kĺbov, ramenného pletenca a stavcov. Ak napätý sval na krku tlačí na nerv, mozog vysiela falošné signály o polohe hlavy do centra rovnováhy. U postihnutých to často spôsobuje závraty (krčné závraty) a nevoľnosť. Niekedy sa u ľudí so syndrómom krčnej chrbtice objaví aj zvonenie v ušiach (tinnitus), búšenie srdca alebo ťažkosti s prehĺtaním.

Ak bolesť pretrváva dlhší čas alebo po predchádzajúcom úraze, ihneď sa poraďte s lekárom!

Senzorické poruchy, chvenie

Ak herniovaný disk spustí syndróm krčnej chrbtice a poškodia sa nervové korene, pacienti sa sťažujú na zmyslové poruchy, abnormálne pocity, ako aj chvenie a slabosť v rukách. Ten je vyjadrený napríklad vtedy, keď dotknutej osobe spadne predmet. Pri silnom herniovanom disku majú ľudia s cervikálnym syndrómom niekedy nestabilnú chôdzu a problémy s chôdzou (poruchy chôdze). V zriedkavých prípadoch je narušená aj funkcia močového mechúra. Pre postihnutých je potom zvyčajne ťažké ovládať močový mechúr a zadržať moč (inkontinencia).

Problémy s videním

Ľudia s cervikálnym syndrómom môžu mať aj zhoršené videnie. Stáva sa to okrem iného vtedy, keď napäté svaly zvierajú nervy v oblasti hlavy a krku alebo bránia prietoku krvi do zrakových nervov.To sa potom prejavuje, okrem iného, formou „mihotania sa“ pred očami.

Čo môžete robiť so syndrómom krčnej chrbtice?

Lekár v zásade lieči syndróm krčnej chrbtice v závislosti od základnej príčiny. Ak príznaky vyvolávajú napríklad napäté svaly alebo nesprávne držanie tela, lekár sa spočiatku rozhodne pre konzervatívnu liečbu. Patria sem napríklad cvičenia na posilnenie svalov v oblasti krku, fyzioterapia (fyzické a manuálne terapie) a lieky na úľavu od bolesti.

V niektorých prípadoch lekár odporúča chirurgický zákrok. Je to nevyhnutné napríklad vtedy, ak dôjde k silnému herniovanému disku alebo poraneniu krčnej chrbtice. V každom prípade je dôležité, aby si lekár pred začatím liečby s vami ujasnil, čo od terapie očakávate a čím by ste k nej chceli sami prispieť. Ak budete motivovaní a zapojení do liečby, bude to mať pozitívny vplyv na vašu terapiu.

Zvlášť pri liečbe akútnych bolestí krku je dôležité, aby ste sa čo najskôr vrátili k normálnemu cvičeniu. Uvoľnené držanie tela často vedie k ďalšiemu napätiu!

fyzická terapia

Fyzioterapia (fyzioterapia) má za cieľ zmierniť bolesť pri syndróme krčnej chrbtice a opäť urobiť vaše telo pružnejším. Obsahuje cvičenia na posilnenie svalov, masáže a fyzické opatrenia (napr. Aplikácie s teplom, chladom, svetlom alebo elektrickými podnetmi). Terapeut napríklad masíruje postihnuté svaly, ožaruje ich červeným svetlom alebo aplikuje tepelné zábaly. Tak sa uvoľní napätie a vertebrálne blokády, takže stavcové kĺby už nie sú obmedzené v ich pohyblivosti.

Fyzioterapeut tiež vyberá konkrétne fyzioterapeutické cvičenia, ktoré sú prispôsobené vašim individuálnym potrebám a vášmu zdravotnému stavu. Presne vás prevedie týmito cvičeniami a v prípade potreby opraví pohyby, ktoré robíte nesprávne.

