Dyslexia

a Carola Felchner, vedecká novinárka

DR. med. Julia Schwarz je nezávislá spisovateľka na lekárskom oddelení

Viac o expertoch na

Carola Felchner je nezávislá spisovateľka v lekárskom oddelení a certifikovaná poradkyňa pre školenia a výživu. Predtým, ako sa v roku 2015 stala nezávislou novinárkou, pracovala pre rôzne odborné časopisy a online portály. Pred nástupom na stáž študovala prekladateľstvo a tlmočníctvo v Kemptene a Mníchove.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

U ľudí s dyslexiou (tiež: porucha čítania a hláskovania, LRS) je schopnosť čítať a písať znížená. To však neznamená, že by dyslektici boli menej inteligentní: jednoducho je pre nich ťažké previesť hovorený jazyk na spisovný jazyk a naopak. Chlapci sú častejšie postihnutí ako dievčatá. Dyslexia je zvyčajne diagnostikovaná vo veku základnej školy. Môže to byť pozitívne ovplyvnené špeciálnym financovaním. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o dyslexii!

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. F81

Stručný prehľad

Príznaky: rôzne výrazné, vrátane Krútenie, mätenie alebo vynechávanie písmen, pomalé čítanie, ťažkosti s veľkými a malými písmenami. Možné sú aj psychické problémy v dôsledku poruchy čítania a pravopisu.
Príčiny: pravdepodobne genetické
Frekvencia: Odhaduje sa, že tri až päť percent detí na základných školách je dyslektických - chlapci sú asi trikrát častejšie ako dievčatá. Dyslexiu možno nájsť vo všetkých sociálnych triedach.
Diagnostika: s (detským) lekárom prostredníctvom špecifických otázok, testov sluchu / zraku a čítania / písania
Zaobchádzanie: cielené podporné opatrenia, školská pomoc (tlak známok) a porozumenie
Prognóza: včasnou terapiou je možné deficity znížiť

Dyslexia: príznaky

Albert Einstein, Leonardo da Vinci a Galileo Galilei mali niečo spoločné: nehovoria o svojej vynaliezavosti - všetci traja mali tiež dyslexiu, známu tiež ako poruchy čítania a hláskovania (LRS) alebo špeciálne slabiny v čítaní a hláskovaní. Dyslexia nevylučuje (vysoký) talent v iných oblastiach. V prípade dyslektikov je ostatné školské výkony obvykle v normálnom rozmedzí. Štúdie naznačujú, že postihnutí majú iba obmedzenú prácu v oblastiach mozgu, ktoré sú zodpovedné za čítanie a / alebo písanie.

Príznaky dyslexie sa môžu veľmi líšiť. Väčšina postihnutých ľudí má poruchu čítania aj pravopisu. Existujú však aj dyslektici, ktorí majú iba jednu z týchto dvoch porúch.

Príznaky poruchy čítania: Postihnutý často potrebuje veľa času na to, aby začal čítať, zvyčajne číta veľmi pomaly a skresľuje slová. Často vynechávajú časti slova, prekrúcajú ich alebo ich nahrádzajú. Môžu si vymieňať písmená alebo slová, aby nemohli správne porozumieť tomu, čo si práve prečítali.

Príznaky poruchy pravopisu: Ľudia často píšu slová tak, ako ich počuli. Preto si často mýlia písmená (napr. B s p, c s k alebo p s q). Niekedy písmena úplne vynechajú (napr. Pravda bez „h“) alebo ich vložia v zlom poradí. Tiež často nesprávne delia slová a majú problémy s veľkými a malými písmenami.

Ďalšie znaky: Dyslexia je záťažou pre postihnuté školopovinné deti. Keďže musia namáhavo vypracovať neznáme slová, často ich na hodinách v triede tlačí čas. To, že väčšinou robia veľa chýb, je tiež psychicky stresujúce. Preto (mladí) dyslektici majú často malé sebavedomie a boja sa školy. Pred skúškami sa to môže zmeniť na záchvaty paniky a / alebo fyzické príznaky, ako je bolesť brucha. Dokonca je možná aj depresia.

Spolu s poruchou čítania a / alebo pravopisu sa niekedy vyskytuje porucha počítania (dyskalkúlia).

Nepleťte si to s ťažkosťami pri čítaní a písaní!

Dyslexia sa líši od „bežných“ ťažkostí s čítaním a písaním. K posledne menovaným môže dôjsť prerušovane, napríklad keď je dieťa vystavené nepriaznivým psychosociálnym faktorom, akými sú presťahovanie sa alebo rozvod rodičov. Genetické faktory tu nehrajú rolu. Dieťa môže - s pomocou psychickej podpory dieťaťa - vo väčšine prípadov svoje problémy s čítaním a písaním opäť vyriešiť.

