Kardiomyopatia

a Florian Tiefenböck, lekár

Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Lekár, ktorý sa zaujímal o veľa vecí, sa navyše odvážil urobiť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre doktora.

Viac o expertoch na

Florian Tiefenböck študoval humánnu medicínu na LMU Mníchov. Ku prišiel ako študent v marci 2014 a odvtedy podporuje redakčný tím lekárskymi článkami. Po získaní lekárskej licencie a praktickej práce z vnútorného lekárstva vo Fakultnej nemocnici Augsburg je od decembra 2019 stálym členom tímu a okrem iného zaisťuje lekársku kvalitu nástrojov

Ďalšie príspevky od Floriana Tiefenböcka Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Termín „kardiomyopatia“ znamená rôzne ochorenia srdcových svalov. Svalové tkanivo vo všetkých formách mení svoju štruktúru a stráca výkon. Títo postihnutí majú často príznaky srdcového zlyhania. V najhoršom prípade môže ochorenie srdcového svalu dokonca spôsobiť náhlu srdcovú smrť. Zistite všetko o rôznych formách kardiomyopatie, čo ich spôsobuje a čo s nimi môžete urobiť.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. I43I42

Kardiomyopatia: opis

Lekári používajú termín „kardiomyopatia“ na zhrnutie rôznych chorôb srdcového svalu (myokardu), pri ktorých srdcový sval už nefunguje správne.

Čo sa stane s kardiomyopatiou?

Srdce je silná svalová pumpa, ktorá udržuje krvný obeh neustálym nasávaním a vypúšťaním krvi.

Krv chudobná na kyslík z tela sa cez veľké žily dostáva do veľkej dutej žily. Táto cieva nesie krv do pravej predsiene. Odtiaľ sa prostredníctvom trikuspidálnej chlopne dostáva do pravej komory. Tá pumpuje krv cez pľúcny ventil do pľúc, kde je obohatená o čerstvý kyslík. Potom prúdi späť do srdca, presnejšie do ľavej predsiene. Krv bohatá na kyslík preteká mitrálnou chlopňou do ľavej komory, ktorá ju následne pumpuje do obehu tela.

U všetkých kardiomyopatií sa tkanivo srdcového svalu (myokard) v priebehu ochorenia stále mení. To obmedzuje funkciu srdca. Trpiaci majú rôzne príznaky v závislosti od typu kardiomyopatie a od jej závažnosti.

Aké kardiomyopatie existujú?

Lekári v zásade rozlišujú primárne a sekundárne kardiomyopatie. Primárna kardiomyopatia sa vyskytuje priamo na srdcovom svale.V prípade sekundárnej kardiomyopatie naopak predchádzajúce alebo existujúce iné ochorenia tela v ich priebehu tiež poškodzujú myokard.

Primárna kardiomyopatia môže byť vrodená alebo získaná, to znamená, že sa môže objaviť iba v priebehu života. Existujú aj zmiešané formy vrodených a získaných chorôb srdcového svalu. Toto rozdelenie zodpovedá definícii American Heart Association (AHA) a zohľadňuje tiež možné príčiny.

Naproti tomu experti Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) upúšťajú od primárneho a sekundárneho delenia. Navyše nie sú zaradené medzi kardiomyopatie, napríklad choroby iónového kanála, ako je syndróm dlhého QT, pretože štruktúra svalov sa nemení.

Pokiaľ ide o zmenenú funkciu a štruktúru srdcového svalu, delia kardiomyopatiu na štyri alebo päť hlavných typov. Sú to tieto:

• Dilatačná kardiomyopatia (DCM)
• Hypertrofická kardiomyopatia (HCM), rozdelená na obštrukčnú (HOCM) a neobštrukčnú (HNCM) formu
• Reštriktívna kardiomyopatia (RCM)
• Arytmogénna kardiomyopatia pravej komory (ARVC)

Existujú aj takzvané neklasifikované kardiomyopatie (NKCM). Patrí sem napríklad kardiomyopatia Tako Tsubo.

Dilatačná kardiomyopatia

Medzi kardiomyopatiami bez bezprostredne identifikovateľnej príčiny je najčastejšie rozšírená forma. Srdce stráca silu v dôsledku preťaženia srdcového svalu. Prečítajte si o tom všetko v texte dilatačná kardiomyopatia!