Ide tu predovšetkým o to, aby ste sa naučili techniky, pomocou ktorých môžete sami uvoľniť svaly a zlepšiť pohyblivosť hlavy a krku. Cvičenia vám tiež pomôžu podporiť krvný obeh v tele, uvoľnia napätie a posilnia svaly. Cieľom je zaistiť, aby boli vaše svaly pripravené na požiadavky každodenného života a aby ste sa mohli dlhodobo hýbať. Váš terapeut vám zvyčajne ukáže fyzické cvičenia, ktoré môžete vykonávať nezávisle doma.

Aby terapia priniesla požadovaný úspech, je dôležité, aby ste cvičili pravidelne doma.

Cvičenia

Nasledujúce cvičenia vám pomôžu natiahnuť krk a zmierniť príznaky syndrómu krčnej chrbtice:

Otočte hlavu doprava a niekoľkokrát pomaly prikývnite. Potom otočte hlavu doľava a znova niekoľkokrát prikývnite. Chrbát majte čo najrovnejší.
Bradu pritiahnite k hrudníku a v tejto polohe pomaly otáčajte hlavou v polkruhu k pravému ramenu a potom k ľavému ramenu.
Zatlačte hlavu dopredu tak dlho, ako môžete (dlhý krk) a potom znova dozadu, kým sa nevytvorí dvojitá brada.
Prekrížte prsty na zátylku. Pritlačte naň hlavu na 10 sekúnd. Potom pustite znova. Zaistite, aby bolo vaše telo vzpriamené a krk rovný.
Vytvorte si päsť rukami a stlačte bradu na desať sekúnd. Uistite sa, že je váš postoj vzpriamený.
Zakloňte hlavu doprava a pravou rukou sa natiahnite nad hlavu do ľavého spánku. Teraz predkloňte hlavu viac doprava a súčasne natiahnite ľavú ruku k podlahe, kým nepocítite natiahnutie ľavých krčných svalov. Držte každú stranu trikrát 30 sekúnd.

Ak sa bolesť po cvičení zhorší, požiadajte o radu lekára alebo fyzioterapeuta.

Lieky

Ak sú príznaky akútne alebo ak cvičenia dostatočne nepomáhajú, lekár lieči liekmi aj syndróm krčnej chrbtice.

Liek proti bolesti

V prípade potreby lekár lieči syndróm krčnej chrbtice liekmi proti bolesti. Predpisuje napríklad protizápalové látky ako diklofenak alebo ibuprofén. Tieto na chvíľu vypnú bolesť a umožnia postihnutým lepšie hýbať hlavou a krkom.

Lieky na uvoľnenie svalov

V prípade akútnych a / alebo obzvlášť bolestivých ťažkostí vám lekár predpíše aj krátkodobé lieky na uvoľnenie svalov (takzvané svalové relaxanciá).

Lieky na úľavu od bolesti a na uvoľnenie svalov nie sú bez vedľajších účinkov. Užívajte preto len krátko a po porade s lekárom!

Masti a náplasti

Masti alebo náplasti z lekárne, ktoré majú otepľujúci a analgetický účinok (napr. Otepľujúce náplasti, gély a masti s analgetickými látkami) zmierňujú príznaky cervikálneho syndrómu.

Minimálne invazívna injekčná terapia (MIT)

V určitých prípadoch (napr. Herniovaný disk) lekár používa takzvanú minimálne invazívnu injekčnú terapiu. Táto metóda (multimodálna terapia bolesti) sa používa vtedy, keď sú nervy zovreté a v dôsledku toho dochádza k silnej bolesti. Za týmto účelom lekár vpichne lokálne anestetikum ihlou priamo do postihnutej časti chrbtice (infiltrácia). Výsledkom je, že sa podráždené nervy opäť upokoja, bolesť ustúpi a svaly sa uvoľnia. V závislosti od závažnosti symptómov lekár vykoná liečbu jedenkrát až desaťkrát a v prípade potreby aj častejšie.