Slabosť čítania a pravopisu sa nazýva dyslexia iba vtedy, ak je geneticky podmienená. Niekedy sa na to používa výraz „špeciálne nedostatky v čítaní a pravopise“.

Špeciálny prípad: dyslexia

Dyslexia je porucha čítania, ktorá sa často vyskytuje ako súčasť dyslexie. Môže mať rôznu závažnosť a byť uprednostňovaná genetickými faktormi. Získaná dyslexia je bežnejšia ako taká vrodená dyslexia: Tu bol mozog alebo oblasť mozgu zodpovedná za čítanie poškodená nehodou alebo mozgovou príhodou.

Pri dyslexii sa rýchlosť čítania spravidla dramaticky spomaľuje. Tí, ktorých sa to týka, často nerozumejú tomu, čo si prečítali, skĺzavajú do riadkov alebo prekrúcajú písmená.

Lekár môže diagnostikovať dyslexiu pomocou rôznych vyšetrení a špeciálneho testu. Vďaka veľkému porozumeniu, špeciálnej podpore a prispôsobenému hodnoteniu výkonu v škole je možné účinne pomôcť postihnutým deťom.

Viac si o tom môžete prečítať v článku dyslexia.

Dyslexia: liečba

Dyslexia by mala byť liečená čo najskôr. Sú na to dva dôvody: Na jednej strane sú opatrenia financovania sľubnejšie, ak sa začnú uplatňovať včas. Na druhej strane, ak sa s terapiou začne včas, v závislosti od závažnosti poruchy je pravdepodobnosť, že postihnutí opustia školu alebo budú mať problémy s kvalifikovaným odborným vzdelaním, nižšia.

Najdôležitejšie je: postihnuté dieťa by malo od rodičov a učiteľov zažiť veľa porozumenia a trpezlivosti. Tlak na výkon doma a v škole môže dyslexiu ešte zhoršiť. To isté platí pre priestupky spolužiakov. Také nepriaznivé reakcie okolia na poruchu učenia môžu tiež zvyšovať riziko, že dyslektik duševne ochorie. Dieťa musí byť z tohto začarovaného kruhu čo najrýchlejšie stiahnuté.

Okrem toho môže byť dyslexia pozitívne ovplyvnená opatreniami cielenej terapie. Na to je vo väčšine prípadov potrebná mimoškolská podpora. Deti cvičia so špeciálnymi cvičeniami na čítanie a písanie. Používajú sa rytmické pomôcky na čítanie alebo počítačové programy.

Deti často okrem podpory potrebujú aj psychoterapeutickú podporu. To platí najmä vtedy, ak sa vyskytne sprievodné duševné ochorenie (napríklad depresia). Depresia môže dieťaťu zabrániť v zlepšovaní jeho gramotnosti.

Kompenzácia znevýhodnenia (hovorovo vyhláška o dyslexii, vyhláška LRS) hodnotí školský výkon dieťaťa s dyslexiou odlišne v zmysle „ochrany známok“. Takýmto spôsobom by sa mali kompenzovať nevýhody pre dieťa vyplývajúce z poruchy učenia a dieťa by sa malo trochu zbaviť školského tlaku. To môže tiež viesť k stigmatizácii. Postihnuté dieťa (a rodina) je však často šťastné, že má diagnózu, a vďaka „ochrane pred známkami“ si buduje sebavedomie a sebaúctu.

Náhradu za znevýhodnenie určuje v každom spolkovom štáte príslušné ministerstvo školstva. Ak lekár diagnostikoval poruchu učenia pomocou testov na dyslexiu, je možné podať žiadosť o takúto kompenzáciu.

Dyslexia: príčiny a rizikové faktory

Príčiny dyslexie zatiaľ nie sú jasne objasnené. Teraz sa však predpokladá, že genetické faktory hrajú hlavnú úlohu vo vývoji poruchy učenia. Dyslexia často postihuje niekoľko členov rodiny.

V skutočnosti bolo identifikovaných niekoľko génov, ktoré majú vplyv na gramotnosť. Sú zodpovedné za rozvoj tých oblastí mozgu, ktoré vnímajú hovorený jazyk a prevádzajú ho do spisovného jazyka.

Zdá sa, že aj u novorodencov s dyslexiou sú akustické signály vnímané a spracovávané inak. Vedci ďalej zistili, že oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za jazykové spracovanie, pôsobia pri dyslexii menej synchrónne a sú menej prepojené. Pre postihnutých je často ťažšie sa sústrediť pri čítaní.

Okrem toho môžu dyslexiu podporovať alebo sprevádzať nasledujúce faktory:

Oneskorenia jazykového vývoja: Väčšina detí začína dvojslovné vety vo veku 18 až 24 mesiacov a môže hovoriť až 50 rôznych slov. Približne 20 percent detí má však oneskorený vývoj jazyka. Výskum ukázal, že asi polovica týchto detí má dyslexiu.

