draslík

a Eva Rudolf-Müller, lekárka

Valeria Dahm je nezávislá spisovateľka na lekárskom oddelení Vyštudovala medicínu na Technickej univerzite v Mníchove. Je pre ňu obzvlášť dôležité poskytnúť zvedavému čitateľovi pohľad na vzrušujúcu tematickú oblasť medicíny a zároveň udržať obsah.

Viac o expertoch na

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Draslík je jedným z najdôležitejších kladne nabitých iónov (katiónov) v tele. Minerál hrá kľúčovú úlohu pri prenose signálov medzi bunkami a tiež tam udržuje elektrické napätie. Naše telo navyše okrem iného pomocou draslíka reguluje svoju kyslosť (hodnotu pH). Zistite tu, čo vaša hladina draslíka hovorí o vašom zdraví.

Čo je to draslík

Draslík je zásadný minerál. 98 percent z toho je vo vnútri bunky a iba dve percentá v priestore mimo buniek. Vďaka svojmu elektrickému náboju draslík zaisťuje zachovanie takzvaného pokojového potenciálu medzi vnútorným a vonkajším priestorom článku. Ak však dôjde k prílivu sodíka do bunky a odtoku draslíka z bunky, vznikne akčný potenciál. Používa sa na prenos signálov medzi bunkami, napríklad medzi jednotlivými nervovými bunkami alebo medzi nervovými bunkami a svalovými bunkami.

Draslík tiež aktivuje rôzne enzýmy, napríklad na syntézu bielkovín. Okrem toho je možné draslík a protóny (tiež pozitívne nabité častice) vymieňať medzi vnútorným a vonkajším priestorom bunky kvôli ich identickému náboju.Tento mechanizmus rozhodujúcim spôsobom prispieva k regulácii hodnoty pH.

Draslík sa tiež podieľa na regulácii krvného tlaku. Svetová zdravotnícka organizácia medzitým odporúča zvýšený príjem draslíka pri vysokom krvnom tlaku (hypertenzii), pretože ten môže znížiť systolický aj diastolický krvný tlak. Okrem toho sa ukázalo, že riziko mozgovej príhody u pacientov klesá.

Príjem a vylučovanie draslíka

Draslík sa vstrebáva potravou. Je prítomný prakticky v každom jedle. Niektoré potraviny, ako napríklad banány, majú obzvlášť vysoký obsah draslíka. V prípade predávkovania draslíkom stimuluje hormón aldosterón vylučovanie minerálu obličkami.

Denná potreba draslíka

Vo všeobecnosti by dospelí mali denne skonzumovať najmenej dva gramy draslíka. V individuálnych prípadoch však denná potreba závisí od veku a zdravotného stavu. Vyšší príjem môže byť napríklad užitočný u pacientov s vysokým krvným tlakom.

Kedy sa určuje draslík v krvi?

Pretože aj malé odchýlky od normálnych hodnôt môžu mať ďalekosiahle dôsledky, ako sú srdcové arytmie, draslík je štandardne zahrnutý v takmer každom krvnom teste.

Meranie draslíka je obzvlášť dôležité, ak má niekto príznaky, ktoré naznačujú možný nedostatok alebo prebytok draslíka. Príznaky ako svalová slabosť, zápcha a búšenie srdca môžu naznačovať nadmernú stratu draslíka. Ak je naopak draslík príliš vysoký, môže to viesť k abnormálnym pocitom, najmä v oblasti úst, zášklbom svalov a paralýze a v najhoršom prípade k srdcovej arytmii.

Je tiež dôležité sledovať hladinu draslíka vo všeobecnosti pri akútnych a chronických ochoreniach a pri užívaní určitých liekov. Tie obsahujú:

• Použitie srdcových glykozidov na srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie)
• Použitie liekov na odvodnenie (diuretík) na srdcové zlyhanie
• Srdcové arytmie
• Nadbytok alebo nedostatok aldosterónu (hyperaldosteronizmus alebo hypoaldosteronizmus)
• Cushingov syndróm
• akútne alebo chronické zlyhanie obličiek

Normálne hodnoty draslíka

Hladiny draslíka v krvnom sére a krvnej plazme sú zvyčajne nasledovné:

Vek	Normálna hladina draslíka v sére (mmol / l)
0 až 7 dní života	3,2 – 5,5
8 až 31 dní života	3,4 – 6,0
1 až 6 mesiacov	3,5 – 5,6
6 mesiacov až 1 rok	3,5 – 6,1
> 1 rok	3,5 – 6,1
dospelý	3,8 – 5,2

Pri normálnej výžive je hladina draslíka v moči 30 - 100 mmol / 24 h (merané v 24 -hodinovom zbere moču). Pri dlhšom pôste môže klesnúť na 10 mmol / 24 h.