chirurgia

Ak je konzervatívna liečba syndrómu krčnej chrbtice neúspešná, lekár zváži operáciu. To je prípad napríklad herniovaného disku, ak dotknutá osoba trpí veľmi silnou bolesťou, objavia sa príznaky paralýzy alebo inkontinencie. V dnešnej dobe sa operácia väčšinou vykonáva pomocou mikrochirurgie, tj. Malým rezom na chrbte. Lekár odstráni tkanivo medzistavcovej platničky (napr. Frézou alebo laserom), ktoré tlačí na nervy a spôsobuje nepríjemné pocity. Procedúra je spravidla krátka (cca 30 až 60 minút). Dotknutá osoba je počas operácie obvykle v celkovej anestézii a zostáva v nemocnici na pozorovanie asi tri dni.

Svojpomoc

Máte možnosť sami zmierniť svoje príznaky a zabrániť napätiu v krku. Sú možné nasledujúce opatrenia:

pohyb a šport

Cvičte pravidelne. Vytrvalostné športy (najmä plávanie) a cielený silový tréning zlepšujú v mnohých prípadoch príznaky syndrómu krčnej chrbtice. Je dôležité, aby ste cvičenia vykonávali správne. Požiadajte o radu aj svojho lekára alebo telesného terapeuta. Špecifický cvičebný program je obzvlášť užitočný, ak sú vaše príznaky spôsobené herniovaným kotúčom alebo degeneratívnym ochorením chrbtice.

teplo

Teplo pomáha zmierniť napätie pri syndróme krčnej chrbtice a zmierniť nepohodlie. Za týmto účelom zabaľte fľašu s horúcou vodou do utierky a priložte ju na krk na desať až 20 minút. Červená lampa pre doma má tiež priaznivý vplyv na vaše napätie. Za týmto účelom ožarujte postihnutú oblasť maximálne 15 minút až trikrát denne. Aby ste sa vyhli popáleninám, riaďte sa pokynmi výrobcu zariadenia! Teplý kúpeľ (asi 38 stupňov Celzia) tiež pomáha uvoľniť napäté svaly.

vyhnúť sa stresu

Stres a psychický stres môžu zvýhodniť syndróm krčnej chrbtice alebo zhoršiť príznaky. Preto sa vyhýbajte stresovým situáciám. Autogénny tréning pomáha napríklad vyrovnať sa s vnútorným napätím v stresových situáciách a opäť sa upokojiť. Jóga tiež podporuje vnútorný pokoj a posilňuje chrbát a krk zároveň. S postupným uvoľňovaním svalov Jacobsona môžete zmierniť aj napätie v oblasti krku, ktoré vzniklo v dôsledku nadmerného napätia.

Čo spôsobuje syndróm krčnej chrbtice?

Príčiny cervikálneho syndrómu sú rôzne. Napínavé svaly a / alebo fascie (elastické spojivové tkanivo), silné namáhanie chrbta, jednostranné pohyby a nesprávne držanie tela, ako aj opotrebovanie chrbtice (degeneratívny syndróm krčnej chrbtice) sú často spúšťačmi.

Prehľad príčin

Možné príčiny syndrómu krčnej chrbtice sú:

Napnuté svaly krku
Spojená alebo stvrdnutá fascia (napr. Kvôli nedostatku cvičenia)
Nesprávny a trvalý stres na krčnej chrbtici (napr. Nesprávnym sedením pred počítačom alebo nesprávnym ležaním pri spánku)
Degeneratívne zmeny, napr. Artróza (opotrebovanie) krčnej chrbtice (spondylóza)
Zmeny v kostiach a chrupavkách (osteochondróza)
Opotrebovanie stavcových kĺbov (spinálna artróza, fazetová artróza)
Herniovaný disk (prolaps)
Zápalové ochorenia (reumatizmus, reumatoidná artritída)
Poranenia chrbtice (napr. Bičík pri dopravnej nehode alebo pri športe)
Syndróm zlyhania operácie chrbta
Blokované kĺby na chrbtici (napr. V dôsledku zápalu alebo poškodenia chrupavky)
Zápal stavcov (spondylitída)
Rakovinové ochorenia (napr. Rakovina kostí alebo metastázy v chrbtici)
Infekcie miechy

Tí, ktorí sa neustále pozerajú na svoj smartphone alebo tablet, sú často náchylní k bolestiam krku a hlavy (takzvaný „zátylok mobilného telefónu“). Viac si o tom môžete prečítať v článku „Krky pre mobilné telefóny“.

