Výtok z nosa

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Výtok z bedrového kĺbu (coxitis fugax) je dočasný zápal bedrového kĺbu, ktorý sa vyskytuje predovšetkým u malých a základných škôl. Obvykle sa vyvíja po infekcii horných dýchacích ciest alebo čriev. Hip výtok z nosa je zvyčajne neškodný, ale deti by si to mali na pár dní pokojne zobrať aj na boky. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o príčinách, symptómoch, diagnostike a liečbe rinitídy bedrového kĺbu!

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. M12

Stručný prehľad

Čo je to nádcha? Nebakteriálna infekcia bedrového kĺbu, ktorá postihuje hlavne deti vo veku od 5 do 6 rokov.
Príčina: pravdepodobne imunitná reakcia tela na predchádzajúcu infekciu (zvyčajne vírusová infekcia horných dýchacích ciest)
Príznaky: Bolesť bedrového kĺbu (väčšinou jednostranná) a z toho vyplývajúce obmedzenie pohybu v bedre, kvôli čomu deti zrazu pokrivkajú, začnú sa znova plaziť alebo sa chcú len nosiť
Diagnóza: odoberanie anamnézy, fyzické vyšetrenie, ultrazvuk, prípadne krvný test a / alebo punkcia kĺbu
Terapia: v prípade potreby odpočinok o barlách na predlaktie a / alebo liekoch proti bolesti
Výtok z bedrového kĺbu - trvanie: Zápal bedrového kĺbu sa zvyčajne uzdraví sám v priebehu niekoľkých dní až maximálne dvoch týždňov.

Hip výtok z nosa: definícia

Vaše dieťa zrazu bez zjavnej príčiny kríva alebo kríva? Potom môžu mať nádchu (coxitis fugax). Ide o dočasný, nebakteriálny zápal bedrového kĺbu, ktorý je zvyčajne neškodný. Konkrétne je v dôsledku toho synoviálna membrána kapsuly bedrového kĺbu zapálená a opuchnutá. Obvykle je postihnutý iba jeden bedrový kĺb (jednostranná rinitída bedrového kĺbu).

Coxitis fugax je najčastejšia u detí vo veku od 5 do 6 rokov. Ale môže postihnúť aj mladých ľudí. Vo všeobecnosti je výtok z bedra najčastejšou príčinou bolestí bedra v rastúcom veku. Každý rok to dostane jedno z tisíc detí - chlapci častejšie ako dievčatá. Hip výtok z nosa u dospelých je tiež možný, ale extrémne zriedkavý.

Hip výtok z nosa: príznaky

Výtok z nosa spôsobuje bolesť bedra, ktorá sa vyskytuje náhle: Bolesť sa zvyčajne nachádza v slabinách, ale niekedy aj v stehne alebo kolene. Vyskytujú sa, pretože tekutina sa hromadí v priestore bedrového kĺbu v dôsledku zápalu (kĺbový výpotok). Výsledkom je bolestivé naťahovanie kapsuly. Mnoho postihnutých detí v dôsledku bolesti zrazu začne krívať. Nádcha u batoliat môže spôsobiť, že sa zrazu začnú opäť plaziť.

Vo všeobecnosti deti často prejavujú zjavnú nechuť pohnúť predmetnou nohou. Pri malých deťoch to môže ísť tak ďaleko, že sa chcú len nosiť. Ak je „kĺbová nádcha“ v bedrovom kĺbe sprevádzaná veľmi veľkým kĺbovým výpotkom, deti niekedy nevedia ani chodiť.

U niektorých pacientov spôsobuje zápal v bedrovom kĺbe iba mierne príznaky. Niekedy sú potom mylne interpretované ako boľavé svaly.

Hip výtok z nosa: príčiny

Presná príčina výtoku z bedrového kĺbu zatiaľ nie je známa. Prax ukázala, že zápalu bedrového kĺbu zvyčajne predchádza infekcia. Väčšinou ide o infekciu dýchacích ciest alebo tráviaceho traktu, ktorú často spôsobujú vírusy. Vedci majú podozrenie, že výtok z bedrového kĺbu je imunitnou reakciou tela na predchádzajúcu infekciu.

Aj keď je často vopred infekcia - samotný chladný bok nie je nákazlivý.

Hip výtok z nosa: diagnostika

Aby sa lekár dostal na dno náhlej bolesti bedrového kĺbu, najskôr odoberie anamnézu pacienta (anamnézu). Okrem iného má dieťa alebo rodičia popísať presné príznaky a to, kedy sa prvýkrát objavili. Tiež sa pýta, či dieťa nedávno prechladlo, zažívaciu chrípku alebo malo inú infekciu - bolesť bedra alebo nohy u dieťaťa po infekcii rýchlo vzbudzuje podozrenie na nádchu.

Po anamnéze nasleduje fyzické vyšetrenie: lekár požiada dieťa, aby urobilo niekoľko krokov tam a späť, aby zhodnotilo spôsob chôdze. Kontroluje aj pasívnu pohyblivosť bedra - je obmedzená bolesťou. To platí najmä pre vnútornú rotáciu.

