Rakovina prostaty: kontrolovaná namiesto liečenej

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Diagnóza rakoviny prostaty je spočiatku pre mnohých postihnutých šokom. Ale najmä pri nádoroch v prostatickej žľaze veľa závisí od toho, aký typ rakoviny muž má. Menej agresívne nádory prostaty - aj keď sa neliečia - sú veľmi zriedkavo smrteľné, ako ukazujú nové údaje.

Rakovina prostaty je považovaná za rakovinu s relatívne dobrou prognózou. Nie každý nádor sa musí liečiť, ale všetky by mali byť starostlivo pozorované - ukázal to Dr. Ballentine Carter z Univerzity Johna Hopkinsa v Baltimore a jeho tím boli vo svojej štúdii opäť pôsobiví.

Aby to urobili, zahrnuli do svojej štúdie údaje 1 300 mužov, ktorým diagnostikovali nádor s malým alebo veľmi malým potenciálom agresie. Na začiatku štúdie bol priemerný vek 66 rokov. Vedci sledovali pacientov až 15 rokov.

Rakovina, nie trest smrti

„Našim cieľom bolo ukázať pacientom s menej agresívnymi nádormi, že rakovina im často vôbec neškodí,“ píšu odborníci vo svojej publikácii. Dokázali to: Počas celého študijného obdobia zomreli na rakovinu prostaty iba dvaja muži (0,15 percenta). Oveľa viac účastníkov, celkovo 47 (3,6 percenta), podľahlo iným príčinám smrti, napríklad kardiovaskulárnym chorobám. Vedci vypočítali, že riziko úmrtia na iné príčiny ako na rakovinu prostaty bolo 24 -krát vyššie ako na nádor.

Po 15 rokoch bola miera prežitia špecifického pre rakovinu 99,9 percenta. Väčšina z nich - okrem piatich - bola tiež bez metastáz, potomkov nádoru, ktorý sa usadil inde na tele.

Zmenené nádory

Všetky testované subjekty mali spoločné to, že boli veľmi podrobne vyšetrované, a to každoročne. Za týmto účelom sa každoročne odoberali vzorky tkaniva, aby sa vyhodnotila agresivita buniek. Vedci analyzovali frekvenciu určitých proteínov, ktoré sú produkované takzvaným génom PTEN. Asi u tretiny účastníkov štúdie sa nádory zmenili tak, že museli byť klasifikované ako agresívnejšie.

Vedci odporučili týmto pacientom absolvovať lekárske ošetrenie. Naopak, ak sa nádor nezmenil, takúto radu neponúkali.

Ošetriť alebo nie?

Dotknutí, ktorým bola diagnostikovaná pomaly rastúca rakovina, museli urobiť ťažké rozhodnutie: mali by čakať alebo podstúpiť operáciu alebo ožarovanie so šancou na úplné vyliečenie?

Počas obdobia štúdie sa 109 mužov rozhodlo pre liečbu, aj keď sa stav ich nádoru významne nezmenil. Z mužov, ktorých nádory boli klasifikované ako agresívnejšie, sa 361 rozhodlo pre liečbu rakoviny.

Vyrovnávací akt

„Podľa amerických vedcov nie je ľahké nájsť rovnováhu medzi príliš malým a príliš veľkým počtom ošetrení“, ale údaje zo štúdie by nám mali pomôcť lepšie sa rozhodnúť. Konkrétne to znamená: Odborníci odporúčajú mužom s nízkou agresívnou rakovinou prostaty pravidelné lekárske vyšetrenia u špecialistov. Zastávajú názor, že nie s každým sa zaobchádza okamžite - možno dokonca zbytočne.

Rakovina mužov

Rakovina prostaty je najčastejšou rakovinou u mužov. Viac ako 36 000 z nich dostane diagnózu ročne v Nemecku. Čím skôr je nádor odhalený, tým lepšie sa dá liečiť. S každou terapiou sú však spojené aj riziká. Napríklad chirurgický zákrok môže spôsobiť erektilnú dysfunkciu alebo inkontinenciu. Preto by ste mali vždy starostlivo zvážiť výhody a nevýhody. (vv)

Zdroj: J. Tosoian a kol. 2015. Strednodobé a dlhodobejšie výsledky z perspektívneho programu aktívneho dohľadu nad priaznivým rizikom rakoviny prostaty. Časopis klinickej onkológie. 10.1200 / JCO.2015.62.5764

Tagy:  alternatívna medicína tehotenský pôrod diéta