Určité rizikové faktory tiež podporujú rozvoj cervikálneho syndrómu. Toto zahŕňa:

Chorobná nadváha (obezita)

Ťažké, fyzické práce (napr. Stavebné práce alebo opatrovateľské práce v nemocnici)
Fyzické zmeny počas tehotenstva (napr. Prírastok hmotnosti, zmenené ťažisko)

Chronický stres a psychické napätie rovnako často spôsobujú psychosomatické ťažkosti, ako je bolesť krku alebo chrbta.

Ako dlho trvá syndróm krčnej chrbtice?

Trvanie syndrómu krčnej chrbtice je u každého odlišné a závisí od rôznych faktorov. V závislosti od príčiny a symptómov akútny cervikálny syndróm trvá niekoľko dní až tri týždne. Ak sú príznaky chronické a trvajú dlhšie ako tri mesiace, kvalita života postihnutých je často vážne narušená.

Vo väčšine prípadov sa však syndróm krčnej chrbtice dá dobre liečiť konzervatívnymi prostriedkami. Patria sem napríklad cvičenia na posilnenie chrbtových a krčných svalov, fyzioterapia a / alebo lieky na úľavu od bolesti. Pri chronickom priebehu syndrómu krčnej chrbtice je niekedy potrebná operácia na dlhodobé zlepšenie symptómov.

Ak postihnutí necvičia pravidelne a / alebo nevenujú pozornosť držaniu tela, príznaky sa často vrátia.

Čo je to cervikálny syndróm?

Syndróm krčnej chrbtice alebo cervikálny syndróm (ICD-10 kód M54.; Medzinárodná klasifikácia diagnóz) je termín, ktorý sa používa na označenie širokého spektra a často nešpecifických symptómov, ktoré sa vyskytujú v oblasti krčnej chrbtice, krku, ramien a paží.

Cervikálny syndróm možno okrem iného klasifikovať podľa toho, kde sa bolesť vyskytuje:

Syndróm hornej krčnej chrbtice: bolesť v krčných stavcoch jedna alebo dve
syndróm strednej krčnej chrbtice: bolesť krčných stavcov tri až päť
Syndróm dolnej krčnej chrbtice: bolesť krčných stavcov šesť až sedem

Syndróm krčnej chrbtice možno rozdeliť aj podľa toho, kedy k bolesti dochádza:

Syndróm akútnej krčnej chrbtice: príznaky vznikajú náhle a trvajú iba krátky čas (niekoľko dní); Príčinou je zvyčajne akútne zranenie spôsobené preťažením krčnej chrbtice (napr. Takzvaná krčná chrbtica spôsobená dopravnou nehodou).
Chronický syndróm krčnej chrbtice: príznaky trvajú viac ako tri mesiace; bolesť sa zvyčajne nedá presne určiť.

Syndróm krčnej chrbtice sa navyše môže rozdeliť podľa toho, kde bolesť vyžaruje:

Lokálny syndróm krčnej chrbtice: bolesť sa vyskytuje iba v určitej oblasti (lokálne obmedzená); bolesť nevyžaruje.
Pseudoradikulárny syndróm krčnej chrbtice: Bolesť je nešpecifická a lokalizovaná, opakuje sa jednostranne do ruky alebo nohy.
Radikulárny syndróm krčnej chrbtice: je ovplyvnený nervový koreň; bolesť vyžaruje cez rameno do jednej alebo oboch rúk.

