Chirurgia srdca: Dôvera pomáha
Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.
Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.To, ako dobre pacienti prežijú operáciu srdca, závisí aj od toho, ako optimisticky sa zotavujú. A to sa dá ovplyvniť. Stačí krátke psychologické školenie.
Dôvera v lekára a terapia majú veľký vplyv na to, ako liečba funguje. Viera v účinok je taká silná, že napríklad tablety bez účinných látok môžu zmierniť silnú bolesť a iné neduhy. Lekári nazývajú placebo efekt časťou, ktorú má psychika v dôsledku liečby.
Vedci z Univerzity v Marburgu skúmali, do akej miery by takýto placebo efekt mohol zlepšiť zotavenie po chirurgickom bypasse srdca. Na tento účel psychológovia pod vedením prof. Winfrieda Riefa uskutočnili v týždni pred operáciou krátke psychologické školenie s 39 kardiologickými pacientmi, na ktorom sa mala posilniť dôvera pacientov v ich uzdravenie.
Snívať o živote po operácii
Počas dvoch 50-minútových sedení boli účastníci požiadaní, aby vytvorili konkrétny obraz svojho života po operácii. To tiež zahŕňalo, aké činnosti by boli vďaka operácii opäť schopní vykonávať. Napríklad, že by mohli pracovať v záhrade alebo by si znova precvičili prácu.
Vytvorte konkrétne plány
Spolu s terapeutom potom vypracovali konkrétne plány, ako by sa tieto ciele dali uviesť do praxe. Táto vizualizácia naplneného života po operácii zvýšila pacientovu dôveru v to, že zákrok bude úspešný a že sa z neho budú dobre zotavovať.
Diskutovalo sa a realisticky hodnotilo aj možné komplikácie. To by sa dalo použiť na kontrolu možných obáv.
Na stabilizáciu účinku každý pacient dostal dve 20-minútové telefonáty od terapeuta pred a jeden šesť týždňov po zákroku.
Skupina 41 pacientov so srdcom slúžila ako kontrola, ktorým sa v rovnakom čase dostalo psychologickej podpory, ale nerobili žiadne konkrétne cvičenia na posilnenie pozitívnych očakávaní. Ďalšia skupina 41 príjemcov bypassu nedostala žiadnu psychologickú starostlivosť.
Menej sťažností, viac kvality života
Psychologické intervencie sa v skutočnosti vyplatili: „Pacienti, ktorí dostali akúkoľvek formu psychologickej podpory pred operáciou, sa mali lepšie ako ostatní šesť mesiacov po nej,“ sumarizuje Rief.
Tí, ktorí dostali psychologickú podporu, neskôr trpeli menším počtom sťažností, cítili sa produktívnejší v práci, boli fyzicky aktívnejší, menej sa zaujímali o svoje srdce a mali celkovo vyššiu kvalitu života. Lekári to určili na základe dotazníkov. Najviac na tom boli pacienti, ktorí si urobili konkrétne plány na čas po operácii a zvýšili tak svoje pozitívne očakávania na život po operácii. "To zdôrazňuje dôležitosť cielenej interakcie s očakávaniami pacientov," píšu vedci.
Menej stresových hormónov v krvi
Psychologická intervencia sa dala určiť aj fyzicky. Napríklad nárast stresových hormónov v krvi účastníkov, ktorí dostali psychologickú podporu, bol po zákroku menej výrazný. Aj to by mohlo mať priamy vplyv na obnovu.
Ďalšie štúdie budú musieť preukázať, či má placebo efekt aj dlhodobý pozitívny vplyv na zdravie pacienta.
Zdroj: Winfried Rief a kol.: Predoperačná optimalizácia očakávaní pacientov zlepšuje dlhodobý výsledok u pacientov s operáciou srdca: výsledky randomizovanej kontrolovanej štúdie PSY-HEART: BMC Medicine, 10. januára 2017
Tagy: tip na knihu zdravé pracovisko starostlivosť o kožu
