Vegetatívna dystónia

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Vegetatívna dystónia je súhrnný termín pre množstvo rôznych symptómov, ktoré súvisia s poruchou autonómneho nervového systému - t. J. Tých nervov, ktoré nemožno ovládať ľubovoľne. Medzi príznaky patrí nervozita, nespavosť, kŕče a kardiovaskulárne problémy. Vegetatívna dystónia je však medzi odborníkmi kontroverzná. Prečítajte si viac o vegetatívnej dystónii.

Vegetatívna dystónia: popis

Vegetatívna dystónia doslova znamená „dysregulované napätie (dystonus) vegetatívneho nervového systému“.To koordinuje mnoho dôležitých funkcií tela, ktoré môžu len ťažko alebo vôbec zámerne - napríklad tlkot srdca, dýchanie alebo trávenie. V súlade s tým je možné pod zastrešujúcim pojmom vegetatívna dystónia zhrnúť najrozmanitejšie symptómy - od kardiovaskulárnych ťažkostí a bolestí hlavy až po chvenie rúk a hnačku.

Zatiaľ čo diagnostika „vegetatívnej dystónie“ bola v päťdesiatych rokoch minulého storočia masovým javom, v súčasnosti ju nahradili rôzne synonymá. Príklady sú neurovegetatívna porucha, vegetatívna neuróza a autonómna dysregulácia. Ak pacienti trpia trvalými príznakmi, pre ktoré nemožno nájsť fyzickú príčinu, lekári spravidla hovoria o somatoformných poruchách alebo funkčných syndrómoch. Vegetatívna dystónia by sa však nemala zamieňať s dystóniou; Toto je súhrnný termín pre rôzne pohybové poruchy, ako je krivá poloha hlavy alebo kŕče v rôznych častiach tela (napríklad prsty, kŕče hudobníkov).

Čo je to autonómny nervový systém?

Vegetatívna dystónia ovplyvňuje vegetatívny alebo vegetatívny nervový systém. Tento systém riadi všetky automaticky bežiace telesné funkcie: reguluje krvný tlak, v horúcich dňoch aktivuje potné žľazy a obmedzuje zrenice v jasnom svetle. Keď sa však človek vedome rozhodne hýbať alebo vnímať, somatický nervový systém je aktívny. Oba systémy väčšinou úzko spolupracujú.

Vegetatívny nervový systém je rozdelený na dvoch funkčných protivníkov:

• sympatický nervový systém (sympatický)
• parasympatický nervový systém (parasympatický nervový systém)

Zatiaľ čo sympatický nervový systém napína ľudí, zrýchľuje srdcový tep a dýchanie a prispôsobuje celé telo reakcii typu bojuj alebo uteč, parasympatický nervový systém je zodpovedný predovšetkým za relaxačné a regeneračné procesy. Ak súhra medzi sympatickým a parasympatickým nervovým systémom nefunguje správne, symptómy sú niekedy klasifikované ako vegetatívna dystónia.

Príznaky závisia od toho, či sa napätie posunulo v prospech sympatika alebo parasympatika: Ľudia so zvýšenou sympatickou aktivitou (sympatikotónia) preto bývajú nervózni, búši srdce, zvyšuje krvný tlak a hnačkuje. Ak je naopak parasympatický nervový systém dominantný (vagotónia), môže to byť sprevádzané nízkym krvným tlakom, studenými rukami a nohami, apatiou a zápchou. Diagnóza vegetatívnej dystónie je však kontroverzná; Kritici to označujú ako „diagnózu rozpakov“, ktorá sa stanoví vtedy, keď lekár už nevie, čo má robiť.

Vegetatívna dystónia: príznaky

Vegetatívna dystónia môže mať veľmi odlišné príznaky. Sťažnosti je často ťažké klasifikovať.