Kedy sa cervikálny syndróm stáva nebezpečným?

Syndróm krčnej chrbtice je veľmi nepríjemný, ale vo väčšine prípadov nemá žiadnu príčinu, ktorá by vyžadovala okamžité lekárske ošetrenie. Ak vás však bolí krk, navštívte lekára čo najskôr, ak:

Predtým ste sa zranili, napríklad pri nehode alebo páde (možný náraz).
Máte horúčku nad 38,5 stupňa Celzia.
Zažívate nočné potenie.
Bolesť krku sa veľmi zhoršuje.
Nastúpi náhla „anihilačná bolesť“ (extrémne silná bolesť, ktorá môže viesť až k strachu zo smrti).
Máte príznaky paralýzy (napr. Žiadny pocit v náručí).
Váš pocit sily, bolesti alebo dotyku je narušený (napr. Žiadna sila v rukách).
Máte osteoporózu (úbytok kostnej hmoty).
Máte rakovinu.
Zrazu schudnete bez toho, aby ste to chceli alebo chceli.
Máte reumatické ochorenie (napr. Reumatoidnú artritídu).
Ste nakazení vírusom HIV (bolesti hlavy sú pri infekcii HIV časté).

Ako rozoznáte syndróm krčnej chrbtice?

V prípade bolesti krku je prvým kontaktným miestom rodinný lekár. Po vyšetrení sa rozhodne, či dotyčnú osobu odporučí špecialistovi (napr. Ortopedickému chirurgovi alebo neurológovi). Lekár najskôr vykoná s pacientom podrobnú diskusiu (anamnézu). Potom ho vykoná fyzickú skúšku.

Porozprávajte sa s lekárom

Lekár sa najskôr pýta na niekoľko otázok týkajúcich sa diagnostiky syndrómu krčnej chrbtice, vrátane:

Aké sú vaše príznaky?
Kedy prišli sťažnosti?
Máte ďalšie fyzické príznaky, ako napríklad mravčenie v rukách alebo nohách alebo závrat?
Existujú nejaké predchádzajúce choroby (napríklad reumatizmus, artróza, herniovaný disk)?
Aké sú vaše životné návyky: Cvičíte pravidelne?
Máte prácu, pri ktorej veľa stojíte alebo sedíte?

Lekár sa často pýta na sprievodné psychologické a sociálne okolnosti (napr. Možný strach, depresívnu náladu, profesionálne problémy atď.).

Telesné vyšetrenie

Pretože lekár často okamžite nenájde jasnú príčinu napätia a bolesti, pri diagnostikovaní cervikálneho syndrómu je v popredí fyzické vyšetrenie. Za týmto účelom lekár prehmatá svaly ramena a krku. Skúma, či je dotyk vnútorných okrajov lopatiek veľmi bolestivý. Kontroluje tiež reflexy vo svaloch a pohyblivosť kĺbov. Za týmto účelom napríklad priloží palec na šľachu bicepsu (sval v nadlaktí) dotknutej osoby a udrie do nej reflexným kladivom. Ak sa predlaktie reflexne ohne, poranenie príslušných nervov je nepravdepodobné.

Ďalšie vyšetrovania

Ak sa príznaky syndrómu krčnej chrbtice nezlepšia alebo sú veľmi výrazné (napr. Pretrvávajúca necitlivosť v rukách), lekár nariadi röntgenové snímky, počítačovú tomografiu (CT) alebo magnetickú rezonanciu (MRI). Lekár týmto spôsobom vylučuje choroby, ako je herniovaný disk alebo skleróza multiplex. Tiež môže vidieť, či dochádza k zraneniam, známkam opotrebovania alebo zmenám na chrbtici. Ak existuje podozrenie, že príčinou cervikálneho syndrómu je infekcia, lekár vykoná krvné testy.

Tagy: digitálne zdravie tip na knihu alkoholové drogy