Oxyuriasis

Fabian Dupont je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Špecialista na humánnu medicínu už pracoval okrem iného na vedeckej práci v Belgicku, Španielsku, Rwande, USA, Veľkej Británii, Južnej Afrike, na Novom Zélande a vo Švajčiarsku. Ťažiskom jeho doktorandskej práce bola tropická neurológia, ale jeho osobitným záujmom je medzinárodné verejné zdravie a zrozumiteľná komunikácia lekárskych faktov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Pinworm (Enterobius vermicularis) je pôvodcom oxyuriázy, ktorá sa vyskytuje na celom svete. Táto infekcia črevnými parazitmi je tiež častou diagnózou v Nemecku. Oxyuriasis je obzvlášť bežná u malých detí. Prenáša sa z človeka na človeka, hlavne zlou hygienou. Postihnutý spravidla ani nevie, že sa nakazil červotočom. Oxyuriasis sa dá ľahko liečiť. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o oxyuriaze.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. B80

Oxyuriasis: popis

Oxyuriasis je spôsobená infekciou pinworm. Niektorí lekári nazývajú infekciu črevnými parazitmi aj enterobióza (anglicky: enterobiáza). Názov je založený na latinskom názve červa: Enterobius vermicularis.

Parazitické choroby sú v Nemecku spravidla vzácnosťou a často sú suvenírmi z trópov. Výnimkou je oxyuriasis, ktorá je tiež bežná vo vyspelých krajinách, ako je Nemecko. Na celom svete je približne 400 miliónov ľudí nakazených červami.

Oxyuriasis: príznaky

Pinworms (Enterobius vermicularis) často zostáva dlho bez povšimnutia, pretože neexistujú žiadne príznaky. Najčastejším a špecifickým príznakom oxyuriazy je svrbenie konečníka a vagíny. Pretože ženské červy zvyčajne vychádzajú z konečníka v noci, aby rozložili svoje vajíčka v záhyboch okolitej kože, svrbenie je v noci obzvlášť nepríjemné. Niekedy sa pri kontrole stoličky alebo spodkov objavia malé červy. K lekárovi sa pacient dostaví spravidla z týchto dvoch dôvodov.

U malých detí je možné zaznamenať poruchu správania alebo vývoja. Z dôvodu svrbenia sa poruchy spánku niekedy vyskytujú nepriamo. U dievčat a žien existuje riziko, že červ infikuje ženské pohlavné orgány a spustí tam zápalovú reakciu. Ak je napadnutie veľmi závažné, v črevnej stene sa zriedka vyskytujú zápalové procesy. Výsledkom týchto procesov môže byť zápal slepého čreva alebo perforované (prasknuté) črevo. Ak v takýchto situáciách nezareagujete rýchlo, je život pacienta v akútnom ohrození. Enterobióza / oxyuriaza je spravidla neškodné ochorenie a komplikácie sú veľmi zriedkavé.

Oxyuriasis: príčiny a rizikové faktory

Pinworms sú častejšie u dojčiat a detí, ale niekedy aj u dospelých. Ženy sú vo všeobecnosti postihnutejšie než muži. Pinworms sú malé, vláknité parazity, ktoré patria do skupiny hlístov (škrkavky).

Ako parazity patria k tým živým bytostiam, ktoré žijú v inom organizme (napríklad u ľudí) a živia sa na úkor nich. Pinworm postihuje iba ľudí. Dospelé červy žijú v hrubom čreve, kde sa z lariev vyvinú na dospelé červy.

Samec má asi pol milimetra, samica až 1,5 centimetra. Po oplodnení samica migruje do konečníka a výhodne v noci položí až 10 000 vajíčok do záhybov kože priamo okolo konečníka. To spôsobuje svrbenie, prostredníctvom ktorého sa vajíčka rýchlo dostanú do rúk a nechtov infikovanej osoby. Ak si kontaminované prsty vložíte do úst, je možné, že sa nakazíte sami.

Vajíčka sa navyše prenášajú na predmety počas prípravy jedla alebo prostredníctvom kontaktu s rukou. Pretože vajíčka zostávajú vo vlhkom prostredí infekčné až tri týždne, reinfekcia zo zostávajúcich vajíčok je možná aj po úspešnej liečbe. Pri telesnej teplote začnú červa vyvíjať larvy v čerstvo položených vajíčkach už po niekoľkých hodinách. Po piatich až šiestich týždňoch sú červy sexuálne zrelé a začnú produkovať vajíčka.

Oxyuriasis sa prenáša najmä kontaktom ruky. Dôležitým rizikovým faktorom je preto zlá hygiena a nedbalé umývanie rúk. Keďže sa infekcia vyskytuje hlavne u malých detí, riziko infekcie oxyuriázou je v centrách dennej starostlivosti alebo v detských jasliach vyššie ako doma. Parazit sa môže prenášať aj počas pohlavného styku. Infekciu umožňujú najmä análne-orálne postupy.