Hypertrofická kardiomyopatia

Pri tomto type kardiomyopatie je srdcový sval príliš hrubý a jeho flexibilita je obmedzená. Zistite všetko o tejto forme ochorenia srdcového svalu v texte hypertrofická kardiomyopatia!

Reštriktívna kardiomyopatia

Reštriktívna kardiomyopatia je veľmi zriedkavá a jej príčina nie je známa. To spevňuje steny komôr, najmä ľavej komory, pretože do svalu je zabudované viac spojivového tkaniva. Výsledkom je, že svalové steny sú menej pružné, čo predovšetkým bráni diastole. Diastola je relaxačná fáza, v ktorej sa srdcové komory plnia krvou.

Pretože komora sa už nemôže poriadne rozpínať, vstupuje do komory z predsiene menej krvi. V dôsledku toho sa hromadí v ľavej predsieni. To pri reštriktívnej kardiomyopatii zvyčajne spôsobuje zväčšenie predsiení. Srdcové komory, na druhej strane, majú zvyčajne normálnu veľkosť. Počas ejekčnej fázy (systoly) môžete z väčšej časti pokračovať v normálnom pumpovaní krvi.

Arytmogénna kardiomyopatia pravej komory (ARVC)

Pri ARVC sa menia svaly pravej komory. Bunky srdcového svalu tam čiastočne odumierajú a sú nahradené spojivovým a tukovým tkanivom. V dôsledku toho sa srdcový sval stenčuje a pravá komora sa rozširuje. To tiež ovplyvňuje systém elektrického vedenia srdca. Môžu vzniknúť srdcové arytmie, ktoré sa vyskytujú hlavne pri fyzickej námahe.

Arytmogénna kardiomyopatia pravej komory je často viditeľná u mladých mužských športovcov. V tejto skupine spôsobuje ARVC asi desať až dvadsať percent náhlych srdcových úmrtí. Definitívna príčina tejto formy kardiomyopatie nie je známa.

Iné kardiomyopatie

Okrem štyroch hlavných foriem existujú aj ďalšie ochorenia srdcového svalu. Medzi tieto „neklasifikované“ kardiomyopatie patrí napríklad nekomprimovaná kardiomyopatia, vrodená forma, pri ktorej je postihnutá iba ľavá komora, a stresová kardiomyopatia, známa tiež ako syndróm zlomeného srdca alebo kardiomyopatia Tako-Tsubo.

Existuje aj termín "hypertenzná kardiomyopatia". Opisuje ochorenie srdcového svalu, ktoré sa vyskytuje v dôsledku chronického vysokého krvného tlaku (hypertenzie). U hypertonikov musí srdce pumpovať ťažšie, napríklad aby transportovalo krv do zúžených tepien. Výsledkom je, že ľavá komora sa stále viac zahusťuje a v konečnom dôsledku stráca svoju účinnosť.

Presne povedané, dysfunkcia srdca spôsobená vysokým krvným tlakom nepatrí do kardiomyopatií. Pretože podľa všeobecne uznávanej definície American Heart Association (AHA), poškodenie srdcového svalu, ktoré je priamym dôsledkom iných kardiovaskulárnych chorôb, sa musí odlišovať od skutočných kardiomyopatií.

Odborníci na AHA preto vo svojej definícii odmietajú aj termín ischemická kardiomyopatia. Lekári tým opísali najmä choroby srdcového svalu, ktoré vznikli, pretože srdcovému svalu nebol dodávaný dostatok kyslíka. To je napríklad prípad ischemickej choroby srdca. Váš maximálny variant je infarkt. Okrem toho ochorenia srdcového svalu spôsobené chybami srdcových chlopní nepatria medzi kardiomyopatie.

Syndróm zlomeného srdca (kardiomyopatia Tako Tsubo)

Táto forma kardiomyopatie je vyvolaná silným emocionálnym alebo fyzickým stresom a zvyčajne sa uzdraví bez následkov. Prečítajte si tu to najdôležitejšie o syndróme zlomeného srdca.

Na koho má kardiomyopatia vplyv?

V zásade môže kardiomyopatia postihnúť kohokoľvek. Nie je možné urobiť všeobecné vyhlásenie o typickom veku nástupu alebo rozdelení pohlaví. Pretože tieto hodnoty sú silne závislé od príslušnej formy kardiomyopatie.

