Endoskopia

Aktualizované dňa

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Pri endoskopii sa telesná dutina (napríklad brucho, kolenný kĺb) alebo dutý orgán (napríklad črevo, pľúca) vyšetruje zvnútra pomocou endoskopu. Endoskop pozostáva z flexibilnej gumovej hadice alebo kovovej trubice so zdrojom svetla, šošoviek a fotoaparátu. Počas endoskopie je možné vykonať aj malé intervencie a odobrať vzorky tkaniva (biopsiu). Zistite viac o možnostiach endoskopie.

Čo je to endoskopia?

Pomocou endoskopie sa pozriete do telesných dutín alebo orgánov. Za týmto účelom lekár vloží endoskop, pozostávajúci z flexibilnej gumovej hadice alebo pevnej kovovej trubice. Na prednom konci je pripevnený objektív so zväčšením a malý fotoaparát. Obrázky zaznamenané zvnútra tela sa zvyčajne prenesú na monitor a uložia sa. Aby bola oblasť vyšetrenia dobre viditeľná, má endoskop tiež vzduchové čerpadlo, svetelný zdroj (studené svetlo) a oplachovacie a odsávacie zariadenie. Prostredníctvom integrovaných kanálov je možné zaviesť špeciálne nástroje, pomocou ktorých je možné odoberať vzorky tkaniva.

Pomocou endoskopie je možné vyšetriť mnoho orgánov a telových dutín, napríklad:

• Pľúca a hrudník: Endoskopické vyšetrenie pľúc sa nazýva torakoskopia a vyšetrenie hrudníka sa nazýva mediastinoskopia.
• Bronchi: Endoskopia priedušiek sa nazýva bronchoskopia.
• Gastrointestinálny trakt: Endoskopie tohto orgánového systému sa nazývajú gastroskopia (gastroskopia), kolonoskopia (kolonoskopia), rektoskopia (rektoskopia) a proktoskopia (rektoskopia). Posledné štyri sú tiež zhrnuté pod pojmom kolonoskopia.
• Brušná oblasť: Brušná oblasť so všetkými jej orgánmi sa vyšetruje pomocou laparoskopie (laparoskopia).
• Kĺby: Endoskopia kĺbu (napr. Kolena) sa nazýva artroskopia.

Kedy robíte endoskopiu?

Endoskopické vyšetrenie je v zásade nevyhnutné vždy, ak lekár nemôže spoľahlivo diagnostikovať voľným okom alebo inými zobrazovacími metódami, ako sú röntgenové snímky alebo počítačová tomografia. Lekárov priamy pohľad do orgánu alebo telesnej dutiny a prípadná potrebná biopsia (odstránenie tkaniva) na histologické vyšetrenie pomôžu stanoviť správnu diagnózu. Malé operácie, ako je odstránenie črevných polypov, sú možné aj ako súčasť endoskopického vyšetrenia.

Vykonáva sa endoskopia:

• diagnostikovať alebo monitorovať priebeh rôznych chorôb (ako je žalúdočný vred, poranenie menisku, zápal pľúc, cysty na vaječníkoch)
• ak je podozrenie na malígnu zmenu tkaniva (napr. rakovina hrubého čreva, rakovina žalúdka)
• na vykonávanie malých chirurgických zákrokov (napr. odstránenie vdýchnutého cudzieho telesa z pľúc, odstránenie tkaniva)

Čo robíte s endoskopiou?

Torakoskopia a mediastinoskopia (endoskopia pľúc alebo hrudníka) sa vykonávajú v celkovej anestézii. Endoskop sa sem zavádza malým rezom v tkanive.

Pri bronchoskopii (endoskopia priedušiek) sa trubicový endoskop tlačí cez ústa do pľúc. To sa môže uskutočniť buď v celkovej anestézii, alebo v lokálnej anestézii; V každom prípade sa pacientovi predtým injekčne podá sedatívum.

Pri gastroskopii (gastroskopii) lekár zavedie endoskop do žalúdka cez ústa a pažerák. Anestézia na to nie je úplne potrebná. Vloženie flexibilnej trubice cez ústa a hrdlo však môže u citlivých pacientov vyvolať dávivý reflex. Proti tomu môže pôsobiť lokálna anestézia v orofaryngu. V prípade potreby sa pacientovi podá aj sedatívum alebo krátke celkové anestetikum.

Počas kolonoskopie (kolonoskopia) sa endoskop zavedie do konečníka, voliteľne bez anestézie, s podaním sedatíva alebo ľahkého anestetika. Pred vyšetrením sa črevo vyprázdni pomocou preháňadla.

Rektoskopia a proktoskopia (rektoskopia) sa vykonáva aj cez konečník. Napriek tomu, že sú pre mnohých pacientov nepohodlné, vo väčšine prípadov ich možno dobre tolerovať aj bez anestézie. Špeciálna príprava zvyčajne nie je potrebná.

Laparoskopia (laparoskopia) sa vykonáva v celkovej anestézii. Po drobnom reze sa endoskop vloží vedľa pupka a brucho sa nafúkne, aby mal chirurg jasný výhľad do vnútra. Operácie žlčníka, apendektómia a chirurgické odstránenie zrastov v bruchu sa dnes takmer výlučne vykonávajú ako súčasť laparoskopie. V gynekologickej oblasti sa cysty na vaječníkoch odstránia pomocou laparoskopie. V prípade chronickej panvovej bolesti, ktorú nemožno vysvetliť bežnými vyšetrovacími metódami, sa na diagnostiku používa táto forma endoskopie.

Artroskopia je metóda zvolená pre postupy na kolene, ramene, členku a zápästí.Endoskopia sa používa hlavne na terapeutické účely.

V niektorých prípadoch môže byť endoskopia, ako je gastroskopia, kolonoskopia a laparoskopia, vykonaná iba na prázdny žalúdok. Lieky na zriedenie krvi je potrebné vysadiť v dostatočnom predstihu pred vyšetrením.

Aké sú riziká endoskopie?

Nasledujúce komplikácie sa vyskytujú zriedkavo počas endoskopie:

• Krvácanie v oblasti odstráneného tkaniva (ale zvyčajne sa dá zastaviť počas vyšetrenia)
• Infekcie
• Respiračné alebo kardiovaskulárne poruchy pri užívaní sedatív alebo liekov proti bolesti

Čo musím zvážiť po endoskopii?

Koľko času potrebujete na naplánovanie endoskopie a či sa môžete vrátiť do práce v ten istý deň po ambulantnom výkone, by ste mali vopred prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. Tiež vysvetlí, na čo sa zamerať v dňoch po endoskopii. Ak vám na vyšetrenie bolo podané krátke anestetikum, potom nesmiete ísť sami domov, ale musíte byť vyzdvihnutí a mali by ste byť sledovaní po celý deň - v (zriedkavom) prípade následných účinkov alebo komplikácií dochádza k endoskopii.

Tagy:  túžba mať deti sexuálne partnerstvo fajčenie