Napriek očkovaniu: najskôr pásový opar, potom mŕtvica

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Ľudia, u ktorých sa vyvinie pásový opar, majú zvýšené riziko cievnej mozgovej príhody krátko po nej. To platí aj pre pacientov, ktorí ochorejú napriek šindľovému očkovaniu.

Tí, ktorí v detstve chytia ovčie kiahne, môžu neskôr v živote vyvinúť pásový opar. Je to spôsobené tým, že vírus herpes zoster, ktorý dlhodobo spôsobuje kiahne, sa hromadí v gangliách kraniálnych a miechových nervov. Ak imunitný systém oslabne, opäť prerazí pozdĺž nervových dráh - vyvinie sa pásový opar.

Je to veľmi bolestivé - u niektorých pacientov bolesť dokonca pretrváva. Ale to nie je jediné nebezpečenstvo: pásový opar tiež zvyšuje riziko mŕtvice. Predchádzajúce štúdie to ukázali.

V prvom týždni po nástupe pásového oparu sa napríklad podľa skupiny výskumníkov z Olmsted Medical Center v Rochesteri zvyšuje riziko mŕtvice 2,4 -násobne. Postupne potom riziko klesá späť na normálnu úroveň.

Zvýšená zrážanlivosť krvi a stres

Existuje niekoľko možných vysvetlení. Zápal môže podporovať tvorbu krvných zrazenín, čo môže následne viesť k mŕtvici. Lekári špekulujú, že krvný tlak by mohol stúpať aj kvôli bolesti a stresu a v prípade, že prepukne pásový opar. Navyše sa zdá, že vírus ovplyvňuje funkciu ciev.

U šindľov sa šindle vyvíjajú najmä u starších ľudí, ktorých imunitný systém pomaly oslabuje. Očkovanie proti pásovému oparu sa preto odporúča od 50 rokov. U neočkovanej osoby sa u každého tretieho človeka v priebehu života vyvinie pásový opar.

Menej úderov po očkovaní?

Staršia živá očkovacia látka proti pásovému oparu, ktorá sa používala do roku 2018, však neposkytuje obzvlášť spoľahlivú ochranu. Vedci teraz skúmali, či by očkovanie mohlo chrániť pred mozgovou príhodou v prípade opätovného vzplanutia vírusu. Bolo by mysliteľné, aby očkovanie aspoň zmiernilo priebeh ochorenia - a tým aj znížilo následné riziko cievnej mozgovej príhody. Aby to urobili, vedci vyhodnotili údaje 87 000 pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu po pásovom opare.

Najvyššie riziko v prvých dvoch týždňoch

Riziko mozgovej príhody bolo najvyššie v prvých dvoch týždňoch od nástupu pásového oparu. Pre tých 22 percent účastníkov, ktorí nemali očkovanie ani antivírusové lieky, to bolo počas tohto obdobia dvakrát vyššie ako v priemernom období pozorovania.

70 percent účastníkov užilo iba antivírusové lieky. Ich riziko mŕtvice počas prvých dvoch týždňov bolo o 90 percent vyššie.

Dve percentá účastníkov boli očkované proti pásovému oparu, ale potom ochoreli a nedostali žiadnu antivírusovú terapiu. Pri nich bolo riziko o 66 percent vyššie ako za celé obdobie. Počet prípadov je tu však príliš malý na to, aby bolo možné urobiť jasné vyhlásenie.

Šesť percent, ktorí dostali očkovanie aj antivírusovú liečbu pásového oparu, malo najmenšiu pravdepodobnosť mozgového krvácania počas prvých 14 dní - bolo to iba o 39 percent vyššie ako priemer za celé obdobie.

Očkovanie zostáva najlepšou ochranou

Výsledky naznačujú, že očkovanie - aj keď zlyhá a u očkovanej osoby sa vyvinie pásový opar - by stále mohlo znížiť riziko cievnej mozgovej príhody. Neposkytuje však stopercentnú ochranu. Zvlášť počas pásového oparu by pacienti mali brať možné príznaky mozgovej príhody, ako je náhla paralýza alebo problémy s vážnym rozprávaním.

Napriek obmedzenej účinnosti živej vakcíny zostáva najlepšou stratégiou očkovanie, aby sa znížila pravdepodobnosť oboch udalostí - pásového oparu a následnej cievnej mozgovej príhody. Okrem toho od roku 2018 existuje nová očkovacia látka - mŕtva očkovacia látka, ktorá dokáže chrániť pred pásovým oparom lepšie ako stará živá očkovacia látka. Keďže však obdobie štúdie prebehlo pred jeho schválením, nebolo predmetom vyšetrovania. Môže však tiež chrániť pred následnou mozgovou príhodou lepšie ako živá očkovacia látka.

Tagy:  alkohol zdravie mužov symptómy