Stabilná bočná poloha pre dospelých

Carola Felchner je nezávislá spisovateľka v lekárskom oddelení a certifikovaná poradkyňa pre školenia a výživu. Predtým, ako sa v roku 2015 stala nezávislou novinárkou, pracovala pre rôzne odborné časopisy a online portály. Pred nástupom na stáž študovala prekladateľstvo a tlmočníctvo v Kemptene a Mníchove.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

V stabilizovanej polohe na boku sú dýchacie cesty bezvedomého, stále dýchajúceho človeka, voľné. Za týmto účelom je dotknutá osoba umiestnená tak, aby jej ústa boli najnižším bodom. Vďaka tomu môžu zvratky, sliny a krv v ústach a hrdle odtiecť von. Okrem toho je hlava trochu preťažená, aby sa otvorili dýchacie cesty. Tu si prečítajte, ako dostať niekoho do stabilnej bočnej polohy a prečo v súčasnosti existujú dve verzie tohto opatrenia prvej pomoci.

Stabilná bočná poloha: stručný prehľad

• Aká je stabilná bočná poloha? Osobu v bezvedomí nakloňte nabok, aby bol čo najstabilnejší a dýchacie cesty zostali voľné.
• Takto funguje stabilná poloha na boku: jednu ruku pacienta natiahnite na hrudník a priložte mu na tvár, postavte sa na jedno koleno, v bezvedomí ho stiahnite do bočnej polohy tak, aby hlava spočívala na ruke a pokrčenom kolene podporuje polohu pacienta.
• V akých prípadoch? U ľudí, ktorí sú v bezvedomí, ale napriek tomu dýchajú sami.
• Riziká: Nezistené poškodenia, ako sú zlomeniny kostí alebo poranenia chrbtice, môžu byť zhoršené valivým pohybom na boku (v prípade núdze však uveďte pacienta do stabilnej bočnej polohy!). Dýchanie je v stabilnej bočnej polohe menej ľahko ovládateľné. V dôsledku toho môže byť náhle zastavenie dýchania zistené až príliš neskoro.

Pozor!

• Teraz existujú dve verzie (stabilnej) bočnej polohy. Ani jedno nie je zlé, alebo sú obaja lepší ako nič nerobiť.
• Pri podozrení na poranenie chrbtice by mala byť postihnutá osoba, pokiaľ je to možné, uvedená do stabilnej bočnej polohy dvoma pomocníkmi a opatrne. Riziko zadusenia (vlastného jazyka, zvracania a pod.) Treba hodnotiť vyššie ako riziko dodatočného poškodenia chrbtice pri rolovaní.
• Tehotné ženy by mali byť otočené iba na ľavý bok, pretože to neovplyvňuje prietok krvi do vena cava.

Ako funguje stabilná bočná poloha?

Stabilná poloha na boku je dôležitým opatrením prvej pomoci pre ľudí v bezvedomí, ale dýchajúcich:

Ak niekto omdlie, svaly mu ochabnú. V polohe na chrbte sa jazyk môže prevrátiť do hrdla a zablokovať dýchacie cesty. Zvracanie, sliny, krv z rany a cudzie telesá sa môžu dostať aj do dýchacích ciest a zablokovať ich - ak ste v bezvedomí, ochranné reflexy nefungujú, vrátane reflexného kašľa, ak sa niečo dostane do dýchacích ciest.

Ležaním na boku môžete zabrániť tomu, aby sa osoba v bezvedomí zadusila o jazyk, ktorý spadol, zvracia atď.

Stabilná bočná poloha: Pokyny

Takto funguje klasická verzia stabilnej bočnej polohy:

1. Najprv urobte núdzové volanie a dajte si lekárske rukavice, aby ste sa vyhli infekcii.
2. Skontrolujte, či je zranený predsa len pri vedomí. Ak to chcete urobiť, môžete s ním hovoriť a v prípade potreby sa ho jemne dotknúť.
3. Skontrolujte, či osoba v bezvedomí dýcha. Za týmto účelom držte ucho nad ústami a nosom pacienta. Dávajte pozor na zvuky dýchania a dychy vzduchu. Tiež skontrolujte, či sa hrudník danej osoby dvíha a klesá.
4. Ak bezvedomie dýcha, položte ho na chrbát.
5. Potom pokľaknite k nemu a pokrčte nohu, ktorá je bližšie k vám.
6. Teraz zasuňte ruku na tej istej strane pod dno nevedomia. V prípade potreby ho môžete trochu zdvihnúť miernym tlakom tesne nad koleno pokrčenej nohy a osobu jemne odtlačiť od seba.
7. Uchopte vzdialenejšiu ruku muža v bezvedomí za zápästie a priložte ho na hruď tak, aby ruka smerovala k vám.
8. Otočte obeť k sebe uchopením a ťahaním za ramená a boky.
9. Rameno, ktoré je teraz dole, trochu vytiahnite smerom dozadu a podopierajte ruku tohto ramena o chrbát v bezvedomí.
10. Druhú ruku dajte osobe pod hlavu. Trochu nadvihnite krk, aby boli / zostali otvorené dýchacie cesty. Mali by ste tiež mierne pootvoriť ústa, aby tekutiny mohli odtiecť.
11. Zarovnajte ruku, ktorá leží pod hlavou v bezvedomí, aby krk zostal prekrížený, aj keď sa nedržíte za hlavu. Dôležité: ústa musia byť najnižším bodom tela!
12. Pravidelne kontrolujte dýchanie a pulz osoby a či sa pomaly zotavuje.