Ak existuje nedostatok draslíka (hypokaliémia), test moču poskytne informácie o tom, ako telo stráca minerál:

• Draslík v moči> 20 mmol / l: strata draslíka obličkami
• Draslík v moči <20 mmol / l: strata draslíka z čriev

Kedy je hladina draslíka znížená?

Znížené hladiny draslíka (hypokaliémia) sú zvyčajne spôsobené tým, že sa príliš veľa minerálu stratí obličkami. Môže to mať napríklad tieto dôvody:

• Liečba dehydratačnými látkami, glukokortikoidmi, minerálnymi kortikoidmi alebo amfotericínom B (protiplesňové činidlo)
• Nadbytok aldosterónu (hyperaldosteronizmus)
• Cushingov syndróm
• akútna slabosť obličiek so zvýšeným výdajom moču
• zvýšené vylučovanie draslíka z nadmernej konzumácie sladkého drievka

Telo môže tiež stratiť draslík gastrointestinálnym traktom prostredníctvom:

• hnačka
• Zvracať
• Zneužívanie preháňadiel

Ak dôjde k posunu draslíka z medzibunkového priestoru do bunky, v krvi sa dá zistiť menej draslíka. Stáva sa to v nasledujúcich prípadoch:

• príliš vysoké pH krvi (alkalóza)
• Liečba anémie vitamínom B.
• Inzulínová terapia pre kóma diabetika (núdzová situácia v kóme u diabetických pacientov)

Ak je vo vzorke krvi veľa bielych krviniek (leukocytov), ​​môžu byť namerané nesprávne nízke hladiny draslíka. Dôvod: leukocyty absorbujú minerál z krvi.

Nedostatok draslíka

Viac o nedostatočnej dodávke draslíka sa dozviete v článku Nedostatok draslíka.

Kedy sa zvýši hladina draslíka?

Ak je hladina draslíka zvýšená, lekár hovorí o hyperkalémii. V tele je príliš veľa draslíka, najmä keď nie je vylučovaný obličkami. Možné dôvody:

• akútne zlyhanie obličiek (akútne zlyhanie obličiek)
• chronické zlyhanie obličiek
• Nedostatok aldosterónu (hypoaldosteronizmus)
• Nedostatok minerálnych kortikoidov (Addisonova choroba)

Príliš vysoké hladiny draslíka môžu spôsobiť aj rôzne lieky:

• Draslík šetriace diuretiká
• Spironolaktón (tiež diuretikum)
• ACE inhibítory (antihypertenzíva)
• Antagonisty receptora angiotenzínu II (kardiovaskulárne činidlá)
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID ako diklofenak, ibuprofen, ASA)
• Cyklosporín A (inhibítor imunitného systému = imunosupresívum)
• Kotrimoxazol (kombinovaný prípravok dvoch antibiotík)
• Pentamidín (antiprotozoálne činidlo)

Ak dôjde k nadmernému uvoľňovaniu z bunky do medzibunkového priestoru, zvýši sa aj hladina draslíka. Možné príčiny:

• masívny rozpad červených krviniek (hemolýza) po úrazoch, popáleninách alebo chirurgickom zákroku
• nízke pH krvi (acidóza)
• diabetická kóma s nedostatkom inzulínu
• Predávkovanie liekmi na srdce (digitalis)
• Liečba rakoviny cytostatikami

Ak je žila pri odbere krvi príliš dlho upchatá, môže to tiež viesť k rozpadu červených krviniek a tým aj k nesprávne vysokej hladine krvi v draslíku počas merania.

Čo robiť, ak je draslík zvýšený alebo znížený

V prípade akútneho zvýšenia hladiny draslíka sú nevyhnutné okamžité opatrenia, pretože hrozí život ohrozujúca srdcová arytmia. Rýchlu absorpciu draslíka do bunky je možné dosiahnuť pomocou inzulínu a glukózy alebo sympatomimetík (beta1 agonisty): Tieto látky môžu znížiť krvné hodnoty draslíka.

Ak je hyperkalémia chronická, lieky zvyšujúce draslík sa vysadia. Okrem toho musí pacient jesť diétu s nízkym obsahom draslíka.

Akútna hypokaliémia sa lieči intravenóznym podaním chloridu draselného. Ak je hladina draslíka chronicky znížená, vysadia sa lieky, ktoré za to môžu, a začne sa diéta s vysokým obsahom draslíka.

Tagy:  Menštruácia zdravé nohy terapie