Fluorescenčná angiografia
DR. med. Philipp Nicol je nezávislý autor lekárskeho redakčného tímu
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Fluorescenčná angiografia je lekársky postup, ktorý možno použiť na vizualizáciu ciev sietnice. Poskytuje informácie o veľkom počte chorôb. Prečítajte si všetko o fluorescenčnej angiografii, kedy ju vykonávať, aké riziká so sebou prináša a na čo si musíte byť potom vedomí.
Čo je fluorescenčná angiografia?
Fluorescenčná angiografia je metóda vizualizácie ciev sietnice. Ako kontrastné médium sa používa fluorescenčná látka (fluoresceínová alebo indokyanínová zeleň). Ak sa kontrastná látka vstrekne do žily na ramene, distribuuje sa do všetkých ciev a po desiatich až 15 sekundách prúdi do sietnicových ciev. Ak teraz osvetlíte oko krátkovlnným, modrým svetlom, farbivo sa rozsvieti. Distribúcia farbiva v oku sa zaznamenáva pomocou kamery.
Pretože farbivo je spočiatku iba v tepnách a až neskôr v žilách, rôzne vaskulárne rezy je možné zaznamenávať pomocou časovo posunutých záznamov (takzvané pre-arteriálne, arteriálne, arteriovenózne a venózne fázy).
Distribúcia farbiva v cievach môže poskytnúť informácie o rôznych očných chorobách. Rozlišujú sa dva rôzne nálezy:
- Hyperfluorescencia: Farbivo žiari silnejšie ako obvykle
- Hypofluorescencia: Farbivo je menej jasné ako obvykle
Kedy robíte fluorescenčnú angiografiu?
Na posúdenie prietoku krvi do sietnice je možné použiť fluorescenčnú angiografiu, ktorá sa používa na vyšetrenie rôznych chorôb.
Cukrovka (diabetes mellitus)
Dlhodobý diabetes mellitus môže zničiť malé cievy v sietnici (diabetická retinopatia). Táto komplikácia je častou príčinou slepoty, preto sú pravidelné prehliadky očí pre diabetikov veľmi dôležité.
Obehové poruchy očných ciev
Angiografia tiež pomáha objasniť možnú poruchu obehu: oko alebo očné cievy sa môžu upchať krvnými zrazeninami - môže dôjsť k trvalej slepote. Na diagnostiku tejto choroby je možné použiť fluorescenčnú angiografiu.
Makulárna degenerácia
Makulárna degenerácia nepoškodzuje celú sietnicu, ale hlavne konkrétnu oblasť. Toto sa nazýva macula lutea alebo „žltá škvrna“. Jedná sa o zaoblenú, približne päť milimetrov veľkú oblasť v strede sietnice, ktorá vďaka svojej špeciálnej hustote svetelných senzorických buniek vystupuje zo svojho okolia žltkasto. V starobe môže táto oblasť chradnúť - následkom môže byť aj slepota. Pomocou fluorescenčnej angiografie je možné jasne diagnostikovať makulárnu degeneráciu.
V niektorých prípadoch sa fluorescenčná angiografia nemusí vykonávať:
- Dysfunkcia obličiek (renálna insuficiencia)
- tehotenstvo
- Odstránenie prsníka (mastektómia)
- Operácia lymfatických uzlín v podpazuší
Čo robíte s fluorescenčnou angiografiou?
Očný lekár pred vyšetrením urobí normálny obraz sietnicových ciev na porovnanie. Potom vstrekne farbivo do žily na paži. Aby sa zlepšil výhľad na cievy, zrenica sa urobí maximálne širokou pomocou špeciálnych očných kvapiek (mydriáza).
Po injekcii kontrastnej látky sa urobia záznamy sietnice v rôznych časoch (medzi piatimi sekundami a 25 minútami). Vyšetrenie je úplne bezbolestné.
Aké sú riziká fluorescenčnej angiografie?
Fluorescenčná angiografia je bezpečná vyšetrovacia metóda, pri ktorej sa zriedkavo vyskytujú závažné vedľajšie účinky. Bežným dôsledkom je zmena farby pokožky a moču z farbiva. Táto neškodná farebná reakcia zmizne sama do jedného dňa. Niektorí pacienti môžu krátko po injekcii kontrastnej látky pociťovať závrat, nevoľnosť alebo zvracať.
Závažná alergická reakcia na kontrastnú látku, ktorá môže viesť k zlyhaniu dýchania, je veľmi zriedkavá. Z tohto dôvodu sú vždy k dispozícii vhodné núdzové lieky.
Čo musím zvážiť po fluorescenčnej angiografii?
Po fluorescenčnej angiografii môžu byť oči niekoľko hodín citlivejšie na svetlo ako obvykle v dôsledku dilatácie zreníc vyvolanej liečivom. Okrem toho sa zhorší centrálny zrak a počas tejto doby nebudete môcť viesť vozidlo. Fluorescenčná angiografia je rýchle a nekomplikované vyšetrenie, ktoré môže poskytnúť dôležité informácie o rôznych očných ochoreniach.
Tagy: tip na knihu teenager zdravé pracovisko