Možné príznaky vegetatívnej dystónie sú:

• bolesť hlavy
• závrat
• hnačka
• zápcha
• poruchy spánku
• kŕče
• zvýšené potenie
• zvýšená alebo znížená srdcová frekvencia
• ruky sa mierne chvejú

V širšom zmysle spadajú pod vegetatívnu dystóniu rôzne symptómové komplexy. Často sa vyskytujú spoločne a niekedy sa s nimi zaobchádza ako s nezávislými chorobami s nejasnou príčinou. Jedným z príkladov je hyperkinetický srdcový syndróm, ktorý je spojený s častým búšením srdca a veľkými výkyvmi krvného tlaku. Syndróm dráždivého čreva označuje chronické tráviace poruchy, ktoré sú často spojené s bolesťami brucha a plynatosťou. Hyperaktívny močový mechúr (dráždivý močový mechúr) môže viesť k neustálemu nutkaniu na močenie a častému močeniu. Komplexy symptómov tohto druhu sa tiež označujú ako funkčné syndrómy. K tomuto komplexu tém patrí napríklad aj chronická bolesť s nejasnou príčinou, napríklad fibromyalgia; tieto však spravidla nie sú zaradené pod termín vegetatívna dystónia.

Vegetatívna dystónia: príčiny a rizikové faktory

Vegetatívna dystónia často nemá jasne definovateľnú príčinu. Nie je neobvyklé, že svoju rolu hrá niekoľko fyzických, emocionálnych a sociálnych okolností. Je preto ťažké nájsť konkrétny spúšťač vegetatívnej dystónie.

Ak je možné po všetkých potrebných lekárskych vyšetreniach vylúčiť čisto fyzickú príčinu príslušných symptómov, musia sa zvážiť psychosomatické príčiny. Telo a psychika sú v neustálej súhre. A preto nie je neobvyklé, že silný emocionálny stres postihne rôzne telesné funkcie. Patrí sem napríklad neustály stres, smútok, starosti a strach. Napríklad u každého, kto stratil milovanú osobu alebo je v práci veľmi nešťastný, sa môžu prejaviť dlhodobé fyzické príznaky, ako sú bolesti hlavy, nespavosť alebo časté chvenie. Lekár mohol tieto príznaky interpretovať ako vegetatívnu dystóniu.

To však neznamená, že zodpovedajúce sťažnosti sú vymyslené alebo „nepravdivé“! Vegetatívna dystónia môže niekedy priniesť desivé príznaky (napr. Búšenie srdca) a z dlhodobého hľadiska predstavuje veľkú záťaž. Somatoformné poruchy je preto potrebné brať rovnako vážne ako tie, ktoré majú fyzické príčiny. Oba vyžadujú starostlivú diagnostiku.

Vegetatívna dystónia: vyšetrenia a diagnostika

Vegetatívna dystónia nie je diagnózou v zmysle konkrétneho ochorenia, ale obsahuje netypický obraz stavu, v ktorom sú očividne narušené rôzne funkcie autonómneho nervového systému. Lekár sa najskôr pýta na anamnézu (anamnézu). Preto sa pýta, aké predchádzajúce choroby existujú, či dotknutá osoba užíva lieky, odkedy príznaky existujú, v ktorých situáciách sa vyskytujú a či existujú ďalšie stresujúce príznaky. Príslušná životná situácia, ako aj konzumácia alkoholu a drog pacienta môžu poskytnúť dôležité informácie.

Nasledujú rôzne vyšetrenia s cieľom zistiť možné fyzické príčiny symptómov a vylúčiť ich:

• Fyzikálne vyšetrenie môže odhaliť niektoré príznaky. Napríklad u pacienta s častými gastrointestinálnymi problémami lekár prehmatá brušnú stenu. Ak sú v oblasti srdca príznaky, bude počúvať tlkot srdca stetoskopom.
• Meranie pulzu a krvného tlaku je obzvlášť informatívne v prípade problémov s krvným obehom. V prípade potreby si pacient môže sám kontrolovať výkyvy v priebehu dňa manuálnym tlakomerom.
• Krvný test sa môže použiť napríklad na kontrolu, či v tele prebiehajú zápalové procesy, či existujú rôzne nedostatky živín, alebo či nedochádza k prebytku alebo nedostatku určitých hormónov. Týmto spôsobom je možné vylúčiť možné fyzické príčiny, ako je porucha funkcie štítnej žľazy alebo nedostatok železa.
• Ak nemožno vylúčiť telesnú chorobu a príznaky pretrvávajú dlhší čas, môžu nasledovať v závislosti od symptómov špeciálne vyšetrenia. Príkladmi sú elektrokardiografia (EKG), test stolice alebo moču alebo zobrazovacie testy, ako sú ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia. Lekár sa spravidla snaží vyhnúť zbytočným a potenciálne stresujúcim vyšetreniam.