Napríklad mnohé primárne kardiomyopatie sú vrodené a môžu sa prejaviť už v mladom veku. Ostatné, väčšinou sekundárne formy ochorenia srdcového svalu, sa naopak objavia neskôr. Rovnako tak niektoré druhy kardiomyopatie postihujú mužov viac, pričom existujú aj varianty, ktoré sa vyskytujú predovšetkým u žien.

Kardiomyopatia: príznaky

Pri všetkých formách kardiomyopatie už niektoré časti srdcového svalu, niekedy aj celé srdce, nefungujú správne. Mnoho trpiacich preto trpí typickými príznakmi srdcového zlyhania (srdcové zlyhanie) a arytmie.

Vyčerpanie

Pri kardiomyopatii už srdce niekedy nie je také silné, aby dokázalo pumpovať dostatočné množstvo krvi do tepien (zlyhanie vpred). Pacienti sa potom často cítia unavení a slabí a ich celkový výkon klesá. Ak sa do mozgu dostane príliš málo krvi bohatej na kyslík, postihnutí sú veľmi ospalí alebo zmätení. V dôsledku narušeného, ​​často pomalého prietoku krvi, tkanivo odoberá z krvi viac kyslíka (zvýšené vyčerpanie kyslíka). Ukazuje sa to studeným a modrastým zafarbením pokožky (periférna cyanóza) - zvyčajne najskôr na rukách a nohách.

Edém

V niektorých prípadoch krv zálohuje aj v pľúcnych cievach a žilách (zlyhanie chrbta). Výsledkom je, že tekutina prúdi z ciev do pľúc a telesného tkaniva. Dôsledkom je napríklad edém ruky a nohy, ako aj pleurálne výpotky (hromadenie tekutiny okolo pľúc). Ak sa tekutina nahromadí v samotnom pľúcnom tkanive, lekári hovoria o pľúcnom edéme.

Ak kardiomyopatia spôsobuje výrazné srdcové zlyhanie, krv sa zálohuje aj vo vnútorných orgánoch, ako sú pečeň, žalúdok alebo obličky. Postihnutí ľudia pociťujú menšiu chuť do jedla, cítia sa nafúknutí alebo majú bolesti v oblasti pečene (pravé horné brucho). Niekedy sú výrazné aj krčné žily. Príznaky spätného zlyhania srdca sa tiež nazývajú "príznaky preťaženia".

cyanóza

Na začiatku pľúcneho edému musia postihnutí častejšie kašľať v ľahu, a teda aj v noci. Ak sa pľúcny edém zvýši, postihnutým sa zhorší a zhorší vzduch (dyspnoe). Potom vykašliavate spenené sekréty a nápadne sa zadýchavate. Ak je v pľúcnom tkanive príliš veľa tekutiny, krv tiež už neabsorbuje dostatok kyslíka. Sliznice pier alebo jazyka sa napríklad pri slabom srdci často javia ako namodralé (centrálna cyanóza).

Srdcové arytmie

Aby srdce dodalo telu dostatok kyslíka napriek príznakom kardiomyopatie, srdce bije zodpovedajúcim spôsobom rýchlejšie. Výsledkom je, že mnoho pacientov má zvýšený srdcový tep (tachykardia). Okrem toho srdce často bije nepravidelne (arytmia) jednoducho kvôli patologickým zmenám v kardiomyopatii. Postihnutí to vnímajú ako podrazenie srdca (búšenie srdca). Sťažujú sa tiež na záchvaty závratov alebo krátke mdloby (synkopa).

Ak pociťujete príznaky kardiomyopatie, rozhodne by ste mali navštíviť lekára! Včasná liečba môže zabrániť rýchlemu zhoršeniu choroby!

V závislosti od typu kardiomyopatie sa uvedené symptómy môžu líšiť v závažnosti. Ako dlho trvá, kým sa symptómy vôbec vyvinú, závisí do značnej miery od typu ochorenia srdcového svalu. Opakovane sa stáva, že kardiomyopatia zostáva mnoho rokov neodhalená.

Arytmogénna kardiomyopatia pravej komory je často nápadná vo forme výraznej tachykardie, ktorá sa vyskytuje predovšetkým pri fyzickej námahe. Synkopa je u tohto variantu tiež bežnejšia. Reštriktívna kardiomyopatia sa pravdepodobne prejaví v slabom srdci s dýchavičnosťou a príznakmi preťaženia.

