Syndróm dráždivého čreva: sledovanie príčin

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Plynatosť, hnačka, zápcha, kŕče - príznaky, ktoré môže syndróm dráždivého čreva spôsobiť, sú rozmanité a môžu byť veľmi stresujúce. Táto choroba je rozšírená - odhaduje sa, že ňou trpí každý šiesty človek v Nemecku. Presné príčiny však stále nie sú známe - a neexistuje žiadna terapia, ktorá by skutočne prišla na koreň problému.

Zmenené proteíny v črevnej stene

Vedci z Technickej univerzity v Mníchove pristúpili o krok bližšie k tomu, aby to objasnili. Tím okolo Dr. Sabine Bühner a prof. Michael Schemann skúmali vzorky z črevnej sliznice 20 pacientov s dráždivým črevom. Vedci zistili, že zloženie a pomery viac ako 200 bielkovín v ňom sa spravidla odlišujú od normálneho obrazu.

Príčinou je zmenená funkcia nervov

Proteíny sú takzvané proteázy. Pôsobia ako tráviace enzýmy, ale aj ako poslové látky v čreve. Zmenené proteázové vzorce zrejme spôsobujú zmenu nervovej aktivity v čreve pacienta - a to v konečnom dôsledku spôsobuje symptómy typické pre syndróm dráždivého čreva. Kľúčovú úlohu hrá receptor, ktorý funguje ako dokovací bod pre proteázy: proteázou aktivovaný receptor 1 (PAR1).

Rozdiely od ulceróznej kolitídy

Je zaujímavé, že proteázy neboli zmenené iba v porovnaní so vzorkami črevnej sliznice od siedmich zdravých ľudí, ktorí slúžili vedcom ako kontrolná skupina. Líšili sa tiež od vzorov proteáz získaných zo vzoriek od dvanástich pacientov s aktuálne neaktívnou ulceróznou kolitídou. Toto zápalové ochorenie čriev má podobné príznaky ako syndróm dráždivého čreva.

Predtým sa verilo, že syndróm dráždivého čreva je možno miernou formou ulceróznej cholitídy. Štúdia to nemohla potvrdiť: PAR1 tu nehrala žiadnu úlohu.

98 % úspešnosť zásahov

Podľa výpočtov vedcov bola prediktívna sila proteázového profilu na diagnostiku syndrómu dráždivého čreva 98 percent. "S malým počtom vzoriek by sa s tým však malo zaobchádzať opatrne," hovorí vedúci štúdie Schemann na otázku Výsledky by museli byť potvrdené vo veľkej štúdii s niekoľkými stovkami pacientov.

Vedci tiež predpokladajú, že objavený profil proteázy nemožno nájsť u všetkých pacientov. "Pravdepodobne to nebude platiť pre všetkých pacientov s dráždivým črevom, pretože tvoria veľmi heterogénnu skupinu pacientov," hovorí Schemann.

Priamy dôkaz syndrómu dráždivého čreva?

Napriek tomu by špeciálne vzory proteáz mohli v budúcnosti uľahčiť diagnostiku. Pretože zatiaľ lekári musia najskôr vylúčiť všetky ostatné možné príčiny symptómov, aby mohli určiť syndróm dráždivého čreva. Typickými príznakmi môže byť okrem ulceróznej kolitídy aj potravinová intolerancia.

Efektívna možnosť medikácie?

Vedcom sa navyše podarilo zablokovať nadmernú nervovú aktiváciu špeciálnym inhibítorom proteázy. Izolovali to z určitého kmeňa probiotických črevných baktérií (Bifidobacterium longum NCC3001). "To by mohol byť prístup pre budúcu liečbu liekmi," povedal Schemann. Výskumník však zdôrazňuje, že blokátor v súčasnosti nie je voľne dostupný ako účinná látka.

Doteraz je možné zmierniť iba príznaky dráždivého čreva: vhodnými prostriedkami na liečbu zápchy, hnačky alebo plynatosti. Cvičenie, zníženie stresu alebo psychoterapia môžu tiež pomôcť upokojiť podráždené črevo. Terapia príčin syndrómu v súčasnosti nie je k dispozícii.

Tagy:  Diagnóza zdravie žien nesplnené želanie mať deti