Vegetatívnu dystóniu nakoniec nemožno s istotou diagnostikovať, ale je tiež ťažké ju vyvrátiť. Lekári zvyčajne stanovia diagnózu, keď nemožno nájsť fyzickú príčinu.

Vegetatívna dystónia: liečba

Najlepší spôsob liečenia vegetatívnej dystónie závisí od toho, čo ju spôsobuje a ako závažné je. Ak je fyzická diagnóza neúspešná, lekári vám často poradia, aby ste počkali a sledovali, ako symptómy postupujú - somatoformné poruchy často po určitom čase samy ustúpia.

Ak tomu tak nie je, lekár spravidla odporúča psychoterapiu. To v žiadnom prípade neznamená, že sťažnosti pacienta neberie vážne. Fyzické príznaky majú často korene v psychike. Vegetatívnu dystóniu je preto možné najlepšie liečiť psychoterapeutickými opatreniami. Sľubujú najväčšiu perspektívu oslobodenia sa od symptómov. Niektorí psychoterapeuti sa špecializujú na somatoformné poruchy alebo vegetatívnu dystóniu. S touto podporou sa postihnutý môže naučiť lepšie klasifikovať svoje symptómy a vysporiadať sa s nimi v každodennom živote - robí sa to napríklad v rámci kognitívnej behaviorálnej terapie.

Je obzvlášť užitočné objasniť dôvody a pocity za príznakmi. Ak sa záťažové pocity, ako je stres, starosti alebo smútok dajú odstrániť alebo spracovať iným spôsobom, telesné ťažkosti sa zvyčajne z dlhodobého hľadiska zlepšia. Mnohí z postihnutých tiež uviazli v akomsi „začarovanom kruhu vyhýbania sa“. Vyhýbajú sa situáciám, v ktorých sú ich príznaky výraznejšie. V konečnom dôsledku zvyšujú úroveň utrpenia, ktoré so sebou vegetatívna dystónia prináša. Psychoterapeut môže pomôcť prelomiť toto správanie.

Cvičenie, ako napríklad cvičenie alebo prechádzky, má pozitívny vplyv na niektoré somatoformné poruchy. Niektorým trpiacim pomáhajú aj relaxačné cvičenia ako progresívna svalová relaxácia, autogénny tréning, tai chi alebo joga.

Vegetatívna dystónia - lieky v terapii?

Tieto opatrenia často už časom zmiernia symptómy a pomôžu tak proti vegetatívnej dystónii. Vo väčšine prípadov nie sú lieky potrebné, ale môžu sa použiť na liečbu symptómov, ak je pacient veľmi narušený. Patria sem napríklad lieky proti bolesti, ale aj rôzne moderné antidepresíva. Lekár podrobne prediskutuje postup so svojim pacientom a upraví lieky individuálne podľa príslušného prípadu. Vegetatívna dystónia sa spravidla nelieči natrvalo, ale iba dočasne pomocou liekov.

Vegetatívna dystónia: priebeh a prognóza

Ako vegetatívna dystónia postupuje, závisí od rôznych okolností. Prognóza je zvyčajne dobrá. Vegetatívna dystónia neobmedzuje dĺžku života. V 50 až 75 percentách prípadov sú somatoformné poruchy mierne a symptómy sa časom zlepšujú. Prognóza je horšia pre pacientov s veľmi úzkostlivým a negatívnym pohľadom na ich symptómy, so silným vyhýbavým správaním a paralelnými duševnými chorobami (napr. Depresia alebo úzkostné poruchy). To platí aj pre silné psychosociálne stresy, ktoré sa nedajú vyriešiť. Tiež sa zdá, že má negatívny vplyv na kurz, ak dotknutá osoba odíde zo zamestnania na viac ako mesiac alebo sa stiahne z priateľov a rodiny.

Vegetatívna dystónia s „ťažkým priebehom“ znamená, že symptómy sa postupom času zosilňujú a vyskytujú sa trvalo (chronifikácia). To však neznamená, že príznaky budú trvať večne len preto, že sa spočiatku nedajú úspešne liečiť. Vždy existuje možnosť, že vegetatívna dystónia ustúpi.

Tagy:  tip na knihu tehotenský pôrod časopis