Komplikácie

Krvné zrazeniny sa častejšie tvoria na vnútorných stenách srdca u ľudí s kardiomyopatiou ako u zdravých ľudí. Pretože srdce pumpuje zle a nepravidelne. Výsledkom je, že krv netečie správne, víri na určitých miestach v srdci a nakoniec tam koaguluje. Vyvíja sa takzvaný trombus. Môže sa uvoľniť a byť ďalej transportovaný cievnym systémom. Lekári potom hovoria o embólii, ktorá môže blokovať tepny na iných miestach tela. Obávanými následkami sú napríklad pľúcne embólie alebo mozgové príhody.

Keď sa srdcový sval zmení, často postihne aj srdcové chlopne. V priebehu kardiomyopatie sa môžu vyskytnúť defekty ventilov, ako napríklad regurgitácia mitrálnej chlopne. Tiež znižujú srdcový výdaj.

V zriedkavých prípadoch sa srdcové arytmie pri kardiomyopatii náhle stanú tak závažnými, že sa rozpadne celý krvný obeh. Srdcové komory bijú príliš rýchlo, takže sa medzi údermi takmer nezaplnia krvou (komorová tachykardia). Náhla srdcová smrť hrozí.

Kardiomyopatia: príčiny a rizikové faktory

Pokiaľ ide o príčiny kardiomyopatií, má zmysel rozlišovať primárne a sekundárne formy ochorenia.

Príčiny primárnych kardiomyopatií

Primárne kardiomyopatie majú často genetické príčiny. Títo postihnutí majú rodinnú predispozíciu na ochorenie srdcového svalu, ktoré môže mať rôznu závažnosť.

Existujú varianty, ktoré sú veľmi pravdepodobne odovzdané ďalšej generácii v rámci rodiny. Pri ostatných je potomkovi iba mierne zvýšené riziko vzniku samotnej choroby. Kardiomyopatie s genetickou príčinou sú často prítomné už od narodenia. Sťažnosti sa však často objavia až neskôr, napríklad v mladej dospelosti.

Vedecké štúdie za posledné roky odhaľujú stále viac zmien v genóme. Tieto genetické chyby narúšajú tvorbu špeciálnych proteínov napríklad pri hypertrofickej kardiomyopatii. To narúša štruktúru a stabilitu najmenšej svalovej jednotky (sarkoméry) a v konečnom dôsledku aj funkciu srdcového svalu.

Presná príčina primárnej genetickej kardiomyopatie nie je do značnej miery známa. Lekári potom hovoria o idiopatickej kardiomyopatii. Napríklad asi u polovice pacientov s reštriktívnou kardiomyopatiou sa nenašla žiadna príčina ochorenia.

Príčiny sekundárnych kardiomyopatií

Existuje mnoho chorôb, ktoré poškodzujú srdce a ďalšie orgány a spôsobujú kardiomyopatiu. Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť kardiomyopatiu, napríklad niektoré protirakovinové lieky.

Príčiny sekundárnych kardiomyopatií sú rôzne a okrem iného zahŕňajú:

• Autoimunitné ochorenia (napr. Sklerodermia, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída)
• Choroby, pri ktorých sa určité látky hromadia v srdcovom svale (napr. Amyloidóza, hemochromatóza)
• Zápal (napr. Sarkoid, infekcie spôsobujúce myokarditídu)
• Nádorové ochorenia alebo ich liečba (napr. Ožarovanie, chemoterapia)
• Výrazný nedostatok vitamínu (napr. Závažný nedostatok vitamínu C pri skorbute alebo závažný nedostatok vitamínu B u beriberi)
• Choroby, ktoré primárne postihujú nervový systém (napr. Friedreichova ataxia) a / alebo kostrové svaly (napr. Duchennova svalová dystrofia)
• Metabolické poruchy (napr. Diabetes mellitus, závažná dysfunkcia štítnej žľazy)
• Lieky, otravy (toxická kardiomyopatia)

Ak lekári rozpoznajú príčinu kardiomyopatie, okamžite začnú liečbu. To zabraňuje progresii ochorenia. Pri idiopatických kardiomyopatiách je možné v konečnom dôsledku zmierniť iba symptómy.

