Podváha

Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Podváha môže mať mnoho príčin. Niekedy nízka hmotnosť v rodine jednoducho beží. V iných prípadoch je to spôsobené stresom, chorobou alebo poruchami príjmu potravy. Príliš nízka hmotnosť sa stáva medicínsky relevantnou, ak je spojená s príznakmi nedostatku. Prečítajte si viac na tému: Kedy máte podváhu? Aké sú možné príčiny a príznaky podváhy? Aké sú dôsledky? A ako liečite podváhu?

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. R63

Stručný prehľad

• Definícia: Podľa WHO je podváha indexom telesnej hmotnosti (BMI) menej ako 18,5. Podváha je však z medicínskeho hľadiska relevantná iba vtedy, ak existujú dôkazy o nedostatku živín.
• Príznaky: únava a apatia, ak máte malú podváhu. Ak máte veľmi nízku hmotnosť, napríklad slabú koncentráciu, pomalé hojenie rán, náchylnosť k infekciám, osteoporózu, poruchy menštruačného cyklu, úbytok svalov. Život ohrozujúca podváha existuje s BMI pod 14,5.
• Príčiny: napr. Genetická predispozícia, poruchy prehĺtania, stres, depresia, rakovina, hypertyreóza, zneužívanie drog alebo alkoholu, poruchy príjmu potravy.
• Diagnóza: na základe BMI. Okrem toho výskum príčiny v rozhovore medzi lekárom a pacientom a v prípade potreby aj pomocou vyšetrení, ako sú ultrazvuk a krvné testy. Tieto tiež pomáhajú identifikovať nedostatky.
• Liečba: Ak máte malú podváhu, zmeňte stravu a poskytnite výživové poradenstvo. V prípade závažnej podváhy: prísun živín nasogastrickou sondou alebo trubicou PEG, v prípade potreby infúzie s výživným roztokom. K tomu jemný tréning na budovanie svalov. Okrem toho: Liečba základných príčin.

Podváha: definícia

Byť štíhly je považovaný za ideál krásy, prinajmenšom v západnom svete. Kedy sa však zo štíhlosti stane podváha? Keď príde na túto otázku, lekári používajú ako pomôcku Index telesnej hmotnosti (BMI). V súlade s tým existuje podváha s BMI pod 18,5. BMI sa vypočíta pomocou jednoduchého vzorca: telesná hmotnosť v kg delená telesnou výškou v m2.

Príklad: Ak niekto vysoký 1,80 m váži 75 kg, BMI je 75: 1,802 = 23,15.

V Nemecku je podváha pomerne zriedkavá. Postihnuté sú len asi dve percentá ľudí starších ako 18 rokov. Iná je situácia v chudobnejších oblastiach sveta, ako je India alebo Afrika. Hlavne kvôli rozsiahlemu nedostatku potravín je veľká časť populácie postihnutá príznakmi podváhy a nedostatku.

Podváha: príznaky a dôsledky

Každý, kto má BMI nižší ako 18,5 a má teda podváhu, nie je automaticky ohrozený zdravím. Podváha je škodlivá iba vtedy, ak existuje podvýživa. Potom telo nedostane dostatok živín, ako sú bielkoviny, tuky, uhľohydráty, vitamíny a minerály.

Rozsah, v akom podváha vyvoláva príznaky, závisí vo veľkej miere od jej závažnosti. Hlavnými znakmi miernej podváhy sú únava a apatia.

Silná podváha vykazuje ďalšie príznaky, ak trvá dlhšie a je spojená s vážnym nedostatkom živín. Tie obsahujú:

• obmedzený fyzický a duševný výkon
• Slabá koncentrácia
• nízka svalová sila až do vyčerpania svalov
• zlý stav, rýchle dýchanie pri fyzickej námahe
• pomalé hojenie rán
• Strata kostí (osteoporóza)
• Zadržiavanie vody v tkanive (edém)
• zvýšená náchylnosť k infekcii
• u žien: menštruačné poruchy až do úplnej absencie menštruácie a neplodnosti
• u mužov: neplodnosť
• u detí: obmedzený rast

Život ohrozujúca podváha hrozí s BMI pod 14,5, pretože vtedy je narušený metabolizmus mozgu. Podváha s nízkou hmotnosťou je nebezpečná a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Podváha: príčiny

Príčiny podváhy sa u jednotlivých osôb veľmi líšia. Niektorí ľudia sú geneticky veľmi štíhli: Majú rýchly metabolizmus, takže kalórie dodané s jedlom používajú obzvlášť rýchlo, a preto nepriberajú alebo takmer vôbec nepriberajú.