Oxyuriasis: vyšetrenia a diagnostika

Pre lekára je svrbenie konečníka často prvým znakom, ktorý naznačuje možnú infekciu oxyuriázou. Prvým kontaktným bodom je zvyčajne váš rodinný lekár. Najprv podrobne vypočuje pacienta. Mohol položiť otázky ako:

• Kedy dochádza hlavne k svrbeniu?
• Videli ste biele červy vo výkaloch alebo konečníku?

Krvný test môže poskytnúť ďalší dôkaz o napadnutí pinworm. Rastie počet imunitných buniek, ktoré špecificky bojujú proti parazitom, takzvaným eozinofilom. Ak je ich počet zvýšený, hovorí sa o eozinofílii.

Najlepšou metódou je však mikroskopická detekcia vajíčok skoro ráno, pred čistením alebo defekáciou. Obvykle sa to robí čírym lepiacim filmom, ktorý je prilepený na kožu okolo konečníka. Lepiaci pásik sa opatrne odlepí a položí na sklíčko. Vajíčka je možné zistiť priamo pomocou mikroskopu.

V niektorých prípadoch, najmä pri silnom zamorení, sú už na stoličke vidieť malé biele červy. Ak sa červy dostanú do vonkajšieho sveta, rýchlo uhynú. Na vylúčenej stoličke ich však niekedy môžete stále vidieť v živej podobe. Obzvlášť ženy sa zdržiavajú v blízkosti konečníka.Poznajú sa podľa bieleho, vláknovitého tvaru a pohybov podobných bičom.

Oxyuriasis: liečba

Ak bolo zistené zamorenie červami alebo je podozrenie na infekciu, je potrebné dodržať niekoľko bodov, aby ste sa parazitického napadnutia zbavili čo najrýchlejšie. Aby sa zabránilo okamžitej reinfekcii, je potrebné prijať určité hygienické opatrenia. Súčasne sa podávajú lieky na zabíjanie červov v črevách.

Hygienické opatrenia pri oxyuriaze (enterobiáze)

Aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu a reinfekcii, je potrebné dodržiavať nasledujúce informácie. Osobitne treba dodržiavať hygienu mobilných telefónov.

• Po použití toalety a pred kontaktom s jedlom si dôkladne umyte ruky
• Vajcia účinne zabíjajú iba dezinfekčné prostriedky s obsahom chlórhexidínu. Obvykle však stačí dôkladné umytie rúk.
• Bielizeň, bielizeň, pyžamo a posteľnú bielizeň perte.
• Vymeňte spodnú bielizeň každú noc.
• Tesné spodky zabraňujú bezvedomému poškriabaniu počas noci.
• Na análne svrbenie naneste krém pred spaním: (napr .: sliznica Skinsept)
• Čistenie hračiek a prípadne kontaminovaných predmetov horúcou vodou
• Nechty na rukách by mali byť krátke.
• Na čistenie povrchov sú vhodné čistiace prostriedky obsahujúce biguanidy a fenoly.
• Domáce vysávače rozdeľujú iba vajíčka.

Lieky na oxyuriazu (enterobiázu)

Liečba oxyuriázy je veľmi jednoduchá. Na zahubenie červov v čreve zvyčajne stačí jedna tableta. Pretože reinfekcie sú bežné, terapiu by ste mali zopakovať po 14 dňoch. Všetky infikované osoby by mali začať s drogovou terapiou súčasne, aby sa predišlo opakovanej, vzájomnej infekcii. S ľuďmi vo vašom okolí, ako sú rodinní príslušníci, sa často zaobchádza preventívne. Existuje niekoľko liekov, ktoré úspešne zabíjajú červy. Táto skupina látok sa nazýva anti-helmintiká. Dva najčastejšie používané lieky sú:

• Mebendazol
• Pyrantel

Oxyuriasis: priebeh ochorenia a prognóza

Oxyuriasis je zvyčajne neškodná. Komplikácie sa vyskytujú len zriedka. Zvlášť u detí sa často stáva, že sa znova nakazia ešte v tú istú noc. Saním vajíčka prstom / palcom sa vajíčko dostane priamo z konečníka do úst.

Terapia je veľmi dobre tolerovaná a existuje len veľmi málo vedľajších účinkov. Komplikácie sú tiež zriedkavé. Vajíčka červov sa môžu dostať do vagíny a tam sa vyvinúť. To vyvoláva zápalovú reakciu, ktorá môže byť spojená s bolesťou a prípadne výtokom. Ak je infekcia závažná, môže byť obmedzená funkcia čriev a môže dôjsť k zápalu alebo perforácii. Tieto potenciálne život ohrozujúce kurzy sú veľmi zriedkavé a sú spojené s retenciou stolice alebo bolesťami brucha / brucha. Oxyuriasis je veľmi bežná, ľahko liečiteľná detská choroba, ale nepredstavuje veľké riziko pre zdravie dieťaťa.

Tagy:  nesplnené želanie mať deti anatómia časopis