Kardiomyopatia: vyšetrenie a diagnostika

Pri podozrení na kardiomyopatiu pomáhajú rôzne metódy vyšetrenia identifikovať chorobu a v prípade potreby aj jej príčiny.

Lekárska anamnéza a telesná skúška

Lekár sa najskôr pacienta opýta na jeho anamnézu. K tomu kladie rôzne otázky, napríklad:

• Aké sú sťažnosti?
• Kedy sa vyskytujú?
• Ako dlho sú tu?

Pretože mnohé kardiomyopatie sú čiastočne dedičné, lekár sa pýta na blízkych príbuzných, ktorí sú tiež chorí (rodinná anamnéza). Zaujíma ho tiež, či sa v rodine vyskytli prípady náhlej zástavy srdca.

Pri fyzickej skúške vyšetrujúci venuje pozornosť rôznym symptómom kardiomyopatie. Niekedy počúvanie srdca poskytuje prvé stopy (auskultácia). Určité krvné hodnoty (špeciálne proteíny, ako sú protilátky a proBNP) tiež pomáhajú pri hodnotení možného poškodenia srdca.

Aparatívna diagnostika

Špecializované zdravotnícke pomôcky zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri diagnostike kardiomyopatie. Toto zahŕňa:

• Ultrazvukové vyšetrenie srdca (echokardiografia), pomocou ktorého možno určiť hrúbku a pohyblivosť srdcového svalu, ako aj choroby srdcových chlopní. Túto techniku ​​môžu použiť aj lekári na meranie toho, koľko krvi sa pumpuje z ľavej komory do obehu tela.
• Elektrokardiogram (EKG), ktorý zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Registruje oneskorenie vedenia alebo srdcové arytmie. Takéto meranie je možné aj počas dlhšieho časového obdobia (dlhodobý EKG) alebo pod stresom (stresový EKG).
• Vyšetrenie srdcového katétra: Lekár vtlačí tenkú plastovú trubičku cez cievu do srdca. Prostredníctvom trubice môže vykonávať rôzne merania, napr. Aké tlaky prevládajú v rôznych srdcových častiach a krvných cievach blízko srdca.
• Biopsia srdcového svalu: V rámci vyšetrenia srdcového katétra je možné tiež odstrániť malý kúsok srdcového svalu a potom ho vyšetriť pod mikroskopom. Takýmto spôsobom je možné vidieť, ako sa zmenila štruktúra srdcového svalu.
• Zábery srdca pomocou röntgenových, CT alebo MRT záznamov: Röntgenové lúče poskytujú prvý dojem, pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo magnetickej rezonančnej tomografie (MRT, jadrový spin) je potom možné srdce detailnejšie ukázať. .

Pri niektorých formách kardiomyopatie sú známe gény, ktoré je možné modifikovať tak, aby spôsobovali ochorenie. Na vyšetrenie pacienta na takéto mutácie je možné použiť špeciálne genetické testy.

Kardiomyopatia: liečba

V ideálnom prípade lekári identifikujú príčinu kardiomyopatie a podľa toho ju liečia (kauzálna terapia). Spúšťacie faktory však často nie sú známe alebo ich nemožno liečiť. V takýchto prípadoch sa lekári pokúšajú zmierniť symptómy (symptomatická terapia).

Kauzálna terapia kardiomyopatie

Pri kauzálnej terapii napríklad lekári predpisujú lieky. Odstraňujú infekcie, inhibujú autoimunitné reakcie a spomaľujú narušené metabolické procesy. Nedostatok vitamínov je možné kompenzovať. Ďalšiemu poškodeniu vírusovým zápalom srdcového svalu je možné zabrániť dôsledným fyzickým obmedzovaním.

Symptomatická terapia kardiomyopatie

Pri kardiomyopatii sa lekári často môžu pokúsiť zmierniť symptómy a zabrániť možným komplikáciám. Dôležité terapeutické stratégie sú:

• Liečba účinkov srdcového zlyhania: Lekári používajú na úľavu srdca rôzne lieky, ako sú diuretiká, ACE inhibítory alebo beta blokátory.
• Prevencia srdcových arytmií: Pomôcť môžu lieky ako betablokátory a špeciálne antiarytmiká.
• Zabráňte tvorbe krvných zrazenín v srdci: To sa robí pravidelným užívaním antikoagulancií.
• Fyzický stres s mierou a len po konzultácii s lekárom.

