Bisoprolol

Aktualizované dňa

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Bisoprolol patrí do skupiny beta blokátorov. Tieto účinné látky znižujú účinok hormónu adrenalínu na ľudské srdce, a preto sú vhodné na liečbu kardiovaskulárnych chorôb, ako je vysoký krvný tlak, búšenie srdca, srdcové zlyhanie a prekrvenie. Používajú sa aj na niektoré formy nepravidelného srdcového tepu. Všetko, čo potrebujete vedieť o účinkoch bisoprololu, vedľajších účinkoch a návode na použitie, je zhrnuté nižšie.

Takto funguje bisoprolol

Bisoprolol je liek zo skupiny betablokátorov. Blokovaním určitých väzbových miest pre poslové látky (beta receptory) znižuje krvný tlak, znižuje srdcovú frekvenciu (negatívne chronotropné), znižuje prenos elektrických signálov v srdci (negatívne dromotropné) a znižuje kontraktilitu srdca (negatívne inotropné ).

Srdce sa tak zbaví práce a spotrebuje menej kyslíka a energie. Ľudia s kardiovaskulárnymi chorobami z toho majú prospech.

Kardioselektívny účinok

Beta receptory sa nachádzajú v rôznych tkanivách a orgánoch. Bisoprolol však blokuje hlavne beta receptory v srdci (kardioselektívny účinok).

K tomu sa bežne pripája hormón adrenalín a neurotransmiter noradrenalín, čo zvyšuje srdcovú aktivitu: zvyšuje sa čerpacia sila srdcového svalu a srdcová frekvencia, znižuje sa stimulačný prah v srdci. Celkovo to zvyšuje čerpaciu kapacitu srdca a krvný tlak.

Keď však bisoprolol zaberá beta receptory v srdci, poslové látky už nemôžu dokovať a rozvíjať svoj účinok. To šetrí celú prácu srdca a tým uvoľňuje srdcový sval.

Kedy sa používa bisoprolol?

Účinná látka bisoprolol sa používa pri kardiovaskulárnych ochoreniach. Predovšetkým to zahŕňa:

• Vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia)
• Tesnosť srdca (angina pectoris) pri ischemickej chorobe srdca (ICHS)
• Závodné srdce (tachykardia, vrátane tachykardických arytmií)
• Chronické srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie)

Beta-blokátor sa používa aj na migrény, hypertyreózu a preventívne (preventívne) krvácanie z pažerákových varixov (pažerákové varixy) bez toho, aby to bolo schválené („použitie mimo označenia“).

Takto sa používa bisoprolol

Bisoprolol sa zvyčajne užíva vo forme soli (ako bisoprolol fumarát), konkrétne ako tableta alebo filmom obalená tableta. Obvykle sa užíva raz denne ráno bez jedla.

Bisoprolol je dostupný ako monopreparát aj ako kombinovaný prípravok s diuretikom. Mnoho pacientov so srdcom trpí zadržiavaním vody v tele (edém), ktoré je možné vypláchnuť pomocou diuretík.

Lekár individuálne určí dávku beta blokátora, ktorá je v každom jednotlivom prípade najpriaznivejšia. Najdôležitejšími faktormi sú typ a závažnosť ochorenia. Začína sa s nízkou počiatočnou dávkou, ktorá sa potom pomaly zvyšuje na cieľovú dávku stanovenú lekárom (terapia „plazenie sa“).

Ak chcete zastaviť liečbu bisoprololom, lekár by mal pomaly znižovať účinnú látku (terapia sa „zužuje“). Náhle stiahnutie môže vyvolať nebezpečné vrcholy krvného tlaku („rebound efekt“).

Aké sú vedľajšie účinky bisoprololu?

Najčastejšími vedľajšími účinkami sú problémy s krvným obehom, bolesť hlavy, pokles krvného tlaku a veľmi pomalý srdcový tep (bradykardia). Bisoprolol môže tiež spôsobiť nepravidelný srdcový tep, závraty, novú alebo zhoršujúcu sa psoriázu, kŕče svalov dýchacích ciest (bronchospazmus) a poruchy spánku.

V zriedkavých prípadoch spôsobuje bisoprolol halucinácie, zmeny nálady a erektilnú dysfunkciu. V prípade existujúcich cievnych ochorení môže aplikácia spôsobiť znecitlivenie a pocit chladu v rukách a nohách. U pacientov s diabetes mellitus môže liek zamaskovať výskyt nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykémia).

Kedy by ste nemali užívať bisoprolol?

Kontraindikácie

Použitie bisoprololu je kontraindikované pri ťažkej bronchiálnej astme, závažnej obštrukčnej chorobe pľúc (CHOCHP), všetkých pomalých formách srdcových arytmií, nízkom krvnom tlaku, pokročilých cievnych ochoreniach a acidóze krvi.

Interakcie

Antihypertenzívny účinok bisoprololu môže byť zvýšený u pacientov liečených inhibítormi monoaminooxidázy (MAO) (napr. Na depresiu). To isté sa môže stať, ak pacient používa iné lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak (napr. ACE inhibítory, sartany, blokátory kalciových kanálov).

Opatrnosť sa odporúča aj v kombinácii s liekmi, ktoré majú tiež vplyv na srdcový rytmus a srdcovú frekvenciu. Patria sem antiarytmiká (napr. Amiodarón, flekainid, propafenón), srdcové glykozidy (napr. Digoxín, digitoxín) a meflochín (antimalariká).

Lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), sympatomimetík (napr. Izoprenalín, dobutamín) a rifampicínu (antibiotikum) môžu oslabiť účinok bisoprololu.

Alkohol môže zvýšiť účinky bisoprololu na zníženie krvného tlaku.

Vekové obmedzenie

Vzhľadom na nedostatok údajov sa používanie bisoprololu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov neodporúča.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Ak je počas tehotenstva potrebná liečba betablokátormi, prvou voľbou je metoprolol a nie bisoprolol. Bisoprolol totiž môže ovplyvniť prietok krvi placentou a vývoj plodu. Pred použitím u tehotných žien by mal ošetrujúci lekár starostlivo zvážiť vzájomné výhody a riziká liečby. Ak skutočne predpisuje budúcej matke bisoprolol, musí sa starostlivo sledovať prietok krvi do maternice a placenty.

Nie je známe, či sa bisoprolol vylučuje do materského mlieka. V kazuistike nebol po krátkodobom použití v materskom mlieku zistený žiadny bisoprolol. Ak je liečba betablokátorom počas dojčenia úplne potrebná, má sa uprednostniť metoprolol.

Ako získať lieky obsahujúce bisoprolol

Lieky obsahujúce bisoprolol vyžadujú predpis v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku a je možné ich zakúpiť v lekárňach iba na základe lekárskeho predpisu.

Viac zaujímavých faktov o bisoprololi

Beta -blokátory ako bisoprolol majú upokojujúci účinok na kardiovaskulárny systém, znižujú svalové chvenie a znižujú nervozitu a úzkosť. Z tohto dôvodu sú v niektorých športoch zakázané a sú na dopingovom zozname. Patria sem strelecké športy, šípky, golf, biliard, skoky na lyžiach a lukostreľba.

Tagy:  prevencia oči sexuálne partnerstvo