Psychosociálne faktory: Dyslektikov možno nájsť vo všetkých sociálnych triedach. Nepriaznivé sociálne prostredie je však rizikovým faktorom pre rozvoj špeciálnych slabín v čítaní a pravopise. Ak je úroveň vzdelania rodičov vysoká, podporujú dieťa emocionálne aj prakticky učením a domácimi úlohami. To zrejme pôsobí proti problémom s čítaním a pravopisom.

Zhoršené zrakové vnímanie: U dyslektikov je zrejme narušená kontrola očných pohybov, a preto môžu napríklad čítať pomaly. Na konci vety si deti, ktoré čítajú príliš pomaly, niekedy už nevedia spomenúť na obsah začiatku vety. Niekedy sú takzvané pohľadové skoky očí nepresné. Dotknutí potom ľahšie vkĺznu do riadka alebo vynechajú slová.

Oslabené fonologické povedomie: Fonologické vedomie zaisťuje, že slová sú pri čítaní dešifrované a zrozumiteľné. U ľudí s dyslexiou je oslabená.

Dyslexia: vyšetrenia a diagnostika

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má dyslexiu, navštívte pediatra čo najskôr. Čím skôr je porucha učenia diagnostikovaná a liečená, tým lepšia je prognóza. Lekár sa s vami najskôr podrobne porozpráva, aby získal dôležité informácie pre diagnózu. Možné otázky sú:

Ako sa vaše dieťa zatiaľ vyvíjalo?
Kedy začalo vaše dieťa hovoriť?
Ako zvláda vaše dieťa domáce úlohy?
Chodí vaše dieťa rád do školy?
Má už člen rodiny dyslexiu?

Potom nasledujú rôzne testy. Ich hlavným účelom je vylúčiť ďalšie možné príčiny problémov s čítaním a / alebo pravopisom. Na tento účel sa skúmajú rôzne parametre, ako napríklad:

Porucha sluchu a zraku: Porucha sluchu alebo zraku môže viesť k symptómom podobným symptómom ako dyslexia. Ale musí sa s tým zaobchádzať úplne inak. Preto je veľmi dôležité vylúčiť takéto choroby.

Stav štruktúry mozgu: Meranie mozgových vĺn (elektroencefalografia, EEG) môže napríklad naznačovať poškodenie štruktúry mozgu.

Schopnosť čítať a pravopis: Obe sú testované tak, že dieťa necháte nahlas čítať alebo napísať malý text.

Psychická pohoda a schopnosť koncentrácie: Lekár môže pomocou špeciálnych testov zistiť, či a do akej miery majú problémy s čítaním a / alebo písaním vplyv na psychiku malého pacienta. Patria sem napríklad „test depresie pre deti“ (DTK, dotazník) a „test batérie na poruchy pozornosti“ (TAP).

Test inteligencie: Môže sa použiť na určenie, či slabší výkon dieťaťa v porovnaní s rovesníkmi možno pripísať nižšej inteligencii (a nie poruche učenia). To tiež určuje, aký veľký je rozdiel medzi inteligenciou a účinnosťou pravopisu.

Dyslexia: priebeh a prognóza

Nemôžete zabrániť dyslexii. Dá sa však dobre liečiť rôznymi terapeutickými opatreniami. Predovšetkým, ak je rozpoznaný a liečený v počiatočnom štádiu, je často možné výrazne znížiť deficity v porovnaní s nedyslektikmi. Porucha čítania sa často zlepšuje rýchlejšie ako porucha pravopisu.

Keďže dyslexia môže postihnuté deti veľmi emocionálne namáhať, vždy existuje riziko psychických problémov. Napríklad deti rozvíjajú strach zo zlyhania, strach zo školy, stanú sa apatickými a stiahnu sa. Depresívne nálady a psychosomatické ťažkosti, ako bolesť brucha alebo poruchy spánku, sú ďalšími možnými následkami. Ak je dyslexia rozpoznaná a liečená včas, takýmto komplikáciám sa dá často zabrániť.

Ďalšie informácie:

Knihy:

Dyslexia - LRS: Modely, diagnostika, terapia a podpora (Christian Klicpera, Alfred Schabmann, Barbara Gasteiger -Klicpera, Barabara Schmidt, UTB HmbH, 2017)
Sprievodca dyslexiou: rozpoznajte včas. Reagujte správne. Zaobchádzajte cielene. (Dr. med Gerd Schulte-Körne, Nikol, 2014)

Vodítko:

Usmernenie „Diagnostika a liečba detí a dospievajúcich s poruchami čítania a / alebo pravopisu“ Nemeckej spoločnosti pre detskú a mladistvú psychiatriu, psychosomatiku a psychoterapiu