V niektorých prípadoch musia operovať aj lekári. Napríklad odstránia časti srdcového svalu (myektómia). V niektorých prípadoch implantujú kardiostimulátor alebo defibrilátor. V krajnom prípade, ak iné ošetrenia už nepomáhajú, jedinou zostávajúcou možnosťou je transplantácia srdca.

Cvičenie pre kardiomyopatiu

To, či a v akej forme je cvičenie s kardiomyopatiou možné, závisí od typu a závažnosti ochorenia.

Odporúčania pre fyzickú aktivitu sa veľmi líšia v závislosti od ochorenia a individuálneho zdravia pacienta.Niektorí ľudia môžu po konzultácii s lekárom vykonávať šport s nízkou intenzitou. Iní pacienti sú tak vystavení zvýšenému riziku náhlej srdcovej smrti, že fyzická námaha môže byť nebezpečná.

V prípade niektorých kardiomyopatií neboli vplyvy cvičenia na priebeh ochorenia a prognózu zatiaľ skúmané. Vedci napríklad v súčasnosti skúmajú, ako vytrvalostný tréning ovplyvňuje pacientov s dilatačnou kardiomyopatiou (DCM).

Predtým, ako pacienti s ochorením srdcového svalu začnú s akoukoľvek fyzickou aktivitou, musia byť vždy konzultovaní so svojim lekárom, aby sa predišlo zbytočným rizikám.

Ak choroba umožňuje ľahkú fyzickú aktivitu, pacient by mal absolvovať 30-minútový vytrvalostný tréning s nízkou intenzitou asi trikrát týždenne. Športy, ktoré sú vhodné pre srdcových pacientov, sú napríklad:

• (rezká chôdza
• Chôdza alebo nordic walking
• behať
• Tréning na bicykli (na rovine) alebo ergometra
• túra
• plávať

Zvýšte každodennú aktivitu

Tí, ktorí kvôli chorobe nemôžu vykonávať vytrvalostné športy, ťažia z väčšieho pohybu v každodennom živote. Pretože to nemusí byť spotené cvičenie na zlepšenie zdravia srdca. Funguje to dokonca aj zboku.

Tu je niekoľko tipov na aktívnejší životný štýl, ktorý nezaťažuje srdce:

• Choďte na krátke vzdialenosti
• Vystupte z verejnej dopravy o jednu zastávku skôr ako obvykle a predĺžte tým prejdenú vzdialenosť
• Choďte do práce na bicykli
• Pre kancelárskych pracovníkov: príležitostne pracujte v stoji
• Choďte po schodoch namiesto výťahu (ak to vaša srdcová choroba dovoľuje)
• Použite krokomer, ktorý motivuje sledovanie, aby sa viac hýbal

To isté však platí pre každodenné činnosti: Predtým by ste sa mali so svojim kardiológom porozprávať o tom, aké množstvo cvičenia je pre vás dobré a nepreťažuje srdce.

Kardiomyopatia: priebeh choroby a prognóza

Kardiomyopatie sú väčšinou závažné choroby. Vyliečiť sa dá len zriedkavo a v mnohých prípadoch sa zdravie postihnutých neustále zhoršuje. Všeobecné vyhlásenie o dĺžke života nie je možné. Prognóza do značnej miery závisí od typu a štádia ochorenia srdcového svalu.

Zatiaľ čo pacienti s mierne výraznou hypertrofickou kardiomyopatiou majú takmer normálnu dĺžku života, dilatovaná a obmedzujúca kardiomyopatia je oveľa horšia. Bez transplantácie srdca veľká časť pacientov zomrie v prvých desiatich rokoch po diagnostikovaní.

Dobrú prognózu nemá ani arytmogénna kardiomyopatia pravej komory. Bez liečby zomiera približne 70 percent postihnutých počas prvých desiatich rokov po diagnostikovaní. Ak je však arytmiu možné potlačiť, dĺžka života je pri tejto forme len ťažko obmedzená.

Postihnutý si niekedy celý život takmer vôbec nevšimne ochorenie srdcového svalu alebo vôbec. Potom sa stávajú nebezpečnými najmä náhle arytmie kardiomyopatie.

Tagy:  zubná starostlivosť tip na knihu vlasy