Lekár navyše vyšetrí pokožku v oblasti bokov a pacientovi zmeria telesnú teplotu. Náhla horúčka v súvislosti s bolesťou bedra a červenou, teplou pokožkou v oblasti bedier hovorí o prechladnutí menej ako o bakteriálnom zápale bedrového kĺbu (bakteriálna alebo septická coxitída). Toto sa musí ihneď ošetriť, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu kĺbu!

Podozrenie na nádchu sa dá zvyčajne potvrdiť ultrazvukovým vyšetrením (sonografiou) bedrových kĺbov pri porovnaní vedľa seba: Pri coxitis fugax je možné identifikovať kĺbový výpotok, t.j. nahromadenie tekutiny v kĺbovom priestore.

V prípade pochybností ďalšie vyšetrovanie

Ak si lekár nie je istý, či v bedre nie je pravdepodobne bakteriálny zápal, sú užitočné ďalšie vyšetrenia - napríklad krvný test. Zvlášť zaujímavé sú parametre zápalu, vrátane počtu bielych krviniek (leukocytov), C-reaktívneho proteínu (CRP) a sedimentácie krvi. V prípade prechladnutia z bedra nie sú alebo sú len mierne zvýšené, zatiaľ čo v prípade bakteriálnej coxitídy sú zvyčajne výrazne zvýšené.

V prípade potreby lekár vykoná aj kĺbovú punkciu: kĺbový výpotok sa tvorí ako v prípade výtoku z bedrového kĺbu, tak v prípade bakteriálneho zápalu bedrového kĺbu. Lekár môže jemnou dutou ihlou odobrať vzorku tejto nahromadenej tekutiny a odoslať ju do laboratória na analýzu. V prípade nádchy nie sú vo vzorke žiadne baktérie, ale v prípade bakteriálneho zápalu bedrového kĺbu existujú.

Diferenciálna diagnostika

Lekár musí okrem spomínaného bakteriálneho zápalu bedrového kĺbu vylúčiť aj ďalšie možné príčiny vzniku symptómov (diferenciálne diagnózy) - najmä ak príznaky po niekoľkých dňoch neustúpia, ako je to pri nádche bedrového kĺbu. Je možné, že je za tým jedna z nasledujúcich chorôb:

Osteomyelitída: zápal kostnej drene, zvyčajne spojený so zápalom kosti (osteitída)
Perthesova choroba: Ide o zriedkavé, neinfekčné detské ochorenie, pri ktorom kostné tkanivo v oblasti hlavice stehennej kosti odumiera v dôsledku poruchy obehu. Obzvlášť postihnutí sú chlapci. Príčina Perthesovej choroby nie je známa.
Reumatizmus: Bolestivý zápal bedra môže byť spôsobený aj reumou. Reumatický zápal kĺbov u detí mladších ako 16 rokov je zhrnutý pod pojmom „juvenilná idiopatická artritída“ (JIA). Obvykle je postihnutých iba niekoľko kĺbov.
Lymská borelióza: Deti, ktoré sa veľa hrajú najmä v lesoch a na lúkach, sa môžu nakazením kliešťom nakaziť bakteriálnym ochorením v rizikových oblastiach. Možných symptómov je mnoho a zahŕňajú bolestivý zápal kĺbov.

Niekedy je bolesť bedra adolescentov jednoducho neškodná rastúca bolesť.

Hip výtok z nosa: terapia

Výtok z nosa nevyžaduje žiadnu špeciálnu terapiu - uzdravuje sa sám. Aby sa podporil proces hojenia, pacienti by sa mali o postihnutý bedrový kĺb starať a uľaviť mu, t.j. vyhýbať sa okrem iného cyklistike, futbalu a iným športom. Starším deťom sa často dáva barla na uvoľnenie zapáleného bedrového kĺbu (napríklad cestou do školy). Menším deťom, ktorým je ťažké používať barle, môže lekár odporučiť odpočinok v posteli na niekoľko dní.

Liečba zápalu v bedrách pomocou liekov je indikovaná na silnú bolesť alebo obzvlášť citlivé deti. Potom sa v nízkych dávkach podávajú protizápalové lieky proti bolesti zo skupiny NSAID (napríklad ibuprofén).

Hip výtok z nosa: prognóza

Bedrový výtok z nosa sa zvyčajne uzdraví bez následkov, čo zvyčajne trvá iba niekoľko dní, niekedy až maximálne dva týždne. Deti môžu opäť športovať, akonáhle ich už nič nebolí. Mali by ste to však brať pomaly. So športmi, ktoré namáhajú bedrové kĺby (napríklad futbal, cyklistika), by ste mali začať opäť až po dvoch až troch týždňoch.

Niektorým deťom neskôr opäť začne tiecť z nosa. Takéto relapsy (recidívy) sú zriedkavé.

V niekoľkých prípadoch je výtok z nosa prvým znakom Perthesovej choroby. Je dôležité liečiť a monitorovať tento stav, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu (napríklad deformácii bedrového kĺbu).

Tagy: menopauza fitness liečivé bylinné domáce opravné prostriedky