Sulpirid

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Sulpirid je nervovo-potlačujúce činidlo (neuroleptikum) zo skupiny benzamidov. Je predpísaný pre schizofréniu a závraty. V porovnaní s inými klasickými neuroleptikami má sulpirid zriedkavý vedľajší účinok pohybových porúch (extrapyramidálne motorické symptómy). Prečítajte si viac o použití, účinkoch a vedľajších účinkoch sulpiridu tu.

Takto funguje sulpirid

Psychózy ako schizofrénia majú niekoľko príčin. Zdá sa, že spúšťačom mnohých duševných chorôb je nerovnováha messengerových látok (neurotransmiterov) v mozgu. Primárne sa to týka zmien v distribúcii dopamínu, noradrenalínu a serotonínu. Tieto posolské látky slúžia na prenos signálov medzi nervovými bunkami a podieľajú sa na náladách, ako je vzrušenie alebo apatia.

Sulpirid blokuje dokovacie miesta (receptory) neurotransmitera dopamínu v nervových bunkách, takzvané receptory dopamínu-2. V nízkych dávkach sulpirid pomáha proti depresii, závratom a nevoľnosti (antidepresívny, antivertigínový a antiemetický účinok). Vo vyšších dávkach má sulpirid antipsychotický (neuroleptický) účinok a môže tak pomôcť pri schizofrénii.

Skutočnosť, že sa účinná látka akumuluje viac v takzvanom mezolimbickom systéme („systéme pozitívnej odmeny“) ako v striatonigrálnom systéme mozgu, sa zdá byť dôvodom, prečo sa takzvané extrapyramidálne pohybové poruchy vyskytujú menej často ako u iných neuroleptík.

Absorpcia, degradácia a vylučovanie sulpiridu

Pri perorálnom podávaní sa účinná látka pomaly a neúplne absorbuje z čreva do krvi. V tele sa takmer nepremieňa, ale opäť sa vylučuje takmer nezmenený, hlavne obličkami s močom. Asi po ôsmich hodinách sa hladina účinnej látky v krvi už opäť znížila na polovicu.

Kedy sa používa sulpirid?

Sulpirid sa používa na liečbu akútnej alebo chronickej schizofrénie u dospelých a detí a na liečbu závratov (ako je Menierova choroba). Používa sa tiež vtedy, ak podávanie iných antidepresív pri depresívnom ochorení bolo predtým neúspešné.

Takto sa používa sulpirid

Pacient obvykle dostáva účinnú látku sulpirid v perorálnej forme, napríklad ako tabletu. Toto sa prehltne celé a zapije sa trochou tekutiny.

Liečba sa zvyčajne začína postupne. To znamená, že začnete s nízkou dávkou, ktorá sa potom postupne zvyšuje, kým liek nezaberie. Táto udržiavacia dávka pre pacientov so schizofréniou je 300 až 1 000 miligramov sulpridu denne (rozdelená do niekoľkých jednotlivých dávok). Ak sú duševné poruchy obzvlášť závažné, lekár môže zvýšiť dávku na maximálne 1 600 miligramov denne. Udržiavacia dávka pre antidepresívnu liečbu u dospelých je 100 až 300 miligramov denne.

Deti, starší ľudia a pacienti s poruchou funkcie obličiek dostávajú nižšiu dávku.

Niekedy sa sulpirid tiež vstrekuje do svalu ako injekčný roztok (napríklad v prípade akútnych závratov).

Aké sú vedľajšie účinky sulpiridu?

Bežné sulpiridové vedľajšie účinky sú nevoľnosť, bolesť hlavy, závrat a únava. Možný je aj zrýchlený srdcový tep (tachykardia) a gastrointestinálne ťažkosti, ako je nevoľnosť, vracanie alebo zápcha (zápcha).

Sulpirid ovplyvňuje hormonálnu rovnováhu, ktorá sa môže prejaviť bolesťami na hrudníku a menštruačnými kŕčmi. U mužov sa môže znížiť sexuálna túžba (libido) a potencia.

Ďalšími možnými vedľajšími účinkami sú napríklad únava, poruchy videnia, pokles krvného tlaku, poruchy vyprázdňovania močového mechúra, alergické kožné reakcie, vnútorný nepokoj a nepokoj v sede (akatízia).

Ak trpíte závažnými vedľajšími účinkami alebo príznakmi, ktoré nie sú uvedené, poraďte sa so svojím lekárom.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri používaní sulpiridu?

Sulpirid sa nesmie používať, ak ste alergický na účinnú látku alebo iné benzamidy. Okrem toho sa liek nesmie používať v nasledujúcich prípadoch:

Epileptické záchvaty v minulosti
Feochromocytóm (nádor nadobličkovej drene produkujúci hormóny)

Deti mladšie ako šesť rokov tiež nesmú užívať sulpirid.

Interakcie

Sulpirid môže interagovať s inými liekmi užívanými súčasne. To môže zmeniť účinky a vedľajšie účinky sulpiridu a / alebo iného lieku.

Sulpirid napríklad zvyšuje upokojujúci účinok liekov na centrálny útlm (ako sú prášky na spanie alebo sedatíva) a v spojení s účinnými látkami stimulujúcimi CNS môže vyvolať zvýšený nepokoj, nervozitu a úzkosť.

Antihypertenzíva (antihypertenzíva) môžu byť vo svojom účinku oslabené sulpiridom, čo môže viesť k nebezpečnému zvýšeniu krvného tlaku (kríza krvného tlaku).

So sulpiridom sa nemajú používať lieky, ktoré ovplyvňujú vedenie v srdci. Takýmito liekmi sú napríklad beta blokátory, glukokortioidy a disipátory.

Je potrebné vyhnúť sa súbežnému požívaniu sulpiridu s alkoholom kvôli nepredvídateľným vedľajším účinkom.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Matky by nemali používať sulpirid počas tehotenstva. Nie je známe, ako liek ovplyvňuje zdravie dieťaťa alebo matky. Účinná látka môže navyše prejsť placentou k dieťaťu. To môže viesť k malformáciám nenarodeného dieťaťa, najmä počas prvých troch mesiacov.

Sulpirid sa tiež nesmie používať počas dojčenia. Dieťa môže absorbovať účinnú látku materským mliekom a vyvinúť vedľajšie účinky.

Vedenie vozidla a obsluha strojov

Pretože sulpirid môže vyvolať centrálne nervové poruchy, ako sú závraty alebo únava, pacienti by nemali obsluhovať ťažké stroje ani sa aktívne zúčastňovať cestnej premávky.