Zvracanie hnačka: Každý piaty človek má norovírusy

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

MníchovNáhla hnačka a akútne vracanie - gastrointestinálna infekcia často prichádza z ničoho nič. Nedávna štúdia ukazuje, že v približne 20 percentách prípadov je vinníkom norovírus. Výsledok potvrdzuje dôležitosť vývoja vakcíny proti vírusu.

Existuje mnoho patogénov, ktoré narušujú tráviaci systém človeka - od salmonely po rotavírusy. Len máloktorý iný patogén však spôsobuje uponáhľané hľadanie tichého miesta tak často ako norovírus. V 18 percentách prípadov sú vírusy zodpovedné za akútne gastrointestinálne ťažkosti. To je to, čo Dr. Benjamin Lopman a jeho kolegovia z Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (USA). Ich vyšetrovanie bolo založené na údajoch zo 175 štúdií zo 48 krajín, v ktorých bolo zdokumentovaných viac ako 187 000 prípadov gastroenteritídy.

Už z 18 vírusov je vám zle

Norovírusy sa prenášajú z človeka na človeka kontaminovanými potravinami, vodou alebo špinavým povrchom. Vysoká infekčnosť, ktorá charakterizuje norovírus, je obzvlášť zákerná: „Aj 18 vírusových častíc stačí na infekciu zdravého človeka,“ vysvetľuje Lopmann. Na porovnanie: jeden gram vzorky stolice pacienta obsahuje viac ako miliardu vírusov. Nakazený človek je navyše nákazlivý na ostatných, aj keď sám ešte vo svojom tráviacom systéme nič z nechcených hostí necítil.

Norovírusy často mierne

Údaje však tiež ukazujú, že napriek často veľmi stresujúcim symptómom ľudí s norovírusovou chorobou má infekcia väčšinou miernejší charakter. Norovírusom trpelo iba 17 percent pacientov, ktorí museli byť v nemocnici liečení na gastrointestinálne infekcie. Vo väčšine prípadov ide o veľmi mladých, veľmi starých ľudí alebo ľudí s oslabenou imunitou.

Analýza tiež ukázala, že infekcie nie sú nevyhnutne bežnejšie v rozvojových krajinách. Minimálne podľa údajov tam bolo percento 14 až 19 percent - v západných krajinách to bolo 20 percent. Mohlo by to znamenať, že dodávky vody alebo odpadových vôd zjavne nemali žiadny vplyv na norovírusové infekcie. V prípade iných gastrointestinálnych zárodkov však majú takéto opatrenia merateľný účinok - napríklad v prípade cholery.

Vzhľadom na svoju veľkú hmotnosť a vysoký potenciál nákazy norovírusy napriek tomu spôsobujú mnoho závažných gastrointestinálnych infekcií. A najmä v rozvojových krajinách je hnačka jedným z hlavných dôvodov vysokej detskej úmrtnosti. „Preto sa musíme ešte veľa naučiť o norovíruse, aby sme ho mohli ovládať,“ uviedli vedci.

Žiadna imunita, žiadne očkovanie

Infekcia norovírusom zvyčajne trvá jeden až tri dni. Ak nenastanú žiadne komplikácie, duch spravidla opäť zmizne bez trvalého poškodenia. Mnohí sa však domnievajú, že po infekcii norovírusom sú voči tejto chorobe imúnni. Nie je tomu tak, pretože existuje veľmi veľký počet druhov norovírusov, ktoré sa neustále menia. Táto skutočnosť zatiaľ zničila všetky snahy vyvinúť fungujúce očkovanie proti vírusu. Existuje však jeden prístup, ktorý je už v klinickom testovaní. (lh)

Zdroj: Ahmed S.M. a kol. Globálna prevalencia norovírusu v prípade gastroenteritídy: systematický prehľad a metaanalýza; The Lancet Infectious Diseases, Early Online Publication, 27. júna 2014; doi: 10,1016 / S1473-309970767-4

Tagy:  tip na knihu parazity správy