V prípade iných ľudí s podváhou sú za nízkou hmotnosťou zodpovedné niektoré choroby alebo fyzický alebo psychický stres. Medzi bežné príčiny podváhy patria:

• Strata chuti do jedla: Najmä vo vyššom veku má mnoho ľudí menšiu chuť do jedla, a preto jedia menej jedla.
• Poruchy prehĺtania, napríklad pri ochoreniach hrdla alebo pažeráka
• Stres: Pretrvávajúci negatívny stres vám môže doslova „udrieť do žalúdka“ a pokazí vám chuť do jedla.
• Depresia: Depresívni ľudia majú často v akútnych fázach choroby menšiu chuť do jedla.
• Zúženie gastrointestinálneho traktu, napríklad pri rakovine pažeráka alebo žalúdka
• Crohnova choroba, ulcerózna kolitída: Tieto chronické zápalové ochorenia čriev môžu znížiť vstrebávanie živín v čreve.
• Nádorové ochorenia: Nádorové ochorenia zvyšujú spotrebu energie; Postihnutí zároveň spravidla pociťujú menšiu chuť do jedla.
• Hypertyreóza: Spotreba energie sa zvyšuje v dôsledku prebytku hormónov štítnej žľazy. Dokonca aj ľudia, ktorí musia napríklad užívať hormóny štítnej žľazy kvôli nedostatočnej činnosti štítnej žľazy, môžu mať zvýšenú potrebu energie a môžu mať podváhu.
• Drogy a zneužívanie alkoholu: Nelegálne látky, ako napríklad kokaín, ale aj legálny drogový alkohol, môžu z dlhodobého hľadiska tiež spôsobiť podváhu.
• Poruchy príjmu potravy: Poruchy príjmu potravy, ako je mentálna anorexia alebo závislosť na vracaní (bulímia), sa vyskytujú najmä u dospievajúcich. V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť súvisiace chudnutie život ohrozujúce. Profesionálna liečba základnej poruchy príjmu potravy je preto veľmi dôležitá.

Podváha: diagnostika

Podváha je diagnostikovaná pomocou BMI. Ak je pod hodnotou 18,5, podľa kritérií Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) má táto osoba podváhu.

Po stanovení diagnózy je ďalším krokom určenie základných príčin s cieľom odvodiť vhodnú terapiu. Na tento účel môže lekár po úvodnej konzultácii (anamnéze) použiť rôzne vyšetrovacie metódy:

Pomocou zobrazovacích metód, ako je ultrazvuk alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou (zobrazovanie magnetickou rezonanciou, MRT), je možné detegovať napríklad patologické zmeny v gastrointestinálnom trakte alebo v pažeráku. Krvné testy poskytujú informácie o výživovom stave a zásobe živín.

Podváha: liečba

Liečba podváhy závisí na jednej strane od príčin zníženia telesnej hmotnosti. Ak je za tým napríklad choroba, treba ju liečiť. Ak stres spôsobuje nadmerné chudnutie, relaxačné techniky a / alebo psychologická liečba môžu pomôcť k väčšej pohode a pozitívnejšiemu zvládaniu stresu.

Na druhej strane liečba závisí od závažnosti podváhy.

Mierne podváha

Miernu podváhu je možné často liečiť doma pomocou odborne dohliadanej zmeny stravy. Pomáha výživový plán, ktorý môže zostaviť odborník na výživu.

Tipy pre tých, ktorí majú miernu podváhu:

• Jedzte, čo vám chutí. Uistite sa však, že jete zdravú výživu podľa odporúčaní Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE).
• Je jednoduchšie mať päť malých jedál ako tri veľké.
• Uprednostňujte potraviny bohaté na energiu a živiny, ako sú orechy a banány.

Vážne podváha

Títo postihnutí len ťažko zvládnu ťažkú ​​podváhu. Obvykle je potrebná liečba pod lekárskym dohľadom v nemocnici. Postihnutým sa podávajú živiny nazogastrickou sondou, aby sa pomaly zvyšovala ich hmotnosť.

Klinická liečba silne podváhy je indikovaná, v neposlednom rade vzhľadom na takzvaný syndróm kŕmenia: Ak je nárast kalórií príliš rýchly, u osôb s nízkou hmotnosťou sa môžu vyvinúť poruchy rovnováhy elektrolytov a nedostatok vitamínu B1. Tiež vylučujú príliš málo vody a sodíka, zatiaľ čo hladiny amoniaku stúpajú. To všetko môže vážne narušiť fungovanie orgánov - až do zlyhania orgánov vrátane.

Refeeding syndromu sa dá vyhnúť jemnou liečbou s pomalým zvyšovaním denného príjmu kalórií.

Ak sú problémy s príjmom potravy ústami alebo nosom, môže sa použiť takzvaná PEG trubica, ktorá napája živiny priamo do žalúdka. V týchto prípadoch sú vhodné aj infúzie s živnými roztokmi.

Mierne cvičenie môže navyše podporovať budovanie svalov, ak máte podváhu.

Tagy:  teenager prevencia túžba mať deti