Stabilná bočná poloha: v porovnaní so starou a novou

Druhá verzia stabilnej bočnej polohy sa vyučuje v kurzoch prvej pomoci niekoľko rokov. Hovorí sa mu iba „bočná poloha“. Novinkou tohto variantu je, že je potrebné vykonať menej krokov. Nie je dolná časť nohy ohnutá v koncovej polohe, ale horná - v 90 -stupňovom uhle. Ruka ležiaca nižšie nie je umiestnená v zadnej časti osoby v bezvedomí, ale skôr pred jeho hrudníkom.

Táto nová verzia bola navrhnutá, pretože je jednoduchšie ju vykonávať, keď človek necvičí, alebo keď je v bezvedomí veľmi ťažký. Stará forma skladovania je však stabilnejšia a v prípade potreby ju možno ponechať alebo použiť na nosidlách.

Stabilná bočná poloha pri podozrení na poranenie chrbtice

V prípade vážneho pádu alebo dopravnej nehody vždy existuje podozrenie, že si osoba v bezvedomí mohla poraniť chrbticu. Jeho presun potom v zásade nesie riziko spôsobenia ďalšieho poškodenia chrbtice. Ak ste v bezvedomí, riziko udusenia zvratkami, vlastným jazykom atď. Je oveľa vážnejšie!

Preto v prípade núdze, aj keď máte podozrenie na poranenie chrbtice, neváhajte premiestniť osobu v bezvedomí do stabilnej bočnej polohy. Ak to urobíte opatrne a správne otočíte pacienta, bude mať malý tlak na jeho chrbticu.

Ešte lepšie je, ak dotknutú osobu uvedú do stabilnej bočnej polohy dvaja pomocníci:

• Pomocník pacienta starostlivo pripraví na to, aby sa obrátil do bočnej polohy.
• Druhý pomocník kľačí za hlavou v bezvedomí a drží hlavu v predĺženej osi chrbtice bez ťahania - a to ako počas príprav, tak aj pri otočení pacienta na bok (pri otáčaní vezmite hlavu so sebou). Aj tento druhý pomocník dáva povel na zatočenie.

Tento opatrný prístup môže znížiť riziko ďalšieho poškodenia chrbtice.

Stabilná bočná poloha pre tehotné ženy

Ľahko sa môže stať, že nastávajúce mamičky rozladia. Napríklad, keď dieťa tlačí na vena cava a matke v dôsledku toho klesne krvný tlak. Stabilná poloha na boku môže a mala by sa používať aj u tehotných žien. Ako prvú pomoc by ste však tehotnú ženu určite mali položiť na ľavý bok, pretože tým sa nezníži prietok krvi vena cava. Tiež položte vankúš pod pás tehotnej ženy. To uľahčuje prietok krvi späť do srdca.

Stabilná bočná poloha s dieťaťom

Stabilnú polohu na boku je možné v zásade používať aj s deťmi. Pre malé deti je alternatívou poloha na bruchu s hlavou otočenou na jednu stranu. Viac o stabilnej polohe na boku a polohe na bruchu pre deti sa dozviete v článku Stabilná poloha na boku pre deti.

Kedy urobím stabilnú pozíciu na boku?

Stabilnú polohu na boku používajte u ľudí, ktorí stratili vedomie, ale stále dýchajú nezávisle.

Ak osoba v bezvedomí už nedýcha, musíte ho ihneď otočiť na chrbát a začať s resuscitáciou!

Riziká stabilnej bočnej polohy

Podľa štúdie z roku 2017 je ťažšie posúdiť dýchaciu aktivitu u osoby v bezvedomí v stabilnej polohe na boku. To môže znamenať, že prví respondenti nerozpoznávajú alebo nerozpoznávajú príliš neskoro, keď sa zastaví dych. Život zachraňujúcu resuscitáciu je možné oddialiť.

Tagy:  Dieťa dieťa časopis zubná starostlivosť